Le volume du cerveau peut aider à diagnostiquer la démence avec des corps de lewy


Le volume du cerveau peut aider à diagnostiquer la démence avec des corps de lewy

La démence avec les corps de Lewy n'est pas une condition facile à diagnostiquer, ce qui rend difficile de traiter en temps opportun. Une nouvelle recherche qui mesure le volume du cerveau peut être la clé pour reconnaître cette maladie dès le début et commencer le traitement plus tôt.

La démence avec des corps de Lewy touche plus d'un million d'Américains.

La démence avec des corps de Lewy (DLB) est un type de démence relativement courant, qui affecte environ 1,3 million d'Américains.

DLB représente environ 10 à 15 pour cent de tous les cas de démence.

Les symptômes de DLB communs comprennent les troubles du mouvement, les hallucinations, les problèmes cognitifs, les difficultés de sommeil, la dépression et les déficits d'attention.

Certains de ces symptômes sont partagés avec les maladies d'Alzheimer et de Parkinson; Cependant, les traitements pour DLB et Alzheimer diffèrent, et plus un diagnostic est atteint, plus le traitement sera efficace.

L'identification de patients atteints d'insuffisances cognitives légères qui risquent de développer une DLB est vitale pour des interventions précoces efficaces.

Difficultés à diagnostiquer la démence avec des corps de Lewy

DLB se caractérise par une accumulation de corps de Lewy - dépôts de protéines - dans le cerveau. Les corps de Lewy apparaissent également dans d'autres maladies, y compris la maladie de Parkinson. Selon l'endroit où les corps de Lewy apparaissent, les symptômes varient.

S'ils surviennent dans la base du cerveau, ils peuvent créer des symptômes moteurs semblables à ceux de la maladie de Parkinson. Lorsqu'ils apparaissent dans les couches externes du cerveau, ils produisent des symptômes cognitifs, semblables à ceux de la maladie d'Alzheimer. Le diagnostic de DLB est avant tout un cas de surveillance des symptômes et éloigner progressivement d'autres conditions semblables; Il n'existe pas de tests diagnostiques fiables.

Les chercheurs de la Mayo Clinic à Rochester, MN, ont entrepris d'étudier si le volume du cerveau pourrait être utile pour diagnostiquer DLB à un stade antérieur. Leurs résultats sont publiés cette semaine dans le journal Neurologie .

Être capable d'identifier les personnes à risque de démence avec des corps de Lewy est important afin qu'ils puissent recevoir les traitements corrects dès le début. Le diagnostic précoce aide également les médecins à savoir quels médicaments éviter - jusqu'à 50 pour cent des personnes souffrant de démence avec des corps de Lewy ont de graves réactions contre les antipsychotiques ».

Auteur de l'étude Dr. Kejal Kantarci

La recherche a utilisé 160 participants du Centre de recherche sur la maladie d'Alzheimer de la Mayo Clinic. Tous les individus avaient des troubles cognitifs légers - une réduction légère mais mesurable des capacités cognitives. On sait que les personnes souffrant de troubles cognitifs légers risquent davantage de développer une maladie d'Alzheimer ou d'autres types de démence.

Les personnes ayant d'autres affections neurologiques, l'épilepsie, les tumeurs cérébrales et la toxicomanie ont été exclues.

Les changements de graphique dans le volume de l'hippocampe

Chaque participant a reçu une IRM au début de l'étude et une moyenne de deux autres analyses annuelles. Au cours du procès, 61 participants (38 pour cent) ont développé la maladie d'Alzheimer et 20 personnes (13 pour cent) ont progressé vers DLB probable. Il est appelé «probable» car DLB ne peut être définitivement diagnostiqué que par une autopsie.

Plus précisément, l'équipe a examiné le volume de l'hippocampe, une zone connue pour se rétrécir dans la voie de la maladie d'Alzheimer.

Une fois que les données ont été analysées, les patients n'ayant aucun retrait mesurable étaient 5,8 fois plus susceptibles de développer une DLB par rapport à ceux qui présentaient un retrait de l'hippocampe.

Dix-sept des 20 participants (85 pour cent) qui ont développé DLB avaient des volumes normaux d'hippocampe. À l'inverse, 37 des 61 individus (61 pour cent) qui ont développé la maladie d'Alzheimer ont montré un retrait.

DLB n'affecte pas toujours la mémoire, alors, lorsque les chercheurs ont seulement examiné les données de ceux dont les déficits cognitifs ne comportaient pas de problèmes de mémoire, les résultats étaient encore plus prononcés. Comme l'expliquent les auteurs, «nous avons démontré que ceux avec des volumes préservés d'hippocampe courent un risque accru de probable DLB».

Bien que l'étude soit relativement petite, les résultats sont encourageants. Le Dr Kantarci espère que la recherche sera dupliquée et suivie d'études qui incluent une autopsie post-mortem pour confirmer les diagnostics DLB.

En savoir plus sur la difficulté de diagnostiquer la démence avec des corps de Lewy.

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