Cancer de la moelle osseuse: étapes de détection non invasives plus proches


Cancer de la moelle osseuse: étapes de détection non invasives plus proches

Les chercheurs ont montré pour la première fois qu'il est possible de détecter les stades précoces ou pré-fibrotiques de la myélofibrose non invasive avec une imagerie par résonance magnétique. La méthode standard actuelle pour diagnostiquer le cancer de la moelle osseuse rare est l'analyse tissulaire des échantillons de biopsie.

La myélofibrose est un cancer rare, à évolution lente, où la moelle osseuse est cicatrisée et fibreuse et perd sa capacité à fabriquer des globules sanguins normaux.

Katya Ravid, professeur de médecine et de biochimie à la Boston University School of Medicine, MA, et ses collègues rapportent leurs résultats dans le Blood Cancer Journal .

La myélofibrose est un cancer rare, en évolution lente, où la moelle osseuse - qui crée des cellules sanguines - devient cicatrisée et fibreuse, nuisant à sa capacité à fabriquer des cellules sanguines normales. Bien que cela puisse se produire à tout âge, il se développe généralement après l'âge de 50 ans.

À mesure que la condition progresse, elle cause une faiblesse et une fatigue, et ces symptômes s'accompagnent souvent d'un gonflement du foie et de la rate.

Alors que les causes exactes de la myélofibrose sont inconnues, la recherche suggère qu'elle peut provenir de mutations non-héréditaires dans les gènes JAK2, MPL, CALR et TET2 dans les cellules souches du sang. D'autres gènes peuvent également être impliqués.

Peu d'études sur la population sont disponibles pour estimer la prévalence de la myélofibrose. Un examen des manuels scolaires et des journaux suggère que cela pourrait affecter 0,3-1,5 sur 100 000 personnes en Europe, en Australie et en Amérique du Nord.

Lorsque la myélofibrose survient sans avoir eu d'autre condition, elle s'appelle myelofibrose primaire (PMF). Toutefois, la condition peut également décrire d'autres troubles sanguins, notez les auteurs.

La condition modifie progressivement la structure de la moelle osseuse, qui, à la fin de l'étape, présente des dépôts excessifs de fibres de réticuline et de collagène réticulé. Cela nuit graduellement au développement normal des cellules sanguines, entraînant une défaillance de la moelle osseuse.

L'IRM détecte des états pré-fibrotiques et plus avancés

La façon actuelle de diagnostiquer la myélofibrose est une biopsie invasive et une analyse tissulaire de la moelle osseuse pour évaluer l'état de la population cellulaire et les dépôts de réticuline.

Dans leur article, les auteurs expliquent que des études antérieures ont étudié l'utilisation de l'imagerie par résonance magnétique (IRM) pour détecter la myélofibrose, mais à leur connaissance, aucun n'a encore étudié la façon dont il pourrait détecter un état pré-fibrotique de la maladie.

Pour leur étude, ils ont conçu et testé une approche utilisant «IRM à pondération T2» pour voir s'ils pouvaient détecter la fibrose de la moelle osseuse chez un modèle de souris de la maladie. Ils ont également demandé "si cette modalité peut capturer les étapes précoces et tardives de la pathologie".

Les chercheurs ont constaté qu'ils pouvaient détecter un état pré-fibrotique de la myélofibrose avec un signal lumineux clair et lumineux, ainsi que des états plus avancés.

L'une des caractéristiques de la myélofibrose pré-fibrotique est l'abondance d'un type de grande cellule de moelle osseuse appelée mégakaryocytes. Les chercheurs suggèrent que ceux-ci sont responsables du signal lumineux de l'IRM.

Ils concluent que leur étude est la première à évaluer une «IRM pondérée en T2 dans un modèle de souris de la myélofibrose, avec l'examen des sources potentielles du signal IRM».

Ils suggèrent également que ces IRM pourraient être utilisées pour guider les décisions sur si et où la biopsie devrait être effectuée.

Notre étude fournit une preuve de concept que cette modalité non invasive peut détecter les stades pré-fibrotiques de la maladie ".

Prof. Katya Ravid

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