Rotavirus: causes et traitement


Rotavirus: causes et traitement

Le rotavirus est un virus hautement contagieux qui cause une inflammation, ou une gastro-entérite, de l'estomac et des intestins. Il peut causer une déshydratation sévère, ce qui peut être fatal.

Le virus peut affecter les adultes, mais les cas les plus sévères sont parmi les enfants non vaccinés âgés de 3 à 35 mois. Avant 3 mois, les nourrissons ont généralement l'immunité de leur mère.

Aux États-Unis (États-Unis), le rotavirus était le plus courant pendant les mois d'hiver et de printemps, mais depuis l'introduction d'un vaccin, cela est moins cohérent.

Symptômes

On peut trouver un rotavirus infectant l'estomac et l'intestin.

Les symptômes prennent environ 2 jours pour apparaître après l'infection.

Ils comprennent:

  • fièvre
  • vomissement
  • Diarrhée aqueuse
  • douleur abdominale

La diarrhée aqueuse profuse peut se produire plusieurs fois par jour. Les vomissements et la diarrhée peuvent durer de 3 à 8 jours.

Cela peut entraîner une déshydratation, ce qui peut être dangereux.

Les signes et symptômes de la déshydratation comprennent:

  • Diminution de l'urination
  • léthargie
  • Peau sèche ou trop chere
  • Absence de larmes en pleurant
  • Bouche sèche ou collante
  • gorge sèche
  • Les yeux enfoncés
  • Fontanelle enfoncée, la tache douce sur la tête d'un nourrisson
  • Soif extrême
  • Se sentir étourdi de se lever

Un enfant peut être exceptionnellement endormi ou moche.

Après une infection, une infection répétée est possible. Cependant, à mesure que l'immunité se développe avec chaque infection, les cas subséquents sont moins sévères. Il peut y avoir aussi différentes souches du virus.

La plupart des adultes créent une immunité pendant l'enfance, de sorte qu'ils sont moins sensibles au rotavirus.

Cependant, les adultes peuvent l'attraper, en particulier si elles ont un système immunitaire compromis, si elles se déplacent dans un endroit où le virus est commun ou si elles sont exposées à une épidémie. Un adulte peut également attraper le virus d'un enfant.

La déshydratation qui peut résulter d'un rotavirus peut être plus grave que l'infection elle-même. C'est la cause la plus fréquente de décès dans les cas de rotavirus.

En 2013, l'Organisation mondiale de la santé (OMS) a estimé que 215 000 enfants dans le monde sont morts en raison d'une infection à rotavirus, principalement dans les pays en développement.

Causes et facteurs de risque

Il existe différents types de rotavirus, mais cinq souches principales sont responsables de plus de 90 pour cent des infections par rotavirus chez les humains.

Le rotavirus est principalement transmis par voie fébrique-orale.

Les excréments d'une personne infectée peuvent contenir plus de 10 trillions de particules infectieuses par gramme. Seulement entre 10 et 100 particules sont nécessaires pour transmettre une infection à une autre personne.

Une personne peut transmettre le virus en ne pratiquant pas une bonne hygiène des mains. Ne pas se laver les mains avant de manger ou après avoir utilisé la salle de bains peut propager le virus.

Toucher une surface qui a été contaminée par un rotavirus, puis toucher la zone de la bouche peut entraîner une infection.

Les infections se produisent fréquemment dans les endroits où il y a une forte concentration de jeunes enfants, comme les garderies et les jardins d'enfants.

Le virus peut vivre plusieurs heures sur les mains, et plus longtemps sur les surfaces dures.

Diagnostic et traitement

Le virus du Rota provoque une diarrhée sévère.

Un test de selles peut détecter un rotavirus.

Dans un laboratoire, l'immunodosage enzymatique peut détecter le virus.

Des kits de tests sous licence sont disponibles qui sont sensibles, spécifiques et détectent tous les sérotypes du rotavirus.

Les symptômes disparaissent normalement sans traitement.

Un médecin devrait être consulté si:

  • Les symptômes ne s'améliorent pas après une semaine
  • L'individu a récemment voyagé à l'étranger
  • Il y a du sang ou du mucus dans les selles

La personne devrait également consulter un médecin si elle a déjà un système immunitaire affaibli, en raison d'un état de santé, comme la leucémie aiguëou comme effet secondaire d'un traitement médical, comme la chimiothérapie.

