Vie après accident vasculaire cérébral: conseils pour récupérer les compétences en communication


Vie après accident vasculaire cérébral: conseils pour récupérer les compétences en communication

Chaque année, aux États-Unis, plus de 795 000 personnes souffrent d'accident vasculaire cérébral, selon les Centers for Disease Control and Prevention. De plus, l'Association des accidents vasculaires cérébraux du Royaume-Uni note que 1 personne sur 3 éprouvera des problèmes de communication après un AVC.

L'accident vasculaire cérébral peut entraîner des problèmes de communication en cours, mais la récupération est souvent possible.

Malheureusement, nous jugeons souvent les gens sur la façon dont ils communiquent. De l'extérieur, une personne qui a du mal à parler peut sembler difficile à penser, mais ce n'est pas nécessairement vrai.

Pour une personne qui a eu un accident vasculaire cérébral, la capacité de penser et de communiquer dépend de la partie ou des parties du cerveau qui a été affectée.

Avoir un accident vasculaire cérébral peut être une expérience effrayante et frustrante. Ne pas pouvoir dire aux gens ce qui se passe au lendemain peut prolonger le traumatisme.

Les amis et les membres de la famille, pour leur part, peuvent également se retrouver liés à la langue. Ils peuvent se sentir embarrassés, perdus pour des mots, ou ils pensent que ce n'est plus la personne qu'ils connaissaient autrefois.

La réhabilitation post-AVC peut aider les gens à retrouver une partie ou la totalité de leurs compétences. Les orthophonistes se spécialisent dans la communication, mais les non spécialistes peuvent également jouer un rôle clé.

Il est important pour les amis et les parents de comprendre que ce que la personne exprime à l'extérieur, après un accident vasculaire cérébral, n'est pas nécessairement ce qui se passe dans leur tête. Ils doivent également se rappeler que, même si une personne est confrontée à de nouveaux défis après avoir subi un accident vasculaire cérébral, elle est toujours la même personne.

Cet article proposera des conseils de personnes qui ont «été là-bas» qui peuvent nous donner les compétences nécessaires pour aider quelqu'un à se remettre en communication après un accident vasculaire cérébral.

Comment un accident vasculaire cérébral affecte la communication?

Un AVC est une lésion cérébrale qui résulte d'un saignement ou d'un blocage dans le cerveau. Les effets peuvent être soudains ou progressifs, et les dommages peuvent avoir un impact sur divers aspects de la santé mentale et physique.

Ceux-ci inclus:

  • Motricité
  • Les sens, y compris les réactions à la douleur
  • La langue
  • Pensée et mémoire
  • Émotions.

Un accident vasculaire cérébral peut affecter l'utilisation de la langue d'une personne de différentes façons.

Non seulement le traitement de la langue peut être altéré, mais la paralysie ou la faiblesse physique dans les muscles de la face, de la langue ou de la gorge pourrait difficilement avaler, contrôler la respiration et former des sons.

Le type et l'étendue des problèmes de communication dépendent de la forme de l'accident vasculaire cérébral et de la nature de la blessure. Les dommages et les niveaux de capacité qui en résultent varieront également.

The Stroke Association décrit trois conditions qui affectent la communication après un accident vasculaire cérébral: aphasie, dysarthrie et dyspraxie. Une personne peut rencontrer une ou une combinaison de celles-ci.

Aphasie

L'aphasie, ou la dysphasie, résulte de dommages causés à l'un des «centres de contrôle linguistique» dans le cerveau. Bien qu'il influence la communication, cela n'a pas d'impact sur l'intelligence. Cela peut affecter un seul type de communication - par exemple, la lecture, l'écoute ou la parole, ou une combinaison.

  • L'accident vasculaire cérébral peut entraîner une paralysie ou une faiblesse d'un côté du corps
  • Il peut y avoir des difficultés pour la pensée, la conscience, l'attention, l'apprentissage, le jugement et la mémoire
  • Il peut être difficile de comprendre ou de former un discours
  • L'humeur et les émotions peuvent être affectées.

En savoir plus sur les AVC

Les dommages à une partie du cerveau connue sous le nom de zone de Wernicke peuvent entraîner une aphasie réceptive.

Cela rend difficile la compréhension de phrases longues et complexes, surtout s'il y a du bruit de fond ou si plus d'une personne parle. La personne peut se sentir comme si d'autres parlaient dans une langue étrangère. Leur propre discours peut également devenir incohérent.

S'il y a des dommages à la région de Broca, une affinité expressive peut en résulter.

La personne peut comprendre les autres, mais ils seront incapables de s'expliquer eux-mêmes. Ils peuvent penser les mots, mais ils ne peuvent pas les parler ou les rassembler pour faire des phrases cohérentes, grammaticalement correctes.

