Fièvre écarlate: causes, symptômes et traitements
La scarlatine peut provoquer une éruption cutanée distincte parmi d'autres symptômes.
- Aperçu
- Symptômes
- Causes
- Diagnostic
- Traitements
- Possible complications
- La prévention
La scarlatine est une maladie impliquant une rougeur rouge-rouge distinctive.
Cela affecte principalement les enfants. Sans traitement, il peut parfois entraîner de graves complications.
Dans le passé, c'était une grave maladie d'enfance, mais les antibiotiques modernes l'ont rendue beaucoup plus rare et moins menaçante.
Cependant, des épidémies occasionnelles et significatives se produisent encore.
Les enfants âgés de 5 à 15 ans ont un risque plus élevé de développer une scarlatine que d'autres groupes d'âge. Environ 80 pour cent des cas surviennent chez les enfants de moins de 10 ans.
Voici quelques points importants concernant la scarlatine. Plus d'informations détaillées figurent dans l'article principal.
- La scarlatine est moins commune maintenant que par le passé, mais des épidémies se produisent encore.
- La bactérie qui cause la streptocoque est également responsable de la scarlatine.
- Il peut être traité avec succès avec des antibiotiques.
- Les symptômes primaires sont une éruption cutanée, un mal de gorge et une fièvre.
Aperçu: Qu'est-ce que la scarlatine?
La scarlatine est causée par une toxine libérée par la bactérie Streptococcus pyogenes (S. pyrogenes) , Le même organisme qui cause la streptocoque.
Un petit pourcentage de patients atteints d'une infection streptococcique, comme la streptocoque ou l'impétigo, développent une scarlatine.
Un autre terme, scarlatina est souvent utilisé indifféremment avec la scarlatine, mais Scarlatina se réfère plus souvent à une forme moins aiguë.
Un traitement précoce avec des antibiotiques peut prévenir les complications.
Symptômes
Les signes et symptômes apparaissent généralement environ 1 à 4 jours après l'infection initiale. Les premiers symptômes de la scarlatine sont généralement les suivants:
- Un rouge, un mal de gorge, parfois avec des taches blanches ou jaunâtres
- Une fièvre de 101 Fahrenheit (38.3 Celsius) ou plus, souvent avec des frissons.
Une éruption cutanée apparaît 12 à 48 heures après ces premiers symptômes.
Des taches rouges apparaissent sur la peau. Ceux-ci se transforment en une fine éruption rouge-rose qui ressemble à des coups de soleil. La peau est rugueuse quand elle est touchée, comme du papier de verre.
L'éruption cutanée s'étend sur les oreilles, le cou, les coudes, les cuisses et l'aine, la poitrine et d'autres parties du corps.
Il n'apparaît généralement pas sur le visage, mais les joues du patient deviennent rouges, et la zone autour de la bouche devient pâle.
Si un verre est pressé sur la peau, l'éruption devient de couleur blanche.
Après environ 6 jours, l'éruption cutanée disparaît habituellement. Dans les cas plus doux, l'éruption cutanée peut être le seul symptôme.
D'autres symptômes possibles incluent:
- Difficulté à avaler
- se sentir pas bien
- mal de tête
- Démangeaisons
- Nausées, vomissements, perte d'appétit et douleurs abdominales
- Les vaisseaux sanguins cassés dans les plis du corps, par exemple, les aisselles, l'aine, les coudes, les genoux et le cou, connus sous le nom de lignes de Pastia
- Les glandes gonfiques du cou, ou les ganglions lymphatiques, qui sont tendres au toucher
- Un revêtement blanc se forme sur la langue qui se détache, laissant une langue rouge et enflée à la fraise
Si des douleurs musculaires graves, des vomissements ou des diarrhées surviennent, le médecin devra exclure d'autres causes possibles, comme le syndrome de choc toxique.
La peau des mains et des pieds s'écaillera jusqu'à 6 semaines après l'éruption cutanée.
Causes
La scarlatine est causée par la bactérie S. pyogenes , Ou le streptocoque bêta-hémolytique du groupe A, la même bactérie qui provoque une streptococristie.
Lorsque les bactéries libèrent des toxines, des symptômes de scarlatine se produisent.
Comment se propage-t-il?
La scarlatine peut se développer à partir d'une gorge streptococcique.
La scarlatine passe par des fluides provenant de la bouche et du nez. Lorsqu'un individu infecté tousse ou éternue, les bactéries deviennent aériennes dans des gouttelettes d'eau.
Une autre personne peut être infectée en inhalant celles-ci ou en touchant quelque chose sur les gouttelettes, comme une poignée de porte, puis en touchant le nez et la bouche.
