Qu'est ce que tennis elbow?


Qu'est ce que tennis elbow?

Le coude de tennis est une inflammation des tendons qui rejoignent les muscles de l'avant-bras à l'extérieur du coude. Cela se produit souvent en raison de la surexploitation intense des muscles et des tendons de l'avant-bras et autour de l'articulation du coude.

Le coude de tennis est également connu comme une douleur latérale ou une épicondylite latérale. Ce n'est pas nécessairement lié au tennis, mais les joueurs de tennis peuvent le développer, car il provient d'une utilisation excessive ou répétitive.

On pense que le coude de tennis affecte entre 1% et 3% de la population aux États-Unis. Seulement 5 pour cent des cas sont parmi les joueurs de tennis. Les hommes sont plus susceptibles que les femmes d'avoir un coude de tennis, et il se produit habituellement de 30 à 50 ans.

Causes du coude de tennis

L'utilisation excessive des muscles et des tendons entraîne une inflammation et une douleur dans le coude du tennis.

Parmi les joueurs de tennis, on pense que la condition est causée par la nature répétitive de frapper les balles de tennis, associée à une mauvaise technique, une raquette incorrecte et une faiblesse des muscles de l'avant-bras. Une action répétée et incorrecte entraîne de petites larmes dans l'attachement du tendon de l'avant-bras au coude.

Une technique incorrecte peut entraîner une rotation dans la balançoire d'une raquette à travers et autour du poignet. Cela crée un mouvement sur le poignet au lieu de l'articulation du coude ou du manchon rotatif. Il provoque une pression sur le tendon. Cela entraîne une irritation et une inflammation.

Le coude de tennis est associé à l'extension du cinquième chiffre et du poignet. C'est le genre de mouvement qui permet à la personne de "claquer" ou de faire basculer le poignet. Ce type de mouvement se produit lors d'une balançoire.

Les golfeurs peuvent développer le coude de tennis ou le coude des golfeurs, dans lequel l'intérieur du bras est affecté.

Le coude de tennis peut également résulter d'activités quotidiennes telles que l'utilisation de ciseaux, la coupe de viande, le jardinage, les sports qui impliquent beaucoup de lancer, de nager, de travaux manuels qui impliquent le tournage ou le levage répétitif du poignet, comme la plomberie, la briquetage, la frappe et la raquette des sports.

Parfois, il n'y a pas de cause apparente.

Le plus souvent, les muscles extenseurs deviennent douloureux en raison de la rupture du tendon par extension excessive. Les muscles extenseurs sont ceux qui redressent le poignet.

Quels sont les symptômes du coude de tennis?

Les symptômes les plus courants du coude de tennis sont des douleurs récurrentes à l'extérieur de l'avant-bras supérieur, juste en dessous de la courbure du coude. Parfois, la douleur peut également être ressentie dans le bras vers le poignet.

La douleur peut se produire lorsque l'individu soulève ou plie le bras, ou pendant les actions de base telles que l'écriture, ou lors de la prise de petits objets, comme un stylo.

En cas de douleur lors de la torsion de l'avant-bras, par exemple, lors de la rotation d'une poignée de porte, ou lors de l'extension complète de l'avant-bras, cela peut aussi être un coude de tennis.

Diagnostic du coude de tennis

Il y a un test facile qu'une personne peut faire à la maison pour décider si elle a un coude de tennis.

Il faut se tenir derrière une chaise, placer les mains sur le dos de la chaise, les paumes vers le bas et le coude droit, et essayer de lever la chaise.

Si cela cause des douleurs à l'extérieur du coude, c'est probablement un coude de tennis.

Parfois, une analyse par rayons X ou IRM est nécessaire pour exclure d'autres problèmes plus sévères, tels que l'arthrite ou une blessure dans l'articulation du coude.

Une IRM donne une image plus détaillée qu'une radiographie, car elle comprend les tissus mous, les muscles et les tendons à l'intérieur du bras.

L'électromyographie (EMG) peut être utilisée pour déterminer si les nerfs sont comprimés.

Options de traitement pour le coude de tennis

Plusieurs couches de traitement peuvent être mises en œuvre à la maison ou après avoir consulté un médecin.