Une personne atteinte d'aphasie expressive peut être capable de faire des sons ou de prononcer des mots courts ou des parties de phrases, mais ils peuvent manquer des mots importants ou utiliser le mauvais mot. Ils pourraient avoir le mot «sur le bout de la langue», mais ne pas pouvoir le sortir.

Il peut sembler à l'orateur qu'ils parlent normalement, mais à un auditeur, cela peut sembler un non-sens. Les auditeurs peuvent croire que le locuteur est confus lorsqu'ils ne le sont pas. Ils ne peuvent tout simplement pas faire passer les idées.

Les dommages qui affectent de multiples domaines du cerveau peuvent entraîner une aphasie mixte ou globale avec des défis dans tous les aspects de la communication. La personne ne peut plus utiliser la langue pour transmettre la pensée.

Dysarthrie et dyspraxie

La dyshritie et la dyspraxie se rapportent à la production physique des sons de la parole.

Une personne atteinte de dysarthrie peut trouver les mots, mais ils ne peuvent pas les former à cause d'un problème physique, comme la faiblesse musculaire. Cela peut entraîner l'apparition de mots ou des rafales courtes. Ce slurring ne reflète pas nécessairement l'état d'esprit de la personne. Il est probable que seule leur capacité à communiquer est limitée.

La dyspraxie implique une difficulté de mouvement et de coordination, de sorte que les muscles nécessaires pour les sons de la parole peuvent ne pas fonctionner correctement ou dans le bon ordre. Ceci, aussi, peut affecter la parole.

Autres changements

D'autres changements qui peuvent rendre difficile la contribution aux conversations sont les suivants:

  • Une perte de tonalité de voix, habituellement utilisée pour exprimer des émotions
  • Correction de l'expression faciale
  • Problèmes de compréhension de l'humour
  • Incapacité de tour de rôle dans la conversation.

Ceux-ci peuvent faire apparaître la personne déprimée, même si elles ne le sont pas.

Certains savent qu'ils connaissent ces changements. Dans l'affirmative, laisser les autres savoir quel est le problème peut aider à combattre le problème.

Cependant, une personne avec anosognosia sera incapable de reconnaître que quelque chose ne va pas, en raison d'un manque de perspicacité résultant de dommages au cerveau. Cela peut entraver la récupération.

D'autres problèmes

En fonction des dommages survenus, les problèmes de vision et d'audition peuvent également affecter la capacité de communication et d'écriture.

La fatigue est un résultat courant de l'AVC. La conversation pourrait également être fatigante, car elle exige tellement d'effort.

Après un accident vasculaire cérébral, les changements de stress et de personnalité peuvent se produire. Le stress peut exacerber les problèmes de communication, surtout si la personne devient impatiente avec eux-mêmes ou si d'autres deviennent impatients.

Les changements d'humeur, en raison de l'effet de l'AVC sur le cerveau, peuvent ajouter à la souche.

Que fait un orthophoniste?

La thérapie vocale est un élément clé de la rééducation après un accident vasculaire cérébral.

Un orthophoniste aidera les gens à avaler; Cela peut être gravement altéré, et cela a un impact sur la production de la langue.

La thérapie vocale peut impliquer la formation de mots.

Les activités de pratique linguistique que les orthophonistes peuvent utiliser incluent des exercices intensifs dans:

  • Mots répétitifs
  • Suivre les instructions
  • Lire et écrire.

Des exemples de pratiques plus étendues sont les suivants:

  • Coaching conversationnel
  • Discours de répétition
  • Développer des invites pour aider les gens à se souvenir de mots spécifiques
  • Travailler des moyens de contourner les handicaps linguistiques, comme l'utilisation de symboles et de la langue des signes.

La technologie des communications a élargi la gamme de façons de pratiquer et d'améliorer la communication. Un exemple de ceci consiste à appuyer sur une touche pour activer un simulateur vocal.

Quelques conseils de personnes ayant une expérience de première main

Medical-Diag.com A demandé à deux hommes, Peter Cline et Geoff, de leur expérience dans la récupération des compétences de communication après un accident vasculaire cérébral. Peter, un ingénieur, a eu un accident vasculaire cérébral à l'âge de 59 ans quand il commençait juste des vacances en Tasmanie. Geoff, qui occupait son poste jusqu'à sa retraite, vivait en Espagne lorsqu'il est devenu malade.

Les deux hommes ont travaillé dur pour retrouver leurs compétences en communication.

Nous avons demandé quels conseils ils donneraient aux gens afin de les aider à communiquer avec quelqu'un après un accident vasculaire cérébral.

Ils nous ont donné cette liste de dos:

Les chansons aident certaines personnes à se détendre et à communiquer.

