Reflux silencieux: causes, symptômes et traitement


Reflux silencieux: causes, symptômes et traitement

Le reflux silencieux est un terme quelque peu confus utilisé pour décrire le reflux du pharynx laryngé. C'est une condition dans laquelle l'acide gastrique provoque un inconfort de la gorge.

Le terme peut être source de confusion car la condition n'est pas exactement silencieuse. Il est marqué par l'enrouement, le dégagement de gorge fréquent et la toux.

La condition est causée par une action de reflux, c'est-à-dire un retour ou un retour. Dans le reflux silencieux, l'acide gastrique retombe dans l'œsophage et irrite la gorge.

On l'appelle «silencieux» parce que les personnes qui l'ont ne présentent pas les symptômes typiques associés au reflux acide, comme les brûlures d'estomac.

Le reflux silencieux peut se développer chez les nourrissons et les adultes. C'est traitable.

Différences entre le reflux silencieux et d'autres conditions de reflux

Le reflux silencieux peut causer des inconforts dans la gorge.

Le reflux du larynx-pharyngien (LPR) est lié au reflux gastro-oesophagien (GER). Le GER est une condition dans laquelle le contenu de l'estomac, au lieu de se déplacer dans le système digestif, retourne dans le canal alimentaire.

Le contenu de l'estomac comprend les acides de l'estomac. Lorsque ces acides entrent en contact avec le tuyau alimentaire, ils provoquent des irritations, des gêneurs et des sensations de brûlure. Ces sensations - souvent ressenties derrière le sternum, au milieu du tronc - sont appelées brûlures d'estomac.

La plupart des personnes atteintes de GER éprouvent des brûlures d'estomac, mais beaucoup de personnes atteintes de LPR ne le font pas.

Causes du reflux silencieux

Chez les nourrissons, les valves musculaires à la fin du tube alimentaire ne sont pas entièrement développées. Ces vannes maintiennent le contenu de l'estomac vers l'intérieur, et à travers, le tube alimentaire. Cela explique pourquoi il est fréquent que les nourrissons crachent, surtout après leur alimentation et leur estomac plein.

Les adultes ont souvent un rhume ou une grippe avant qu'ils ne développent de LPR. Ces conditions peuvent rendre les cordes vocales plus sensibles à l'acide gastrique.

Certaines caractéristiques physiques peuvent rendre certains individus plus susceptibles de développer une LPR, y compris ceux qui ont:

  • Problèmes avec la soupape de conduite alimentaire inférieure
  • Un estomac à vide faible
  • Une hernie hiatale
  • Problèmes avec les contractions des conduites alimentaires

Les personnes qui utilisent beaucoup leurs voix, comme les enseignants et les chanteurs, risquent également d'être plus à risque de la maladie.

Symptômes et complications

La plupart des gens éprouveront des brûlures d'estomac ou du GER à un moment donné de leur vie. Lorsque ces symptômes surviennent plus fréquemment et persistent, comme deux fois par semaine pendant 3 semaines ou plus, l'état est plus grave. Dans ce cas, il est connu sous le nom de maladie de reflux gastro-oesophagien, ou GERD.

L'Institut national du diabète et des maladies digestives et rénales rapporte qu'environ 1 Américain sur 5 a été touché par le RGO.

Le reflux silencieux se développe lorsque l'acide de l'estomac se déplace tout le chemin à travers le tube alimentaire et atteint l'arrière de la gorge.

Les symptômes les plus fréquents de LPR chez les adultes comprennent:

  • Se sentir comme si quelque chose était coincé dans la gorge
  • Enrouement
  • Éclaircissement fréquent de la gorge
  • Tousser
  • Un goût amer au dos de la gorge
  • Difficulté à avaler
  • Gonflement et irritation des cordes vocales
  • Sensation de goutte post-nasale
  • Difficulté à respirer

Des dommages aux cordes vocales peuvent résulter si la LPR n'est pas traitée chez les adultes.

Selon le National Institute for Care and Excellence (NICE) du Royaume-Uni, au moins 40% des nourrissons présentent des signes de reflux.

Bien qu'il soit courant que les nourrissons crache, les problèmes de respiration et d'alimentation pourraient être des signes de quelque chose de plus grave, qui devrait être étudié par un médecin.

La toux peut être un signe de reflux silencieux chez les enfants.

Les symptômes du reflux silencieux chez les nourrissons et les enfants comprennent:

  • Tousser
  • Vomissement
  • Ne pas grandir et prendre du poids
  • Asthme
  • Gorge irritée
  • Enrouement
  • La respiration bruyante
  • Les infections de l'oreille
  • Alimentation difficile
  • Tourner bleu
  • Aspiration

Les chercheurs explorent actuellement les liens possibles entre les LPR chez les enfants et les infections récurrentes de l'oreille et la sinusite.

Certains symptômes inquiétants, tels que le vomissement par projectile ou la bile, ou les vomissements consomment du sang peuvent ne pas être des signes de reflux silencieux. Ils pourraient être des indications d'autres problèmes de santé et devraient être examinés par un médecin.

