Le cancer du sein montre un potentiel chez les patients atteints de métastases cutanées


Le cancer du sein montre un potentiel chez les patients atteints de métastases cutanées

Les chercheurs rapportent une activité clinique avec le composé oral expérimental tucatinib, utilisé dans le cadre du traitement combiné chez les patients atteints d'un cancer du sein avancé et des métastases cutanées.

Les chercheurs ont constaté que le médicament du tucatinib a entraîné une réduction des lésions cutanées chez les patients atteints d'un cancer du sein avancé.

Les résultats, tirés d'un petit groupe de patients inscrits à une étude de phase Ib, ont été présentés au Congrès européen de l'oncologie médicale (ESMO) 2016 à Copenhague, au Danemark.

Dr Alison Conlin, oncologue médicale au Providence Cancer Center à Portland, OR, et ses collègues ont rapporté des résultats chez huit femmes atteintes de métastases positives au récepteur du facteur de croissance épidermique humain (HER2-positives) à la peau, qui ont été traitées avec la dose maximale tolérée De tucatinib combiné avec la capécitabine et / ou le trastuzumab.

Le Tucatinib - également appelé ONT-380 - est un puissant inhibiteur sélectif de petites molécules de HER2.

Les métastases cutanées ont été estimées dans environ 25% des femmes atteintes de cancer du sein métastatique et sont souvent le premier signe de la maladie métastatique extranodale. On pense que leur fréquence est encore plus élevée en présence d'une surexpression HER2.

Les chercheurs ont émis l'hypothèse que la peau, comme le système nerveux central, pourrait représenter un site sanctuaire pour les cellules cancéreuses du sein pendant le traitement par des anticorps anti-HER2.

Notamment, les métastases de la peau sont un site difficile de lutte contre la maladie chez les femmes atteintes d'un cancer du sein metatastique surexprimé HER2. À l'heure actuelle, il n'y a pas de thérapie approuvée pour de telles lésions chez ces patients.

Le Tucatinib a entraîné des réductions significatives des lésions cutanées

Les participants à l'étude ont subi un traitement préalable avec trastuzumab, taxane et trastuzumab emtansine. La plupart d'entre eux ont également été traités avec du lapatinib, pertuzumab et / ou des radiations à la paroi thoracique / peau. Les patients avaient reçu une médiane de six lignes de traitement antérieures.

Un patient a eu une réponse complète après le traitement au tucatinib, défini comme une disparition de toutes les lésions cutanées. Trois patients avaient des réponses partielles, définies comme une réduction de plus de 30 pour cent de la somme des diamètres de toutes les lésions cutanées cibles à partir de la ligne de base. Les quatre patients restants avaient une maladie stable.

Nous avons observé de bonnes réponses dans la peau chez nos patients atteints d'un cancer du sein métastatique et des métastases de la peau qui ont été traitées avec du tucatinib et soit du trastuzumab, de la capécitabine, soit des trois médicaments en combinaison.

La peau est une maladie très morbide et difficile pour les femmes atteintes d'un cancer du sein métastatique avec une déficience profonde qui en résulte dans leur qualité de vie et, par conséquent, la réponse à cette zone difficile à traiter est nécessaire.

Dr Alison Conlin

L'étude a été menée par des équipes de sites multiples aux États-Unis, y compris le Providence Cancer Center à Portland, et l'Université du Colorado à Aurora et le MD Anderson Cancer Center à Houston.

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