  • Regardez directement la personne lorsque vous leur parlez
  • Parlez lentement et clairement, mais utilisez un ton de voix normal
  • Utilisez des phrases courtes et respectez un seul sujet à la fois
  • Assurez-vous qu'il n'y a pas de bruit de fond
  • Rassurez la personne que vous comprenez leur frustration
  • Écrivez les choses, si cela aidera
  • Découvrez l'emploi, les intérêts et les passions de la personne - maintenant et avant l'accident vasculaire cérébral - et essayez de vous rapprocher de ces
  • Donnez aux gens la possibilité de dire ce qu'ils veulent dire, sans les sauter ou les corriger.

Ils nous ont également fait des doutes:

  • Ne terminez pas les phrases de la personne pour eux
  • Ne parle pas trop vite
  • Ne pas les pousser trop
  • Ne parlez pas à la personne pendant sa conduite, par exemple parce qu'elle ne peut pas se concentrer
  • Ne supposez pas que, parce que la personne a du mal à comprendre, elle doit être stupide
  • Ne pas "parler" à la personne, ou leur parler comme si elles étaient un enfant
  • Ne gardez pas "lapin".

Geoff a dit Medical-Diag.com Qu'il sent ses capacités de communication "monter et descendre". Il devient plus difficile pour lui de communiquer quand il est fatigué, et quand il y a plus de deux personnes dans la conversation.

Geoff et Peter ont fait des progrès remarquables dans leurs compétences en communication, et ils ont chacun offert des mots d'encouragement pour les personnes qui ont eu un accident vasculaire cérébral.

Le conseil de Geoff est:

Prenez le temps de récupérer et, lors de la communication, prenez le temps d'expliquer, et ne vous laissez pas vous sentir pressé."

Peter dit:

  • Persévérez et n'abandonnez pas. Les choses vont progressivement s'améliorer, mais pas aussi rapidement que vous le souhaitez
  • Attendez-vous aux pics et aux creux dans votre récupération
  • Profitez de la détente avec quelque chose que vous connaissez, par exemple, les vieux films, la musique ou tout ce que votre "édredon" est.

Peter explique qu'après un accident vasculaire cérébral, un individu peut se sentir comme s'il s'agissait d'une bulle. "Cela vous aide si vous pouvez comprendre que quelqu'un comprenne", dit-il.

Activités qui peuvent aider

Les amis et la famille peuvent s'engager dans des activités de pratique régulières pour aider quelqu'un à retrouver leurs compétences en communication après un accident vasculaire cérébral.

Il peut être utile d'organiser des créneaux horaires réguliers pour la pratique de la communication, au moment où la personne ne sera pas fatiguée.

Voici des activités pour le partage, selon les styles et les goûts individuels:

Un album photo peut être utile pour susciter la conversation.

  • Chansons, surtout si la personne était une chanteuse vive avant. Certaines personnes peuvent chanter après un accident vasculaire cérébral, même si elles ne peuvent pas parler, parce que chanter et parler utiliser différentes parties du cerveau
  • Jeux de cartes impliquant la personne qui dit le nom de la carte
  • Un album photo, pour partager et discuter des personnes et des événements dans les images
  • Un dossier personnel, avec des informations sur la vie, les emplois et la famille de la personne, afin de fournir des sujets de conversation et des indices non verbaux lorsque l'accès aux mots clés est difficile
  • Un journal, avec des enregistrements de visites, d'événements et de conversations. Les amis et la famille peuvent être encouragés à y écrire, à aider la personne à suivre ses progrès
  • Des nouvelles à lire à l'avance et à discuter pendant la session.

Si une conversation importante arrive - avec la compagnie d'assurance ou l'hôpital, par exemple - ces machines à sous peuvent être un bon endroit à préparer.

Autres conseils pour l'auto-assistance

Si une personne a du mal à exprimer un mot ou une idée, les encourager à écrire ou à dessiner ce qu'ils veulent dire peuvent aider. Certaines personnes peuvent épeler un mot, même s'ils ne peuvent pas le dire.

Les stratégies que les gens ont habitués seuls comprennent:

  • Répétition des sons de la parole, comme les voyelles et les consonnes
  • Utiliser des livres pour enfants pour pratiquer la lecture et l'écriture
  • Reconnaissant des poèmes ou des chroniques infantiles
  • En disant les noms de personnalités sportives célèbres
  • Regarder les nouvelles et copier comment le lecteur de nouvelles parle
  • Persévérant dans une conversation avec des amis ou une famille, même s'il est difficile

Il est important pour les amis et la famille de continuer à traiter la personne en tant qu'adulte intelligent et à savoir que, bien que leur capacité à communiquer a changé, leur identité n'a pas été. Ils sont toujours ce qu'ils sont, avec des intérêts, des compétences et un passé.

De plus, tout le monde est différent et les effets de l'AVC varient. Pour cette raison, il n'y aura pas de solution "one-size-fits-all".

La récupération complète n'est pas toujours possible, mais la patience, l'aide, le soutien et la pratique peuvent aider considérablement les personnes à retrouver leurs compétences en communication après un accident vasculaire cérébral.

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