Psoriasis érythrodermique: diagnostic, symptômes et traitement


Psoriasis érythrodermique: diagnostic, symptômes et traitement

Alors que d'autres types de psoriasis ne sont pas graves, le psoriasis érythrodermique peut être extrêmement pénible et potentiellement mortel. Les personnes atteintes de psoriasis érythrodermique nécessiteront des soins et des soins médicaux immédiats.

Le psoriasis érythrodermique est un type rare de psoriasis. Il ne représente que 3 pour cent des cas de psoriasis.

Qu'est-ce que le psoriasis érythrodermique?

Le psoriasis érythrodermique est une forme inflammatoire particulièrement agressive du psoriasis. Une personne qui a cette condition développe une éruption cutanée sur toute la surface de leur corps. Cette éruption cutanée, qui peut pêcher ou brûler intensément, se propage rapidement.

Le psoriasis érythrodermique affecte le plus souvent les personnes qui ont déjà un type de psoriasis en plaques instable. Il peut également se produire au début d'un épisode de psoriasis, ou à côté d'un autre type rare de psoriasis connu sous le nom de psoriasis pustulaire von Zumbusch.

Le psoriasis érythrodermique par rapport à d'autres types de psoriasis

Les personnes atteintes de psoriasis en plaques peuvent être plus susceptibles de développer un psoriasis érythrodermique.

Le psoriasis se réfère à un groupe de maladies chroniques de la peau, où le corps produit des cellules de la peau à un rythme beaucoup plus rapide que d'habitude. Il en résulte des zones de peau épaissie, enflammée et inconfortable qui peut démanager ou blesser.

Il existe de nombreux types de psoriasis, et ils présentent une gamme de symptômes:

Plaque psoriasis Est une forme commune de psoriasis qui affecte 80 à 90 pour cent des personnes atteintes de psoriasis. Il présente des zones déchirantes ou douloureuses de peau enflammée. Dans le psoriasis en plaques instable, les plaques ne sont pas bien définies. Le psoriasis en plaques instable augmente le risque de psoriasis érythrodermique.

Guttate psoriasis: Ceci se caractérise par de petites taches sur le torse. Il se développe souvent dans l'enfance en réaction à la streptococristie.

Psoriasis inverse: Une infection qui se présente comme des taches rouges de peau gonflée dans les plis du corps, par exemple autour des aisselles, de l'aine et des seins. Les lésions peuvent apparaître comme rouges et brillantes.

Psoriasis pustuleux: Ce type de psoriasis peut être identifié lorsque des cloques et des pustules remplies de pus apparaissent dans tout le corps. La fièvre, les frissons, les démangeaisons extrêmes et la diarrhée peuvent accompagner ces cloques.

Le psoriasis érythrodermique: C'est le plus rare de tous les types de psoriasis, mais c'est souvent le plus grave. Il peut se produire seul ou avec certains types de plaque ou de psoriasis pustulaire. Il peut couvrir tout le corps avec une éruption cutanée, douloureuse ou démangeaison.

Causes du psoriasis érythrodermique

Les scientifiques ne savent pas exactement ce qui cause le psoriasis en général, mais ils soupçonnent que cela pourrait être causé par un système immunitaire hyperactif. Cependant, la cause du psoriasis érythrodermique reste incertaine.

Chez les patients atteints de psoriasis, il existe une surproduction de cellules T. Les lymphocytes T sont une sorte de globule blanc qui normalement supprime les bactéries et les virus. Dans le psoriasis, ces cellules T attaquent des cellules saines de la peau. L'augmentation qui en résulte des cellules de la peau et des cellules T peut conduire à une gamme de symptômes.

Déclencheurs

Les coups de soleil peuvent déclencher une éruption de psoriasis érythrodermique.

Alors que les causes exactes du psoriasis érythrodermique sont inconnues, certaines situations peuvent déclencher une étincelle.

