Ms primaire progressive: symptômes, traitement et perspectives


Ms primaire progressive: symptômes, traitement et perspectives

La sclérose en plaques est une condition qui affecte le système nerveux central d'une personne. Le corps détruit les gaines de myéline protectrices qui sont responsables de transmettre les messages aux fibres nerveuses. En conséquence, la communication entre le cerveau d'une personne et les nerfs est perturbée.

Finalement, les fibres nerveuses connues sous le nom d'axones sont également endommagées. La maladie peut affecter les mouvements et la vision d'une personne.

La sclérose en plaques (MS) est une maladie qui peut se développer de quatre manières différentes. Les quatre types de MS sont MS (RRMS) récidivant, SM secondaire secondaire (SPMS), SPM à récurrence progressive (PRMS) et MSP progressive primaire (PPMS). Chaque type est défini par les symptômes qui progressent d'une manière différente.

Quelle est la MS progressive primaire?

Les problèmes de maintien de l'équilibre peuvent être l'un des symptômes du PPMS.

Les médecins caractérisent le PPMS comme une forme de SP où la fonction neurologique est constamment pire, sans épisodes de rechute ou de rémission. Cependant, certaines personnes atteintes de PPMS peuvent avoir des plateaux temporaires et parfois des réductions mineures des symptômes.

PPMS est l'un des types de MS les plus rares. Les rapports varient, mais on estime que seulement environ 10 pour cent de toutes les personnes atteintes de SEP développent PPMS.

Contrairement au RRMS et au SPMS, qui sont des types récurrents de SP où les symptômes vont et viennent, une personne atteinte de PPMS connaîtra une détérioration continue des symptômes sans aucune rémission.

Typiquement, tous les types de SP causent des dommages au système nerveux central. Mais le PPMS provoque un type de dommage différent de celui des types récidivants de MS. Par exemple, les personnes atteintes de PPMS ont tendance à développer moins de lésions cérébrales appelées plaques, mais ont souvent plus de lésions sur la moelle épinière.

Selon la National MS Society, le PPMS est plus difficile à diagnostiquer et à traiter que les formes récidivantes de la SEP.

Les personnes atteintes de PPMS développent habituellement leurs symptômes environ 10 ans plus tard que celles qui ont des types de SP récurrents. Selon Johns Hopkins Medicine, les médecins diagnostiquent généralement une personne atteinte de PPMS lorsqu'ils ont entre 35 et 39 ans.

Une autre différence essentielle est que les types récurrents de SM affectent deux à trois fois plus de femmes que d'hommes, où PPMS affecte les deux sexes en nombre égal.

Symptômes de PPMS

La condition peut affecter la vie quotidienne et la capacité d'une personne à accomplir ses tâches quotidiennes. L'un des principaux symptômes associés au PPMS est la difficulté à marcher et on pense que cela est lié aux dommages causés à la moelle épinière causés par le SGPP.

Les symptômes supplémentaires qu'une personne atteinte de SPPP peuvent rencontrer comprennent:

  • Changements d'humeur
  • Dépression
  • Faiblesse musculaire
  • Engourdissement
  • Paralysie
  • Les problèmes pensent clairement
  • Problèmes de contrôle de l'intestin et de la vessie
  • Dysfonction sexuelle
  • Picotement
  • Problème de maintien de l'équilibre
  • Trouble voir

Beaucoup de ces symptômes peuvent se produire avec tous les types de SP, et la distinction entre les PPMS et les autres types peut prendre du temps et des tests de diagnostic répétés. Pour être diagnostiqué avec PPMS, une personne doit subir une aggravation des symptômes associés à la maladie au cours d'une année.

Les examens d'IRM peuvent être utilisés pour suivre la progression de la SEP.

En plus des symptômes progressifs, une personne doit satisfaire au moins deux des critères suivants:

  • Expérimentez les lésions du cerveau associées à la sclérose en plaques détectée par un scanner d'imagerie par résonance magnétique (IRM)
  • Avoir deux ou plusieurs lésions associées à la SEP de la moelle épinière
  • Avoir la présence d'anticorps IgG élevés ou de protéines spécifiques du système immunitaire dans le liquide rachidien

Un médecin recommandera probablement des examens d'IRM réguliers pour suivre la progression de la SEP.

Traitements

Malgré de nombreuses recherches sur les médicaments pour le SGPP, il n'existe actuellement aucun médicament susceptible de traiter ce type de SP.