Diagnostic et traitement

En raison de la possibilité d'événements mortels chez les enfants atteints de LPR, un traitement médical rapide est extrêmement important. Si un nourrisson a des problèmes de respiration et d'alimentation ainsi que tout autre symptôme de reflux silencieux, ils devraient consulter un médecin dès que possible.

Les aidants devraient surveiller les signes de GER chez les enfants souffrant d'asthme, car il semble être plus fréquent chez les enfants atteints de cette affection. L'asthme peut interférer avec la capacité d'observer les symptômes typiques du GER.

Les parents peuvent aider au diagnostic en fournissant au médecin une histoire médicale approfondie du comportement de l'enfant et ce qui a suscité son inquiétude. Le médecin peut tirer de cette information pour faire, fera un examen physique et peut effectuer des tests avec une caméra.

Les adultes devraient consulter un médecin si les problèmes de gorge persistent avec le temps, surtout si ils ressentent une sensation de quelque chose dans leur gorge. Un médecin pourrait renvoyer le patient à un spécialiste pour les problèmes d'oreille, de nez et de gorge.

Un diagnostic de LPR est généralement effectué par un examen physique. Des tests supplémentaires peuvent être nécessaires, comme une radiographie de baryum. Le médecin peut également faire un examen de l'estomac et de la pipe alimentaire, ce qui implique de passer une portée par la bouche.

De nombreux adultes parviennent à contrôler leurs symptômes de reflux silencieux en ajustant leurs habitudes alimentaires et en modifiant leur mode de vie.

Des cas plus difficiles nécessitent un traitement plus intense.

Les recommandations alimentaires incluent:

  • Éviter les aliments épicés et acides, tels que les ananas et les poivrons, ce qui irrite la doublure de la gorge
  • Couper les boissons gazeuses pour réduire l'acidité de la gorge
  • S'éloignant des aliments qui affaiblissent la soupape inférieure des conduites alimentaires, y compris le chocolat, l'alcool et la caféine

Les moyens d'empêcher le reflux acide d'irriter la gorge sont les suivants:

  • Mangez des quantités plus petites, plus fréquemment
  • Évitez de se pencher, de chanter ou d'exercer pendant au moins 2 heures après avoir mangé
  • Attendre au moins 3 heures pour s'allonger après avoir mangé
Les adultes atteints de LPR peuvent également être traités avec une variété de médicaments. Certaines d'entre elles, telles que les antiacides, sont disponibles sur le comptoir.

Que doit faire un parent pour les enfants atteints de la maladie?

La plupart des nourrissons dépassent leur reflux silencieux à leur premier anniversaire, mais certains nécessiteront un traitement.

Les pratiques suivantes sont recommandées pour la LPR enfance:

  • Alimentation de l'enfant plus petit, repas plus réguliers
  • Garder le nourrisson en position debout pendant au moins 30 minutes lors de l'alimentation
  • Suivre attentivement le nourrisson pour détecter les signes de problèmes de respiration ou d'alimentation

Si des problèmes de respiration ou d'alimentation se développent, une aide médicale devrait être recherchée.

Comment les approches diffèrent-elles pour les enfants et les adultes?

Le diagnostic et le traitement de la LPR chez les nourrissons et les enfants nécessitent des soins spéciaux et une approche progressive.

L'alimentation d'un enfant de petites quantités et de les garder debout après l'alimentation peut réduire les symptômes.

Une telle approche peut inclure les étapes suivantes:

  • Examiner les habitudes alimentaires et les pratiques du jeune patient
  • Adapter les pratiques d'alimentation pour prévenir le RGT
  • Évaluer l'utilisation de médicaments adaptés à l'âge
  • Compte tenu de l'alimentation par tube pour les nourrissons
  • Explorer les options chirurgicales en dernier recours

Certaines études, telles que les études contrastées de l'intestin, ne sont pas recommandées pour les nourrissons, les enfants et les jeunes.

Une endoscopie de l'intestin peut être demandée si certains symptômes sont présentes, comme par exemple une absence de prospérité sans vomissement visible, difficulté à avaler, aversion à l'alimentation ou détresse inexpliquée.

Les travailleurs de la santé sont invités à ne pas traiter les nourrissons et les enfants pour le LPR à moins qu'au moins deux des symptômes communs du reflux silencieux soient présents.

Selon NICE, 90 pour cent des nourrissons se remettent de leurs symptômes liés au GER avant leur premier anniversaire et un traitement ultérieur n'est pas nécessaire.

Pour les adultes ayant un reflux silencieux, les changements de style de vie peuvent empêcher la gorge de devenir sèche et irritée. Ces actions comprennent:

  • Boire beaucoup de liquides
  • Éviter le tabac, l'alcool, la caféine et les antihistaminiques
  • Éviter les aliments frits et gras, ainsi que les tomates, les agrumes, le chocolat et la menthe poivrée
  • Perdre du poids

Les cris, les chuchotements, le discours approfondi, et la clarté de la gorge peuvent mettre du stress sur la gorge, ce qui devrait être évité dans la mesure du possible.

Comment traiter le reflux gastro-oesophagien ? (Médical Et Professionnel Video 2020).

Section Des Questions Sur La Médecine: Maladie