Premièrement, le repos est important. Le reste permet aux petites larmes dans l'attachement du tendon de guérir. Les joueurs de tennis traitent des cas plus graves avec de la glace, des anti-inflammatoires, des tissus mous, des exercices d'étirement et des échographies.

Les sports de raquette et autres activités qui mettent la pression sur l'avant-bras peuvent provoquer un coude de tennis.

Des étirements et des exercices de renforcement progressif impliquant l'utilisation de poids ou de bandes élastiques pour augmenter la force de préhension sans douleur et la force de l'avant-bras peuvent être utiles.

Les physiothérapeutes conseillent généralement aux joueurs de sports de raquette de renforcer leur manchette rotative, leur scapulothoracisme et leurs muscles abdominaux. Cela peut aider à réduire la surcompensation dans les extensions du poignet pendant les mouvements grossiers de l'épaule et du bras.

La libération ou le massage des tissus mous peut aider à réduire l'étanchéité musculaire et à diminuer la tension sur les tendons. Le cerclage de l'avant-bras peut aider à réaligner les fibres musculaires et à redistribuer la charge. Un médecin peut recommander d'immobiliser l'avant-bras et le coude en utilisant une attelle pendant 2 à 3 semaines.

Si les symptômes sont très douloureux, et la condition rend le mouvement difficile, une injection de stéroïdes peut être recommandée.

La cortisone est un stéroïde qui peut aider à réduire l'inflammation. Après une injection de stéroïdes, la personne doit reposer le bras et éviter de trop pousser sur elle trop vite.

Les techniques de massage de glace et de stimulation musculaire peuvent aider les muscles à se guérir.

D'autres traitements incluent des injections de toxine botulinique, également connu sous le nom de Botox et la thérapie extra-corporeale de l'onde de choc, une technique qui est censée déclencher la guérison en envoyant des ondes sonores sur le coude. La thérapie par la chaleur, la thérapie laser à faible niveau, la thérapie professionnelle et la thérapie par points déclencheurs sont d'autres options.

Un nouveau type de traitement est une injection de plasma riche en plaquettes (PRP), préparé à partir du sang du patient. Le PRP contient des protéines qui favorisent la guérison. L'American Academy of Orthopaedic Surgeons (AAOS) décrit ce traitement comme prometteur mais encore sous enquête.

Entre 80% et 95% des patients se remettent sans intervention chirurgicale, mais dans les rares cas où le traitement non chirurgical ne résout pas le problème en 6 à 12 mois, une chirurgie peut être nécessaire pour éliminer la partie endommagée du tendon et soulager la douleur.

Dans une discussion publiée dans le Médecin de famille canadien, Finestone et Rabinovitch, se référer à un certain nombre d'exercices utilisant des haltères qui ont contribué au conditionnement musculaire chez les patients atteints de coude de tennis. Ils soulignent que le patient doit être "conforme et avoir une certaine tolérance pour la douleur".

Prévention du coude de tennis

Pour diminuer la probabilité de contracter cette blessure, il est important de faire attention aux techniques de mouvement.

Il est préférable de répartir la charge sur les muscles plus gros de l'épaule et du bras supérieur, plutôt que de focaliser l'activité sur le poignet et le coude.

Il est essentiel de se réchauffer avant de jouer à un sport impliquant des mouvements de bras répétitifs, comme le tennis ou la courge. L'étirement doux des muscles du bras aidera à éviter les blessures.

L'utilisation d'outils légers ou de raquettes avec une taille d'adhérence plus grande aidera à réduire la tension sur les tendons. Les balles de tennis humides et les balles plus anciennes chargent le bras avec une force inutile.

Pour éviter d'endommager davantage les tendons, il peut être utile de porter un accolade ou une attelle au poignet lors de l'utilisation du bras. Il peut être retiré en reposant ou en dormant. Un médecin ou un physiothérapeute peut vous conseiller sur le meilleur type d'entretoise ou d'attelle.

Enfin, l'augmentation de la force des muscles de l'avant-bras peut aider à prévenir le coude de tennis.

Un physiothérapeute peut également recommander des exercices appropriés pour aider à développer les muscles appropriés.

Tennis elbow (Médical Et Professionnel Video 2020).

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