Traitement

Il n'y a pas de remède spécifique pour le rotavirus, mais il résout habituellement dans les 7 jours. Cependant, le traitement de la déshydratation est essentiel.

Les fluides appropriés sont l'eau ou une solution de réhydratation orale (SRO). Les jus de fruits et les boissons gazeuses ne sont pas recommandés. Ceux-ci peuvent aggraver leurs symptômes de diarrhée.

Les SOR sont généralement livrés en sachets qui sont disponibles sans ordonnance en tant que préparation en vente libre d'un pharmacien. Ils aident à remplacer le sel, le glucose et d'autres minéraux importants qui se perdent par déshydratation.

Si une personne vomit après avoir bu une solution de SRO, elle devrait attendre 5 à 10 minutes avant de prendre plus.

Les SOR devraient être ingérées lentement, éventuellement une cuillerée toutes les quelques minutes, et chaque fois que la personne passe un grand volume de selles aqueuses.

La quantité exacte de SRO dépend de la taille et du poids de l'individu. Il est important de suivre les instructions sur le paquet ou celles du médecin ou du pharmacien.

S'il n'y a pas de signe ou risque accru de déshydratation, la personne peut consommer ce qu'elle serait normalement. Dans le cas des nourrissons, cela comprend le lait maternel, les autres aliments pour le lait et les solides.

En cas grave de déshydratation, une hospitalisation peut être nécessaire, pour fournir des liquides intraveineux.

La prévention

Dans la mesure du possible, une personne atteinte d'une infection à rotavirus devrait rester éloignée d'autres personnes jusqu'à ce que 48 heures se soient écoulées après le dernier épisode de diarrhée et de vomissement.

Les enfants devraient apprendre dès leur plus jeune âge à se laver soigneusement les mains après avoir utilisé la salle de bain et avant de manger.

La cuvette des toilettes doit être bien nettoyée avec un désinfectant après chaque épisode de diarrhée et de vomissement.

Les soignants devraient se laver les mains régulièrement, en particulier après avoir changé une couche ou nettoyer les salles de bains. Les serviettes, les flanelles, les couverts et les ustensiles de cuisine de la personne ne devraient pas être partagés avec d'autres membres du ménage.

Comme pour les adultes, les enfants ne devraient pas retourner à la maternelle ou à l'école jusqu'à ce que 48 heures se soient écoulées depuis le dernier épisode de diarrhée et de vomissement.

La personne ne doit pas entrer dans une piscine pendant les 2 premières semaines après son dernier épisode de diarrhée. Même s'il n'y a pas de symptômes, la recherche a révélé que le rotavirus peut se propager à d'autres enfants via l'eau de la piscine.

Vaccination

La vaccination peut aider à protéger les enfants du virus. Ce n'est pas efficace à 100 p. 100, mais cela empêchera une infection sévère chez 9 enfants sur 10, et cela empêchera l'infection chez 7 enfants sur 10.

On pense que le vaccin contre le rotavirus empêche plus de 40 000 décès par an.

Les vaccins sont:

  • RotaTeq (RV5), administré en 3 doses à 2 mois, 4 mois et 6 mois
  • Rotarix (RV1), administré en 2 doses à 2 mois et 4 mois
  • Le vaccin contre le rotavirus a été introduit aux États-Unis en 2006. Avant, le rotavirus était la principale cause de diarrhée grave chez les nourrissons et les jeunes enfants. Et la plupart des enfants l'ont affecté avant leur cinquième anniversaire.

    Cela a entraîné entre 55 000 et 70 000 hospitalisations et 20 à 60 décès chaque année. Le vaccin est censé prévenir 40 000 à 50 000 hospitalisations chaque année.

    Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) estiment que:

    "Pour environ la première année de la vie d'un nourrisson, le vaccin contre le rotavirus a fourni une protection de 85 à 98 pour cent contre une maladie sévère causée par un rotavirus et une hospitalisation due à une maladie du rotavirus et une protection de 74 à 87 pour cent contre une maladie de rotavirus de toute gravité".

    Comme toutes les vaccinations, il existe une chance de réaction allergique chez certains enfants et de certains effets indésirables. Dans l'ensemble, cependant, la vaccination est considérée comme "très sûre".

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