Il n'y a pas suffisamment de preuves pour étayer la suggestion selon laquelle l'indice de masse corporelle de la mère pendant la grossesse a un impact à long terme sur le poids de son enfant dans l'enfance et l'adolescence, trouve une nouvelle étude publiée dans le journal Médecine PLOS . Cette découverte a des répercussions sur les interventions destinées aux familles afin de prévenir l'épidémie de l'obésité.

Contrairement aux études précédentes, les chercheurs ont constaté que l'IMC de la grossesse n'affecte pas directement l'obésité chez les enfants et les adolescents.

L'excès de poids ou l'obésité pendant la grossesse a été provoqué par la naissance de bébés plus lourds. Cependant, il n'a pas encore été établi si ces bébés sont plus en surpoids pendant l'enfance et l'adolescence en raison de l'indice de masse corporelle (IMC) de leur mère pendant la grossesse.

Des recherches antérieures ont montré que l'IMC d'une mère est liée à une augmentation des nutriments circulants, tels que le glucose, les lipides et les acides gras. Les niveaux plus élevés de ces nutriments en gestation sont associés à un plus grand poids de naissance.

Il a été suggéré que l'exposition aux nutriments liés au surpoids et à l'obésité dans l'utérus, comme le glucose, pourrait entraîner des modifications permanentes du contrôle de l'appétit de l'enfant, du fonctionnement neuroendocrinien et du métabolisme énergétique. Ces changements pourraient, à leur tour, conduire à un enfant en surpoids ou obèse dans la vie plus tard.

Les auteurs de l'étude soulignent qu'il est important d'établir si l'IMC d'une femme pendant la grossesse affecte l'IMC de l'enfant par des processus qui surviennent dans la gestation; Ce mécanisme pourrait accélérer l'épidémie d'obésité entre les générations.

Si tel était le cas, il soulignerait le besoin d'interventions avant ou pendant la grossesse pour arrêter et prévenir l'épidémie d'obésité. À l'heure actuelle, l'obésité affecte environ 12,7 millions d'enfants et d'adolescents aux États-Unis.

L'obésité infantile a des effets immédiats et à long terme sur la santé. Les enfants et les adolescents obèses sont plus susceptibles d'avoir des facteurs de risque de maladie cardiaque qui incluent l'hypertension artérielle et le cholestérol. Ils courent également un risque plus élevé de développer des prédiabetes, des problèmes osseux et articulaires et de l'apnée du sommeil.

Les enfants et les adolescents obèses ont plus de chances d'être obèses à l'âge adulte, ce qui augmente leur risque de maladie cardiaque, d'accident vasculaire cérébral, de diabète de type 2, d'arthrose et de plusieurs types de cancer.

Dr Rebecca Richmond, chercheuse principale en épidémiologie épigénétique à l'Université de Bristol, au Royaume-Uni, et ses collègues ont étudié si un IMC élevé pendant la grossesse entraînait des niveaux élevés de lourdeur chez les enfants et les adolescents.

Les gènes de la mère, pas l'IMC de la grossesse, liés au risque d'obésité

L'équipe a évalué l'IMC et l'information génétique de 6 057 couples mère et enfant provenant de deux études de naissance - l'étude longitudinale d'Avon sur les parents et les enfants (ALSPAC) et l'étude Generation R. L'effet de l'IMC pendant la grossesse sur le poids de l'enfant a été mesuré plusieurs fois entre 7 et 18 ans chez ALSPAC et à l'âge de 6 ans dans l'étude Generation R.

Plusieurs autres études ont suggéré que l'IMC avant ou pendant la grossesse précoce peut être associé à l'obésité de la progéniture.

Dans la nouvelle étude, les résultats du chercheur ont également trouvé une relation entre l'IMC avant la grossesse et l'IMC de la progéniture à tous les âges. Cependant, la relation a été expliquée par la transmission de gènes de mère à enfant qui étaient associés au poids, et non à l'IMC.

Une fois que les chercheurs ont intégré un score de risque génétique dans l'analyse, ils n'avaient presque aucun lien entre l'IMC avant la grossesse et l'IMC de l'enfant.

Les résultats suggèrent qu'il n'y a pas besoin d'interventions sanitaires spécifiques pour les femmes en âge de procréer, mais plutôt des interventions sanitaires ciblées sur les familles. Les auteurs de l'étude écrivent:

Ces résultats suggèrent que les interventions de santé publique dirigées contre tous les membres de la famille et à différents stades du cycle de vie sont susceptibles d'être importantes et potentiellement plus susceptibles d'arrêter l'épidémie de l'obésité que l'accent mis sur l'embonpoint maternel et l'obésité pendant la grossesse ".

Les auteurs continuent de dire que les interventions visant l'ensemble de la population - telles que les propositions d'excès d'impôt sur les aliments qui ont tendance à contribuer à l'obésité - peuvent avoir un effet plus important sur les taux d'obésité dans l'ensemble, que de repérer l'IMC pendant la grossesse comme cause.

Les limites de l'étude comprennent le fait que les données reposaient sur l'IMC auto-déclaré avant la grossesse, et l'étude ne comprenait pas les données relatives au gain de poids pendant la grossesse. En outre, la puissance était limitée pour certains tests de sensibilité.

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