Mania dysphorique: symptômes, faits et traitement


Mania dysphorique: symptômes, faits et traitement

La manie déphorique, également connue sous le nom de manie mixte ou de symptômes mélangés, se réfère à un groupe de symptômes qui présentent un trouble bipolaire.

Environ 50 pour cent des personnes atteintes de trouble bipolaire souffrent de manie dysphorique, selon une étude citée par les centres du trouble bipolaire.

Au cours d'un épisode dysphorique, les patients peuvent subir une combinaison de dépression et de manie en même temps, mais ils n'ont généralement pas les sentiments d'euphorie.

Medical-Diag.com A demandé à des experts sur les symptômes de la manie dysphorique, y compris les personnes concernées et les traitements qui peuvent vous aider.

Symptômes de la manie dysphorique

Parce que la manie dysphorique est marquée par des symptômes dépressifs aux côtés des maniants, elle peut être épuisante pour le patient et constituer une menace pour son bien-être mental.

Il est important pour les personnes atteintes de troubles bipolaires et leurs proches d'être en mesure de reconnaître les symptômes de la manie dysphorique, de sorte qu'ils puissent se faire soigner tout de suite.

Le docteur Michael Grunebaum, professeur agrégé de psychiatrie au Centre médical de Columbia University et psychiatre de recherche à l'hôpital psychiatrique de l'État de New York, a décrit quelques symptômes classiques de la manie dysphorique pour Medical-Diag.com .

Ceux-ci inclus:

Il peut y avoir d'autres symptômes classiques de la manie dysphorique aux côtés de l'irritabilité et de l'agitation.

  • Humeur dépressive
  • Pensées suicidaires
  • Irritabilité
  • Colère et agitation
  • Énergie excessive
  • Comportement impulsif
  • Diminution du besoin de sommeil
  • Actions supérieures de supériorité
  • Discours rapide
  • Ayant des limites médiocres ou agissant de manière intrusive

"L'élévation agréable de l'humeur commune à la manie est généralement absente de la manie dysphorique, bien que parfois les symptômes d'humeur élevés et déprimés puissent être mélangés ou alternent rapidement", a déclaré le Dr Grunebaum Medical-Diag.com .

Les amis et la famille sont mieux en mesure d'aider quelqu'un avec un trouble bipolaire si elles peuvent comprendre un peu ce qu'un épisode dysphorique peut ressentir pour le patient.

La docteure Susan Noonan, médecin et spécialiste des pairs certifiés et consultante à l'Hôpital général du Massachusetts et à l'hôpital McLean, a donné Medical-Diag.com Un récit de sa propre expérience d'un épisode dysphorique, en tant que personne atteinte d'un trouble bipolaire.

Elle a dit Medical-Diag.com :

Quand cela se produit, le monde est gris foncé et sombre, sans aucun espoir de changer ou d'améliorer jamais, pas d'espoir pour une vie de quelque sens que ce soit, et il se sent physiquement comme si vous traversiez une forte mélasse. La fatigue est énorme et le sommeil ne vient jamais, et je pourrais être complètement éveillé pendant quatre à cinq jours consécutifs. La nuit, je m'énerve en dépit de la fatigue et participe à des projets comme la réorganisation des livres sur ma bibliothèque ou la peinture de mes parois de sous-sol de différentes couleurs ".

"Les pensées sont négatives et apparemment déformées", at-elle ajouté. "On dirait qu'il y a une tempête dans ma tête, et je suis irrité par tout le monde et tout autour de moi, et constamment agité. On m'a dit que je me promenais plus lentement et Que mon discours et mes pensées sont plus rapides et plus courants, bien que, à l'époque, je n'ai pas compris ce sujet et je ne me rends pas compte. Parfois, je me promène simplement et je me promène en permanence, parfois je m'assieds à un endroit pendant des heures.

Pourquoi la manie dysphorique se produit

La dépendance à l'alcool et à la drogue peut servir de déclencheur pour la manie dysphorique.

À l'heure actuelle, il n'existe pas de preuve scientifique claire expliquant pourquoi les patients bipolaires connaissent une manie dysphorique.

Les experts en santé mentale soulignent les théories qui suggèrent qu'il peut résulter de déséquilibres soit des neurotransmetteurs, soit des circuits neuronaux impliquant différentes régions du cerveau, ou les deux.

La génétique peut également jouer un rôle. Bien que le trouble bipolaire soit considéré comme un trouble génétique complexe et qu'il y ait des preuves de facteurs de risque génétiques, l'ADN partagé ne semble pas être une cause profonde de la manie dysphorique.

Une étude de 2014 souligne que de nombreux cas de trouble bipolaire sont isolés. Les auteurs affirment que: «Il est assez rare de trouver des familles dans lesquelles le trouble bipolaire affecte plusieurs membres pendant plusieurs générations».

