Un nouvel essai clinique montre des «résultats prometteurs» pour le traitement des tsa


Un nouvel essai clinique montre des «résultats prometteurs» pour le traitement des tsa

Le microbiota intestinal est une partie fascinante du corps humain; Il joue un rôle crucial dans l'immunité et maintient nos corps en bonne santé. De nouvelles recherches suggèrent que le microbiome intestinal peut même être la clé d'un traitement potentiel pour l'autisme.

De nouvelles recherches montrent quelques résultats anticipés prometteurs pour le traitement des TSA.

Le microbiota intestinal est la collecte de microorganismes vivant dans notre corps. Nous avons des dizaines de trillions de microbes vivant dans nos entrailles, totalisant plus de 3 millions de gènes.

Nos microbiomes intestinaux sont cruciaux pour notre immunité et notre santé globale. Ils agissent comme une barrière contre d'autres microorganismes nocifs, et ils aident à la digestion et à la production de certaines vitamines.

Des recherches antérieures ont suggéré que la composition du microbiome influence le développement de certaines maladies, y compris la maladie inflammatoire de l'intestin, le syndrome du côlon irritable, les infections bactériennes mortelles, l'entérocolite et l'obésité.

Certaines études ont même lié la composition et la diversité du microbiome intestinal aux troubles du spectre autistique (ASD).

L'ASD est une déficience de développement qui affecte environ 1 enfant sur 68 aux États-Unis, selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC).

Nouvelle recherche, publiée dans le journal Microbiome , Examine les options de traitement de l'autisme en améliorant le microbiome intestinal.

Améliorer le microbiome intestinal chez les patients ASD

La recherche, consistant en un essai clinique ouvert, a été un effort collaboratif entre l'Arizona State University (ASU), l'Ohio State University et l'Université du Minnesota. L'équipe était dirigée par James Adams, professeur de science et d'ingénierie des matériaux de l'ASU, ainsi que deux autres professeurs de l'ASU: Rosa Krajmalnik-Brown et Dae-Wook Kang.

L'équipe a rassemblé 18 participants à l'étude ASD, âgés de 7 à 16 ans, qui ont subi un traitement de 10 semaines composé d'antibiotiques, de nettoyage intestinal et d'une transplantation de microbiota fécale prolongée.

Plus précisément, les scientifiques ont administré un traitement antibiotique pendant 2 semaines, un nettoyage intestinal et une transplantation de microbiota fécale qui ont utilisé une dose élevée dans les premières semaines, puis des doses quotidiennes inférieures pour les 8 semaines restantes.

La transplantation microbienne fécale est une forme de traitement qui se révèle efficace pour le traitement Clostridium difficile Infections. Au cours de la procédure, les matières fécales sont recueillies à partir des selles d'un donneur sain et soigneusement sélectionné et transplantées dans le côlon d'un patient en utilisant diverses méthodes, y compris les capsules administrées par voie orale, la coloscopie ou l'endoscopie.

Pour cet essai, les chercheurs ont utilisé un microbiome donneur qui contenait 1000 espèces différentes de bactéries intestinales, et mis en place un schéma de traitement précédemment démontré comme efficace dans le traitement C. difficile infection.

Le procès impliquait 14 jours de traitement avec de la vancomycine, suivi d'une période de jeûne de 12 à 24 heures pendant laquelle les participants avaient un nettoyage intestinal. Ensuite, le microbiota intestinal a été repeuplé en administrant une dose élevée de microbiota intestinal humain (SHGM) standardisée par voie orale ou rectale. Enfin, les patients ont reçu quotidiennement des doses plus faibles de SHGM, ainsi qu'un inhibiteur d'acide gastrique pendant 7 à 8 semaines.

Les participants ont ensuite été suivis cliniquement pendant 8 semaines après la fin du traitement, afin d'examiner si les effets du traitement étaient temporaires ou durables.

Le traitement avait des effets «prometteurs» à long terme

Les résultats ont été jugés «convaincants» et «prometteurs» par les chercheurs.

Plus précisément, le traitement a montré une réduction de 80 pour cent des symptômes gastro-intestinaux précédemment associés à la TSA, ainsi que des améliorations significatives des symptômes comportementaux de la TSA - comme les habitudes de sommeil et les compétences sociales.

La constipation, la diarrhée, l'indigestion et les douleurs abdominales ont tous diminué pendant le traitement, ainsi que 8 semaines après la fin du traitement. De même, des améliorations comportementales ont persisté pendant la période de suivi de 8 semaines.

Globalement, à la suite de la transplantation de microbiota, la diversité bactérienne s'est améliorée, de même que la présence de Bifidobacterium , Prevotella , et Desulfovibrio .

"Nous avons vu une grande augmentation de la diversité des microbes et une forte augmentation de certaines bactéries, en particulier Prevotella , Ce que nous avons trouvé précédemment était faible chez les enfants atteints de troubles du spectre autistique », explique le co-leader de l'étude, le professeur Dae-Wook Kang.

"Cela est convaincant, car non seulement nous fournissons de bons microbes, mais les microbes que nous avons fournis ont changé l'environnement intestin d'une manière qui a aidé l'hôte à recruter des microbes bénéfiques et leur a permis de rester autour", ajoute le co-leader de l'étude, le Prof. Krajmalnik- Marron.

Les auteurs expliquent que bien que les résultats soient très prometteurs, d'autres essais à plus grande échelle sont nécessaires.

Les résultats sont très convaincants. Nous avons terminé un essai de phase I démontrant l'innocuité et l'efficacité, mais recommander un tel traitement et le mettre sur le marché exige des essais de phase II et de phase III. Nous attendons avec impatience la poursuite de la recherche sur cette méthode de traitement avec un essai plus large contrôlé par placebo dans le futur ".

Prof. James Adams

Les chercheurs mettent également en garde les parents et les enfants contre essayer de simuler et d'appliquer le traitement eux-mêmes.

"Bien que nous ayons des promesses dans ce traitement, il est important que les parents et les enfants consultent leurs médecins", explique le professeur Krajmalnik-Brown. "Des techniques inappropriées peuvent entraîner une grave infection gastro-intestinale".

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