Adhd: les enfants plus jeunes peuvent être surdiagnosticés


Adhd: les enfants plus jeunes peuvent être surdiagnosticés

Le trouble déficitaire de l'hyperactivité affecte des millions d'enfants aux États-Unis chaque année. Alors qu'il n'est pas encore connu ce qui cause la condition, les scientifiques ont souligné une variété de facteurs de risque. Une nouvelle recherche suggère que la date de naissance d'un enfant peut affecter les chances d'être diagnostiqué avec la maladie.

Une nouvelle étude suggère que le TDAH peut être surdiagnétisé et surmédiculé chez les jeunes écoliers.

Le trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité (TDAH) est un trouble mental caractérisé par l'inattention, l'hyperactivité et l'impulsivité, qui interfèrent avec le fonctionnement quotidien chez les enfants.

Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) rapportent qu'à partir de 2011, le TDAH a été diagnostiqué chez environ 6,4 millions d'enfants américains entre 4 et 17 ans.

Alors que les scientifiques ne savent pas actuellement ce qui provoque le TDAH, la recherche a indiqué une variété de facteurs de risque. La maladie semble être plus fréquente chez les hommes que chez les femmes, les garçons étant plus de deux fois plus susceptibles d'être diagnostiqués avec le TDAH.

D'autres facteurs de risque comprennent la génétique, les lésions cérébrales, le faible poids à la naissance, le tabagisme ou l'alcool pendant la grossesse, ainsi que l'exposition gestationnelle à certaines toxines environnementales.

Nouvelle recherche, publiée dans le Medical Journal of Australia , Suggère qu'il pourrait y avoir également un lien entre la date de naissance des enfants et le risque de recevoir un diagnostic de TDAH.

Évaluation de l'effet de la date de naissance chez les enfants australiens

Une équipe de chercheurs, dirigée par le Dr Martin Whitely de l'Université de Curtin à Perth, en Australie occidentale, a entrepris d'analyser les données par année et le mois de naissance de 311 384 écoliers divisés en deux bandes de 5 ans.

Un groupe d'écoliers était âgé de 6 à 10 ans et est né entre juillet 2003 et juin 2008, tandis que les enfants de l'autre groupe avaient entre 11 et 15 ans et sont nés de juillet 1998 à juin 2003.

De ce nombre, 5 937 enfants (soit 1,9%) ont reçu un médicament contre le TDAH, les garçons recevant des médicaments à un taux plus élevé que les filles - 2,9% comparativement à 0,8%, respectivement.

L'analyse a révélé que les enfants les plus jeunes dans une classe d'école sont plus susceptibles de recevoir un médicament contre le TDAH que leurs anciens camarades de classe.

Plus précisément, du groupe de 6 à 10 ans, les enfants nés en juin - qui est le dernier mois de l'âge scolaire recommandé - étaient environ deux fois plus susceptibles de recevoir des médicaments que ceux nés au premier mois d'entrée dans l'école, ce qui Est le mois de juillet précédent.

Dans la deuxième bande, composée d'enfants âgés de 11 à 15 ans, l'effet était moins prononcé, mais toujours statistiquement significatif.

Les résultats peuvent indiquer une surdiagnostic

Les auteurs disent que ces résultats confirment les études internationales antérieures.

Par exemple, le taux de prescription de médicaments de 1,9 pour cent est comparable au taux déterminé par une étude taiwanaise citée par les auteurs - 1,6 pour cent. En outre, les auteurs notent que l'étude taiwanaise, ainsi que trois autres études nord-américaines, ont révélé que le taux de prescription de médicaments sur le TDAH était «au moins» deux fois plus élevé.

Les résultats pourraient signifier que le TDAH est surdiagnétisé, suggère le Dr Whitely et l'équipe. En se référant à un article précédent qui semble soutenir cette conclusion, ils écrivent:

Frances, qui a dirigé le groupe de travail de développement DSM-IV de l'American Psychiatric Association, a soutenu que des constatations similaires en Amérique du Nord indiquaient que l'immaturité du développement est mal étiqueté comme un trouble mental et inutilement traité avec des médicaments stimulants. Alors qu'il considère le TDAH comme un diagnostic légitime, il a affirmé qu'il était surdiagnétisé et surmédiculé ".

Les auteurs concluent que même si les taux de prescription sont relativement faibles, «il existe des préoccupations importantes quant à la validité du TDAH en tant que diagnostic».

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