L'étude souligne qu'il peut y avoir un lien entre l'apparition du trouble bipolaire et les facteurs non intentionnels.

Les auteurs disent que la dépendance à l'alcool et aux drogues, voire les abus physiques et sexuels, sont des facteurs non intentionnels potentiels qui pourraient servir de déclencheurs pour la manie dysphorique.

En ce qui concerne le lien entre les facteurs génétiques et les déclencheurs environnementaux, le Dr Grunebaum a déclaré Medical-Diag.com :

"Il existe des preuves scientifiques que le trouble bipolaire, y compris la manie dysphorique, se déroule dans les familles en raison de prédispositions génétiques complexes susceptibles d'impliquer de nombreux gènes différents, contribuant chacun à une faible proportion du risque. Comme pour la dépression, le trouble bipolaire est une maladie sensible au stress., Les événements stressants de la vie peuvent déclencher un épisode, mais parfois on peut se produire sans un facteur de stress identifiable ou, dans certains cas, de la privation de sommeil ".

Les déclencheurs sont propres à chaque individu. D'autres déclencheurs qui ont été connus pour causer un épisode dysphorique comprennent l'interruption de médicaments, tels que les antidépresseurs, ou une modification du régime alimentaire.

Il est important pour les patients et leurs proches de surveiller les déclencheurs présumés et de les signaler au médecin afin de prévenir les épisodes futurs.

Options de traitement

Un plan de traitement est nécessaire pour gérer le trouble bipolaire et la manie dysphorique. Le plus souvent, les médecins prescriront des «stabilisateurs de l'humeur», ou des médicaments anticonvulsivants tels que le lithium, le valproate, la carbamazépine, la gabapentine ou la lamotrigine pour aider à gérer la manie dysphorique.

Certaines recherches suggèrent que les états mixtes peuvent être plus sensibles aux anticonvulsivants que les médicaments anti-maniques plus traditionnels. Si ces médicaments ne sont pas suffisants, un antipsychotique ou un anti-anxiété peut être ajouté.

Il est important pour les personnes atteintes de troubles bipolaires de prendre des médicaments à temps et régulièrement, pour éviter de déclencher un épisode dysphorique.

L'un des principaux défis dans le traitement de la manie dysphorique est d'améliorer les symptômes dépressifs sans provoquer l'apparition de symptômes maniaques.

En plus des médicaments, les experts en santé mentale recommandent de maintenir des habitudes saines et d'intégrer le counseling dans le cadre d'un plan de traitement complet pour mieux prévenir un épisode dysphorique.

Le Dr Noonan, dont le récit d'un épisode dysphorique est mentionné ci-dessus, recommande les habitudes de vie suivantes pour gérer la manie dysphorique:

Il est recommandé de visiter un professionnel de la santé dès que possible si un épisode dysphorique survient.

  • Traiter toutes les conditions physiques
  • Prendre des médicaments prescrits
  • Éviter de boire de l'alcool et d'utiliser des drogues de rue
  • Éviter l'excès de consommation de caféine et le tabagisme
  • Dormir suffisamment et maintenir une hygiène régulière
  • Suivre un régime alimentaire et nutritionnel sain
  • Exercice physique quotidien
  • Maintenir une routine quotidienne régulière
  • Éviter l'isolement
  • Continuer avec la famille et les amis et socialiser régulièrement
  • Utiliser un traitement hospitalier hospitalier au besoin

La psychothérapie et le conseil de soutien peuvent également aider à atténuer le stress et les symptômes dépressifs.

Quand voir un médecin

Il est important de consulter un médecin dès qu'un épisode dysphorique apparaît. Un épisode peut mettre un patient à risque de nuire, et les symptômes peuvent s'aggraver plus longtemps, ils ne sont pas traités.

Il est également plus facile de traiter les symptômes plus tôt dans l'épisode quand ils sont moins sévères, a déclaré le Dr Grunebaum Medical-Diag.com .

"Les épisodes peuvent conduire les personnes souffrant de manie dysphorique à prendre des décisions impulsives qui peuvent causer des problèmes qu'elles regrettent plus tard, autre raison pour laquelle un traitement plus précoce est mieux. Enfin, il existe des preuves que rester dans un état de manie dysphorique n'est pas bon pour le cerveau et Peut conduire à des symptômes plus difficiles à traiter si elles sont prolongées ".

Dr. Noonan ajoute que la manie dysphorique est difficile à traiter, mais le traitement est essentiel en raison des risques encourus. Une hospitalisation peut être nécessaire si la personne essaie ou envisage de se suicider.

La manie déphorique peut perturber totalement la vie d'une personne, mais le conseil final du Dr Noonan est: "Ne renoncez pas, peu importe la faiblesse".

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