Cependant, selon la National MS Society, un nouveau médicament connu sous le nom d'ocrelizumab (OCR) s'est avéré prometteur dans un essai clinique pour réduire considérablement la progression. En février 2016, la Food and Drug Administration des États-Unis (FDA) a accordé OCR "Breakthrough Therapy Designation" pour PPMS. J'espère que ce médicament sera bientôt approuvé pour le traitement du SGPP.

Bien qu'il n'y ait pas de médicament spécifique pour le SGPP, il y a des étapes qu'une personne avec PPMS peut prendre pour gérer les symptômes et améliorer leur qualité de vie.

Voici quelques exemples:

  • Médicaments Pour traiter les symptômes spécifiques d'une personne atteinte de SEP. Les exemples comprennent les médicaments pour la dépression, les spasmes musculaires ou les problèmes de vessie. Ces médicaments ne traitent pas la SEP elle-même, mais peuvent minimiser les symptômes qu'elle provoque.
  • Réhabilitation Thérapie pour renforcer la force, améliorer la mobilité et promouvoir l'indépendance chaque fois que possible.
  • Étapes de vie saine Pour promouvoir le bien-être physique et mental. Les exemples comprennent la consommation d'un régime alimentaire sain, l'exercice et la participation à un counseling ou à une thérapie de groupe.

En plus de ces traitements, il est important pour une personne ayant n'importe quel type de MS d'éviter l'exposition à des températures thermiques excessives. La surchauffe peut entraîner une aggravation des symptômes.

Perspective

MS, et en particulier PPMS, est une maladie imprévisible avec un cours très imprévisible. La progression ultime de la maladie peut être sévère et certaines personnes atteintes de PPMS peuvent éprouver des déficiences ou des incapacités dans la marche, les changements d'humeur, les problèmes d'équilibre, les troubles visuels, les troubles de la vessie et de l'intestin et la fatigue. Le taux auquel cette progression se produit peut varier d'une personne à l'autre.

Selon un article publié dans le Journal of Neurology, Neurochirurgie et Psychiatrie , Les symptômes de PPMS qu'une personne a et l'âge auquel elle est diagnostiquée peuvent affecter le taux de progression des symptômes.

L'une des méthodes utilisées pour mesurer le handicap lié à la SP est l'Échelle de statut d'incapacité élargie de Kurtzke ou EDSS. Les nombres vont de 0,0 (sans symptômes) à 10,0 (décès dû à une SEP).

Certaines des principales différences fonctionnelles de l'échelle sont les suivantes:

À l'heure actuelle, il n'y a pas de médicaments disponibles pour traiter les PPMS, mais il y a des mesures que peut prendre une personne pour améliorer la qualité de leur vie.

  • 4.0 : Capable de marcher sans utiliser une aide, comme une canne ou un promeneur. Une personne peut être activée pendant au moins 12 heures par jour sans fonction trop réduite.
  • 5.0 : Capable de marcher sans aide pendant environ 200 mètres. Cependant, le handicap d'une personne est suffisamment grave pour limiter les activités quotidiennes complètes, telles que le travail à plein temps.
  • 6.0 : Nécessite une assistance occasionnelle ou quotidienne en marchant avec une canne, une béquille ou une entretoise pour des distances de 100 mètres ou plus.
  • 7.0 : Impossible de marcher 5 mètres même avec une aide. Habituellement, il faut un fauteuil roulant.
  • 8.0 : Habituellement restreint au lit ou à la chaise ou peut-être besoin de fauteuil roulant motorisé. Une personne à cette phase aura généralement une utilisation efficace de ses bras.

La transition de la phase 4.0 à la version 5.0 représente habituellement une modification de la capacité de la personne à marcher, ce qui constitue l'un des principaux symptômes d'une personne ayant des expériences de PPMS.

Selon un article publié dans le Journal of Neurology, Neurochirurgie et Psychiatrie , Le temps moyen pour une personne diagnostiquée avec PPMS d'atteindre EDSS 4 est de 8,1 ans. L'échelle de temps avant qu'une personne atteinte de PPMS atteigne EDSS 8.0 peut varier, mais en moyenne, elle nécessite environ 20,7 ans. La vitesse à laquelle les symptômes progressent est plus rapide dans le PPMS que dans les types de MS récurrents.

La forme progressive de SEP (Médical Et Professionnel Video 2024).

Section Des Questions Sur La Médecine: Maladie