Une chirurgie risque d'augmenter le risque de syndrome de guillain-barré
Le syndrome de Guillain-Barré est une maladie auto-immune rare qui attaque le système nerveux, entraînant une faiblesse musculaire et, dans des cas plus graves, une paralysie. On ne sait pas ce qui cause la maladie, mais de nouvelles recherches suggèrent qu'une intervention chirurgicale peut jouer un rôle.
Dans de rares cas, une chirurgie peut augmenter le risque de SGB, suggère une nouvelle étude.
Le syndrome de Guillain-Barré (GBS) est une maladie où le système immunitaire du corps endommage certaines cellules nerveuses du système nerveux périphérique.
Les Centres pour le contrôle et la prévention des maladies (CDC) signalent qu'aux États-Unis, environ 3 000 à 6 000 personnes sont touchées par l'ABG chaque année.
La maladie est très rare et la plupart des gens la récupèrent complètement, même si, dans certains cas, le SGB peut être fatal.
Les raisons pour lesquelles GBS affecte certaines personnes, mais pas les autres, ainsi que l'agent causant réelle, restent inconnus. L'American Academy of Neurology (AAN) note que parfois, le syndrome sera déclenché par une intervention chirurgicale.
Cependant, de nouvelles recherches suggèrent que l'incidence de GBS chez les patients ayant subi une chirurgie récente pourrait être plus élevée qu'on ne le pensait auparavant.
Une équipe de chercheurs, menée par le Dr Sara Hocker de la Mayo Clinic à Rochester, MN, a examiné les associations cliniques et les déclencheurs potentiels de GBS dans les 8 premières semaines après avoir reçu une intervention chirurgicale.
Les chercheurs ont examiné les dossiers médicaux de tous les patients traités par GBS à la clinique Mayo pendant 2 décennies, entre janvier 1995 et juin 2014.
L'étude portait sur 208 patients atteints de GBS qui avaient une moyenne d'âge de 55 ans.
La plupart des chirurgies subies par les patients étaient gastro-intestinales, cardiaques ou orthopédiques. Les médecins ont utilisé une anesthésie générale dans 58% des cas et une sédation consciente dans le reste des chirurgies.
Les résultats ont été publiés en Neurologie Pratique clinique .
Les patients qui ont subi une intervention chirurgicale ont plus tendance à obtenir un SGB
"Les résultats de notre étude ont été surprenants", explique le Dr Hocker.
Les chercheurs ont constaté que 15 pour cent de ceux qui ont développé GBS ont subi une intervention chirurgicale dans les 2 mois avant le développement de la maladie.
Sur les 208 patients atteints de GBS, 31 personnes ont développé la maladie dans les 8 semaines suivant la chirurgie.
L'âge moyen de ceux qui ont développé un GBS post-chirurgical était de 63 ans et 65% d'entre eux étaient des hommes.
Nous ne nous attendions pas à voir un pourcentage plus élevé de patients qui ont développé le syndrome après avoir subi une intervention chirurgicale. En outre, notre recherche a révélé que le cancer ou une maladie auto-immune peut prédisposer une personne à développer le syndrome de Guillain-Barré après une intervention chirurgicale ".
Dr. Sara Hocker
Les personnes atteintes de cancer dans les 6 mois précédant le développement de la maladie étaient sept fois plus susceptibles de développer un SGB après une intervention chirurgicale que celles qui n'avaient pas de cancer.
Les personnes atteintes de troubles auto-immuns ont également eu une plus grande chance de développer un GBS. Les patients atteints de colite ulcéreuse ou de diabète de type 1 étaient cinq fois plus susceptibles de développer un SGB après une intervention chirurgicale que ceux qui n'avaient pas de maladies auto-immunes.
Sur les 31 personnes qui ont développé un GBS post-chirurgical, 19 (61 pour cent) avaient une malignité associée et neuf patients (29 pour cent) avaient des maladies auto-immunes.
Le docteur Hocker souligne la sécurité d'avoir des interventions chirurgicales et l'incidence rare des GBS post-opératoires.
"Il est très important de noter que l'apparition du syndrome de Guillain-Barré est extrêmement rare après la chirurgie", dit-elle.
"Des dizaines de milliers de personnes ont subi une intervention chirurgicale pendant la période d'étude, et seulement un très petit nombre d'entre elles ont développé Guillain-Barré. Pourtant, nous avons constaté que les patients atteints d'un cancer ou d'une maladie auto-immune peuvent être plus susceptibles. Plus de recherches doivent être effectuées".
Consultez le lien entre le syndrome de Guillain-Barré et le virus Zika.
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