Ces situations comprennent:

  • Arrêt brusque du traitement au psoriasis
  • Infections
  • Coup de soleil
  • Stress émotionnel
  • Consommation excessive d'alcool
  • Réactions allergiques et éruptions cutanées
  • Médicaments stéroïdes oraux

Signes et symptômes

Les signes et symptômes du psoriasis érythrodermique peuvent être intenses. Les symptômes peuvent commencer soudainement à l'apparition d'un nouveau cas de psoriasis, ou ils peuvent commencer graduellement lors d'une éruption en psoriasis en plaques.

Les symptômes du psoriasis érythrodermique incluent:

  • Rougeur sévère de la peau sur une grande partie du corps
  • Déversement de peau qui se produit dans de grandes feuilles plutôt que des flocons ou des échelles plus petites
  • Pustules ou cloques
  • Peau brûlée
  • Démangeaisons graves
  • Douleur intense
  • Rythme cardiaque augmenté
  • Fluctuations de la température corporelle

Ces symptômes affecteront la plupart des gens lors d'une éruption de psoriasis érythrodermique.

Parce que le psoriasis érythrodermique peut altérer la chimie du corps, les gens peuvent également ressentir d'autres symptômes. Ces symptômes comprennent:

  • Gonflement, surtout autour des chevilles
  • Douleur articulaire
  • Frissons ou fièvre

Complications

La peau agit comme la couche de barrière du corps. Il est crucial pour la santé globale. Lorsque la peau est gravement endommagée, ce qui se passe avec le psoriasis érythrodermique, tout l'environnement du corps est perturbé, ce qui le rend susceptible de graves complications.

Ces complications comprennent:

  • Maladie grave causée par la perte de protéines ou de liquides
  • Excès de gonflement de la rétention d'eau
  • Infections graves incluant la pneumonie et la septicémie
  • Insuffisance cardiaque congestive

Diagnostic du psoriasis érythrodermique

Un examen physique peut généralement identifier le psoriasis érythrodermique. La plupart des tests de laboratoire ne sont pas suffisamment précis pour le diagnostic.

Une personne qui a 90 pour cent de son corps couvert de rougeur sévère et d'épluchage recevra habituellement un diagnostic de psoriasis érythrodermique.

Si une personne remarque des symptômes du psoriasis érythrodermique, il est crucial de rechercher des soins médicaux immédiats, car des complications sévères et potentiellement mortelles peuvent survenir.

Traitement et prévention

Le psoriasis érythrodermique peut être difficile à traiter, surtout s'il y a des complications.

L'alcool et le tabagisme excessifs peuvent déclencher le psoriasis érythrodermique.

Les options de traitement comprennent:

  • Crèmes stéroïdes et hydratants topiques
  • Vinaigrette humide
  • Repose-lit
  • Bains d'avoine
  • Les médicaments systémiques, y compris le méthotrexate, l'acitrétine ou la cyclosporine
  • Alpha bloquant les produits biologiques
  • Remplacement des liquides et des électrolytes IV
  • Antibiotiques pour prévenir ou traiter d'autres infections
  • Les médicaments oraux incluant les produits biologiques, le méthotrexate ou les rétinoïdes

Pour prévenir un épisode de psoriasis érythrodermique, les personnes atteintes de psoriasis doivent suivre leur routine de psoriasis prescrite et éviter certains déclencheurs.

Ces déclencheurs incluent:

  • Stress
  • Température froide
  • Vent
  • Consommation excessive d'alcool
  • Fumeur

Parfois, cependant, le début du psoriasis érythrodermique est soudain, ce qui rend très difficile d'éviter les déclencheurs potentiels.

Perspectives à long terme

Après une éruption érythrodermique, la peau psoriasique revient normalement à son état antérieur. Cependant, comme les chances de complications sont si élevées, les perspectives sont contradictoires.

Des études ont montré que le psoriasis érythrodermique est fatal dans 4,6 à 64% des cas. En raison de l'amélioration du diagnostic et du traitement, le nombre de décès est en baisse.

Les causes de décès les plus fréquentes liées à une éruption érythrodermique sont la pneumonie, la septicémie et l'insuffisance cardiaque.

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