Toucher la peau d'une personne atteinte d'une infection streptococcique de la peau peut également propager une infection. Le partage des serviettes, des bains, des vêtements ou des draps avec une personne infectée augmente le risque.
Une personne souffrant de scarlatine qui n'est pas traitée peut être contagieuse pendant plusieurs semaines, même après l'apparition des symptômes.
Certains individus peuvent transmettre et transmettre l'infection sans présenter de symptômes. Seuls ceux qui sont sensibles aux toxines développeront des symptômes.
Cela rend plus difficile pour les individus de savoir s'ils ont été exposés.
Moins fréquemment, une infection peut survenir en touchant ou consommant des aliments contaminés, en particulier le lait.
Les bactéries peuvent se propager plus facilement chez les personnes en contact étroit, par exemple à l'école, à la maison ou au travail.
Diagnostic
Un médecin peut normalement diagnostiquer la scarlatine en regardant les signes et les symptômes.
Un écouvillon de gorge peut aider à déterminer quelles bactéries ont causé l'infection. Parfois, un test sanguin est également commandé.
Traitement
La scarlatine peut se résoudre seule, mais il est important de terminer tout traitement antibiotique prescrit par un médecin.
La plupart des cas légers de fièvre écarlate se résolvent dans une semaine sans traitement.
Cependant, le traitement est important, car cela accélérera la récupération et réduira le risque de complications.
Le traitement implique normalement un traitement oral de 10 jours, généralement la pénicilline.
La fièvre dure généralement jusqu'à 12 à 24 heures après avoir pris le premier médicament antibiotique, et les patients récupèrent normalement 4 à 5 jours après le début du traitement.
Les patients allergiques à la pénicilline peuvent prendre de l'érythromycine ou un autre antibiotique à la place.
Il est important de prendre le cours complet des antibiotiques, même si les symptômes disparaissent avant sa finition. Ceci est nécessaire pour se débarrasser de l'infection et réduire le risque de développer des troubles post-streptococciques.
Si le patient ne commence pas à se sentir mieux dans les 24 à 48 heures après le début du traitement antibiotique, il doit contacter un médecin.
Le patient n'est plus contagieux 24 heures après le début des antibiotiques, mais ils devraient rester chez eux pendant la durée complète des antibiotiques.
Gestion des symptômes à la maison
Lors du suivi du traitement antibiotique, d'autres stratégies peuvent aider à soulager les symptômes.
Il est important de boire beaucoup de liquides, surtout s'il n'y a pas d'appétit. L'environnement devrait rester cool.
Le tylenol ou l'acétaminophène peuvent aider à soulager les douleurs et à réduire la fièvre.
La lotion calamine peut aider à réduire les démangeaisons.
Possible complications
La plupart des gens ne subiront pas de complications, mais ce qui se produit peut se produire:
- Infection de l'oreille, y compris l'otite moyenne
- pneumonie
- Abcès de la gorge
- sinusite
- Inflammation des reins, due à une réponse immunitaire aux bactéries streptococciques et éventuellement aux maladies rénales à long terme
- rhumatisme articulaire aigu
- Infections cutanées
Les complications suivantes sont possibles mais très rares:
- Insuffisance rénale aiguë
- Une méningite, une inflammation des membranes entourant le cerveau et la moelle épinière
- Fasciite nécrosante, une maladie grave pour la chair
- syndrome de choc toxique
- Endocardite, une infection de la doublure intérieure du coeur
- Infection de l'os et de la moelle osseuse, connue sous le nom d'ostéomyélite
Un autre risque est connu sous le nom de troubles neuropsychiatriques auto-immersifs pédiatriques associés aux infections streptococciques (PANDAS).
Certaines recherches ont indiqué que l'infection bactérienne streptococcique peut déclencher une réponse auto-immune qui aggrave les symptômes de certains troubles de l'enfance.
Il s'agit notamment du trouble obsessionnel-compulsif (TOC), du syndrome de Tourette et du trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité (TDAH).
L'augmentation des symptômes passe habituellement après quelques semaines ou quelques mois.
La prévention
Les meilleurs moyens de prévenir la transmission de la scarlatine et d'autres maladies infectieuses sont les suivants:
- L'isolement ou l'absence d'autres personnes, y compris ne pas fréquenter l'école
- Laver ou éliminer immédiatement les mouchoirs ou les tissus usés, et laver soigneusement les mains avec de l'eau chaude et du savon
- Lavage complet et fréquent des mains avec de l'eau chaude et du savon
- Ne pas partager des verres ou des ustensiles pour manger
- Couvrant le nez et la bouche lors de la toux et des éternuements, en utilisant un mouchoir ou tousse ou éternue dans l'intérieur du coude
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