Syndrome régional complexe de la douleur: regarder les autres causes de la douleur


Syndrome régional complexe de la douleur: regarder les autres causes de la douleur

Les individus souffrant d'un syndrome de douleur régional complexe souffrent de la douleur simplement en regardant les mouvements d'autres personnes. La recherche révolutionnaire, réalisée par l'Université Aalto en Finlande, révèle les changements neurologiques derrière ce phénomène.

Le syndrome de douleur régionale complexe est une condition mal comprise mais fascinante.

Le syndrome de douleur régionale complexe (CRPS) se caractérise par de longues périodes de douleur excessive, des changements de la couleur de la peau, de la température et de l'enflure.

Bien que la condition puisse normalement être attribuée à une blessure dans la région, la raison pour laquelle elle se développe après certaines blessures, mais pas d'autres, n'est pas comprise.

La douleur associée à CRPS semble avoir l'impression que quelqu'un est écrasant ou serré le membre affecté.

Dans certains cas, la douleur peut même se transporter vers le membre opposé, et seul le toucher le plus léger peut provoquer une douleur intense.

L'apparence de la peau peut également changer; La couleur de la peau peut fluctuer entre le bleu, le violet, le rouge et le pâle, et il peut aussi apparaître brillant et mince. Les modèles de transpiration dans la région peuvent être modifiés et les modèles de croissance des ongles et des cheveux peuvent changer.

On pense que des modifications dans le contrôle de la microcirculation provoquent des changements dans la couleur de la peau et le gonflement intermittent.

Différenciation des caractéristiques de CRPS

Il existe d'autres caractéristiques de CRPS qui le distinguent des autres problèmes de douleur. Par exemple, si la vue d'un patient sur son membre est amplifiée, la douleur et le gonflement s'intensifient et, inversement, si leur vue du membre est minifiée, la douleur et le gonflement diminuent.

En outre, si le patient ne peut pas voir son membre, la performance des tâches motrices simples est considérablement altérée. La condition est clairement complexe et implique à la fois des systèmes nerveux central et périphérique.

Le CRPS peut se produire chez n'importe qui à n'importe quel âge, bien qu'il soit plus fréquent chez les femmes; Il se produit rarement chez les enfants de moins de 10 ans et l'âge moyen d'apparition est de 40 ans.

Beaucoup d'individus se rétabliront au fil du temps, mais certains ne se récupèrent pas du tout et la condition peut être débilitante.

Bien que 90 pour cent des cas de CRPS soient précédés d'une blessure, il n'est pas clair pourquoi seulement certaines personnes développent l'état. Les déclencheurs les plus courants sont les fractures, l'immobilisation des membres (par exemple, la présence d'un moulage), les entorses et les souches, les lésions des tissus mous (coupures, ecchymoses ou brûlures) ou des interventions chirurgicales.

CRPS et fonction du moteur

En plus des symptômes physiques, le CRPS vient souvent avec des anomalies dans la fonction et la perception du moteur central; La douleur s'intensifie lorsqu'un individu se déplace. Curieusement, la douleur s'aggrave en regardant les autres effectuer des activités motrices. En d'autres termes, l'acte simple de regarder quelqu'un qui fait un mouvement peut augmenter ses niveaux de douleur.

Les chercheurs de l'Université Aalto ont entrepris d'explorer les signaux neurologiques qui sous-tendent ce phénomène intéressant. Leurs résultats ont été publiés cette semaine en Journal of Pain .

L'étude a porté sur 13 personnes atteintes de CRPS au niveau des membres supérieurs (toutes femelles, âgées de 31 à 58 ans) et 13 sujets témoins sains, correspondant au sexe et à l'âge. Ils ont analysé les images de résonance magnétique fonctionnelle (IRMF) prises alors que les participants ont regardé des vidéos de mouvements - par exemple, une main pressant une balle avec une force maximale.

Comme ces actions ont été observées, les examens cérébraux chez des personnes atteintes de CRPS ont montré des modèles anormaux dans certaines zones du cerveau par rapport aux témoins.

En particulier, les régions cérébrales suivantes ont réagi de façon significativement différente entre les deux groupes:

  • Zone de représentation de la main dans le cortex sensorimoteur - la partie du cerveau qui traite de l'information sensorielle et motrice pour cette partie particulière du corps
  • Gyrus frontal inférieur - utilisé lors de l'observation des actions
  • Le cortex somatosensoriel secondaire - normalement s'active en réponse à la douleur, au toucher léger, à la sensation viscérale, et en mettant l'accent sur une sensation tactile particulière
  • Lobule pariétal inférieur - impliqué dans l'interprétation de l'information sensorielle
  • Le cortex orbitofrontal - pensé pour être impliqué dans l'intégration sensorielle et la modulation de la douleur
  • Thalamus - traite et relie la plupart des informations sensorielles en entrant dans le corps.

Les auteurs concluent: «Nos résultats indiquent que CRPS entrave l'observation de l'action en affectant les zones cérébrales liées au traitement de la douleur et au contrôle moteur».

Bien que cette découverte ne soit qu'un petit pas sur la voie de la compréhension de CRPS, car on connaît tellement peu de choses sur la condition, toutes les informations que nous pouvons glacer sont vitales.

Notre découverte peut aider à développer des diagnostics et des stratégies thérapeutiques pour les patients CRPS ".

Étude co-auteur Jaakko Hotta

Les chercheurs mentionnent rapidement que leur taille d'échantillon était faible et que plus des deux tiers du groupe prenaient des analgésiques opioïdes; Ils sont impatients de poursuivre leurs travaux. Cependant, les lacunes, les résultats ajoutent un aperçu intéressant de la condition mystérieuse.

Actuellement, les options de traitement pour CRPS sont limitées. La recherche dans ce sens peut finalement aider à concevoir des médicaments utiles du futur.

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