Une nouvelle étude publiée dans le Journal of Neurology Neurosurgery and Psychiatry Constate que Prozac, un antidépresseur couramment prescrit, peut être un agent pour ralentir le processus de la maladie de la forme rémittente de la sclérose en plaques (MS).

La sclérose en plaques est une maladie auto-immune où le système immunitaire attaque le système nerveux central. Dans la forme de remontée récurrente, de nouveaux symptômes se produisent dans des attaques discrètes.

Une équipe de chercheurs dirigée par J P Mostert (Département de neurologie, University Medical Center Groningen, Université de Groningen, Groningen, Pays-Bas) a effectué une analyse exploratoire en double aveugle et contrôlée par placebo de 40 patients avec la forme rémittente de la SP. Pendant une période de 24 semaines, la moitié de l'échantillon a été traitée avec 20 mg par jour de fluoxétine (Prozac) tandis que l'autre moitié a reçu un placebo. Pour mesurer l'activité de la SEP, les images de résonance magnétique détaillées (IRM) du cerveau des participants ont été complétées toutes les quatre semaines. Les chercheurs se sont concentrés sur les zones d'inflammation neurologique qui indiqueraient une maladie active.

Sur les 40 patients initiaux, 19 participants dans chaque groupe ont terminé l'étude. La principale conclusion était que les patients traités avec Prozac avaient moins de nouvelles zones d'inflammation que celles traitées avec du placebo. Les chercheurs ont pu détecter les effets juste après huit semaines - la même quantité de temps nécessaire pour que les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (SSRI), comme Prozac, commencent à soulager la dépression.

Plus précisément, le groupe recevant le placebo avait une moyenne de plus de cinq nouvelles zones touchées par une inflammation par rapport à moins de deux régions du groupe Prozac. Vingt-cinq pour cent des scans des patients traités par Prozac et quarante pour cent des patients traités par placebo représentaient de nouvelles zones d'inflammation. Près de deux patients sur trois dans le groupe Prozac n'avaient pas de nouvelles zones d'inflammation au cours des 16 dernières semaines de traitement, alors que seulement environ 25% des patients du groupe placebo n'avaient pas de nouvelles zones.

Bien qu'il s'agisse d'une étude à petite échelle et qu'une taille d'échantillon plus grande soit nécessaire pour augmenter la robustesse des résultats, les auteurs concluent que «les résultats de notre essai exploratoire sont suffisamment encourageants pour justifier d'autres études avec la fluoxétine chez les patients atteints de SEP. Des doses plus élevées de La fluoxétine et le traitement combiné avec des médicaments immunomodulateurs devraient être considérés ".

Effets de la fluoxétine sur l'activité de la maladie dans la sclérose en plaques récurrente: une étude exploratoire en double aveugle, contrôlée par placebo

J P Mostert, F Admiraal-Behloul, J M Hoogduin, J Luyendijk, D J Heersema, M A van Buchem, J De Keyser

Journal of Neurology Neurosurgery and Psychiatry .

Doi: 10.1136 / jnnp.2007.139345

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