Avc: un gant novateur de stimulation électrique améliore la fonction de la main


Avc: un gant novateur de stimulation électrique améliore la fonction de la main

Une nouvelle thérapie a été conçue pour les survivants d'accident vasculaire cérébral avec une faiblesse de la main pour aider à améliorer la fonction de la main grâce à l'utilisation d'un gant qui offre une stimulation électrique.

La fonctionnalité de la main a été considérablement améliorée chez les participants qui ont utilisé le gant de stimulation électrique.

Environ 800 000 personnes aux États-Unis ont un accident vasculaire cérébral chaque année, et un Américain meurt d'un AVC toutes les 4 minutes, en moyenne. La récupération d'un accident vasculaire cérébral peut prendre des semaines, des mois ou même des années. Alors que certaines personnes se remettent complètement d'un accident vasculaire cérébral, d'autres ont des handicaps à long terme ou à vie.

La paralysie - une incapacité à déplacer certaines parties du corps - ou une paralysie partielle peut résulter d'un accident vasculaire cérébral et provoquer une faiblesse sur les deux côtés ou sur le corps. Bien que la rééducation ne «cure» pas les effets de l'AVC en inversant les dommages causés au cerveau, la réadaptation peut aider les survivants à réapprendre les compétences qui sont perdues lorsqu'une partie du cerveau est endommagé.

La paralysie affecte généralement le côté du corps opposé au côté du cerveau endommagé par un accident vasculaire cérébral, et cela peut affecter le visage, le bras, une jambe ou tout le côté du corps.

Souvent, la paralysie empêche le patient d'ouvrir une main. Une technique de réadaptation commune pour aider à améliorer la force musculaire et éventuellement restaurer la fonction de la main utilise de faibles niveaux de courant électrique pour stimuler les muscles paralysés et ouvrir la main. Un thérapeute maîtrise l'intensité de la stimulation, du temps de cycle et du nombre de répétitions.

La technologie usable met le patient en contrôle

Selon une nouvelle recherche publiée dans le journal de l'American Heart Association Accident vasculaire cérébral , Les chercheurs du MetroHealth System, de Case Western Reserve University et du Cleveland Functional Electrical Stimulation Center ont développé une thérapie selon laquelle les patients peuvent maîtriser la stimulation de leur main faible.

Les courants électriques sont livrés à l'aide d'un gant avec capteurs. En portant le gant sur leur main non touchée et en ouvrant les doigts, le côté affecté reçoit une stimulation similaire pour ouvrir la main affaiblie. Cette technologie portative remet le patient au contrôle de sa main tout en permettant à ceux-ci de participer à une thérapie de stimulation électrique.

"Sur la base des résultats positifs de nos études précédentes, nous avons cherché à déterminer si la nouvelle thérapie de stimulation à la main contrôlée par des gants pourrait être plus efficace que la thérapie commune pour améliorer la dextérité des mains chez les patients atteints de plus de six mois après leur accident vasculaire cérébral", explique Jayme. S. Knutson, Ph.D., auteur principal de l'étude et professeur adjoint de médecine physique et de réadaptation à l'École de médecine de l'Université Case Western Reserve à Cleveland (Ohio).

Knutson et ses collègues ont inscrit un total de 80 personnes survivantes d'accident vasculaire cérébral. Les participants ont été divisés en deux groupes. Le premier groupe a reçu une thérapie en utilisant le nouveau gant, et le deuxième groupe a reçu le traitement standard.

Les deux groupes ont utilisé le stimulateur électrique eux-mêmes à la maison pendant 10 heures par semaine et ont pratiqué des tâches manuelles avec un ergothérapeute dans le laboratoire pendant 3 heures par semaine. Le traitement a duré 12 semaines.

Les mesures de la fonction à la main ont été prises avant et après le traitement en utilisant un test de dextérité standard qui a calculé le nombre de blocs que les participants pourraient retirer d'une table avec leur main affectée par l'accident vasculaire cérébral, se soulever sur une barrière et la relayer dans une autre zone de la table dans les 60 Secondes.

Presque tous les utilisateurs de gants de stimulation électrique ont noté des améliorations à la main

Les chercheurs ont constaté que les participants du groupe qui utilisaient le gant de stimulation électrique ont présenté une amélioration accrue du test de dextérité de 4,6 blocs en moyenne par rapport au groupe de thérapie commun, qui s'est amélioré de 1,8 bloc.

Les patients qui ont affiché l'amélioration la plus importante sur le test de dextérité à l'aide du gant étaient moins de 2 ans après l'accident vasculaire cérébral et avaient un mouvement du doigt au début de l'étude. Ils ont amélioré de 9,6 blocs sur le test de dextérité, comparativement à 4,1 blocs dans le groupe de thérapie commun.

Les patients sans mouvement du doigt au début de l'étude ont également noté des améliorations dans le mouvement du bras lors de l'utilisation du gant pour la durée de l'étude. Au total, 97 p. 100 des participants ont convenu que leur main fonctionnait mieux à la fin de l'étude qu'au début après avoir utilisé la nouvelle thérapie.

La recherche actuelle a été effectuée sur un seul site. L'équipe vise à reproduire l'étude sur plusieurs sites à l'avenir pour confirmer les résultats et mesurer également les améliorations de la qualité de vie des patients.

Un résultat clé de l'enquête démontre que les patients atteints d'AVC peuvent utiliser la nouvelle technologie pour avoir la liberté et l'indépendance nécessaires pour administrer leur traitement à la maison plutôt que dans un milieu de soins de santé.

La thérapie à domicile est de plus en plus importante pour compenser l'augmentation des coûts des soins de santé et pour répondre aux besoins de doses élevées de thérapie qui sont essentielles pour atteindre les meilleurs résultats. Le plus de traitement qu'un patient peut obtenir, le meilleur résultat potentiel qu'ils obtiendront."

Jayme S. Knutson, Ph.D.

Bien que les chercheurs spéculent que le succès de la nouvelle thérapie de stimulation électrique peut être dû à des connexions neuronales dans le cerveau qui contrôlent la dextérité de la main changer à la suite du traitement, ils disent que des études supplémentaires doivent être menées pour vérifier l'effet qu'il peut avoir sur le système nerveux central.

Lisez à propos de quatre biomarqueurs que les chercheurs ont découvert que cela pourrait prédire la probabilité d'accident vasculaire cérébral.

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