L'infection dans la première année de vie peut être mortelle pour un nourrisson, et le traitement antibiotique est souvent le premier port d'escale. Mais un tel traitement peut avoir un inconvénient; Une nouvelle recherche de l'Université de Caroline du Sud trouve que l'exposition précoce aux antibiotiques pourrait augmenter le risque d'allergie alimentaire d'un enfant.

L'exposition précoce aux antibiotiques pourrait augmenter le risque d'allergie alimentaire des enfants.

Bien que l'étude n'ait pas étudié les raisons de cette association, les chercheurs disent qu'il est probable que des changements dans le microbiota intestinal résultent d'un traitement antibiotique.

L'auteur principal, le Dr Bryan Love, du Département de pharmacie clinique et des sciences des résultats au South Carolina College of Pharmacy, et ses collègues rapportent leurs résultats dans le journal Allergie, asthme et immunologie clinique .

Des recherches antérieures ont suggéré que les modifications apportées à la composition des bactéries intestinales au début de la vie peuvent avoir des implications négatives pour la santé, et les antibiotiques sont connus pour faire exactement cela.

En conséquence, un traitement antibiotique précoce a été associé à un certain nombre de conditions; Une étude publiée l'année dernière, par exemple, associait une utilisation régulière d'antibiotiques chez les enfants ayant un risque accru d'obésité, tandis qu'une autre étude associait une utilisation précoce d'antibiotiques avec une augmentation du risque d'asthme.

Des études antérieures ont également indiqué que l'utilisation précoce d'antibiotiques modifie les bactéries intestinales de manière à sensibiliser les enfants à des allergies alimentaires.

Dans cet esprit, le Dr Love et ses collègues ont entrepris d'étudier si l'utilisation d'antibiotiques au cours de la première année de vie peut augmenter le risque d'un diagnostic d'allergie alimentaire.

Plus les antibiotiques sont prescrits, plus le risque d'allergie alimentaire

À l'aide des données administratives de Medicaid en Caroline du Sud, les chercheurs ont identifié 1 504 enfants nés entre 2007-2009 qui avaient au moins une allergie alimentaire, ce qui correspond à un mois / année de naissance, à un sexe et à une race / appartenance ethnique à 5 995 enfants en bonne santé - les témoins.

L'équipe a examiné le nombre de prescriptions antibiotiques qui ont été comblées dans la première année de vie pour tous les enfants; Un total de 9 324 prescriptions antibiotiques ont été dispensés, les antibiotiques les plus courants en pénicilline, céphalosporine, macrolide et sulfonamide.

Dans l'ensemble, les résultats de l'analyse ont révélé que les enfants recevant des antibiotiques à l'âge de 12 mois étaient 1,21 fois plus susceptibles d'être diagnostiqués avec une allergie alimentaire, par rapport aux enfants qui n'ont reçu aucune prescription d'antibiotiques au cours de la première année de vie.

De plus, le risque d'un diagnostic d'allergie alimentaire a augmenté avec le nombre de prescriptions antibiotiques qu'un enfant a reçu; Un enfant qui a reçu trois ordonnances antibiotiques était 1,31 fois plus susceptible d'avoir une allergie alimentaire, quatre ordonnances étaient liées à un risque 1,43 fois plus élevé et cinq fois plus ou plus de risque d'allergie alimentaire de 1,64 fois.

Les antibiotiques de la céphalosporine et du sulfonamide se sont révélés avoir la plus forte association avec le diagnostic d'allergie alimentaire, rapportent les chercheurs.

Les résultats sont restés après avoir tenu compte de nombreux facteurs de confusion possibles, y compris l'allaitement maternel, l'asthme, l'eczéma, l'âge maternel et le lieu de résidence.

Une précaution devrait être appliquée lorsqu'on prescrit des antibiotiques aux enfants

Selon les chercheurs, les enfants aux États-Unis âgés de 3 mois à 2 ans reçoivent une moyenne de 2,2 prescriptions d'antibiotiques chaque année, et bon nombre de ces prescriptions peuvent être injustifiées; Par exemple, les médicaments peuvent être utilisés pour traiter les infections virales, pour lesquelles elles sont inefficaces.

Dr. Love et ses collègues disent que leurs résultats suggèrent que les fournisseurs de soins de santé devraient être prudents lorsqu'ils prescrivent des antibiotiques aux jeunes enfants, car ils peuvent stimuler le développement de l'allergie alimentaire et d'autres affections.

Nous avons besoin de meilleurs outils de diagnostic pour aider les enfants qui ont vraiment besoin d'antibiotiques. L'utilisation abusive d'antibiotiques offre plus d'opportunités d'effets secondaires, y compris le développement potentiel d'allergies alimentaires et peut favoriser une résistance antibactérienne ".

Dr Bryan Love

L'étude n'a pas exploré les mécanismes sous-jacents à l'association entre les antibiotiques et les allergies alimentaires, mais les chercheurs spéculent que cela résulte de modifications des bactéries intestinales.

"La flore intestinale Commensal joue un rôle important dans le développement du système immunitaire et la tolérance immunitaire", notez les auteurs.

"Les études avec des animaux sans germes montrent une déficience de la fonction immunitaire humorale et cellulaire. En outre, l'interaction avec la flore intestinale normale est importante dans le développement de cellules T régulatrices et d'anticorps IgA, qui sont tous deux importants dans le développement de la tolérance aux protéines étrangères Comme nourriture."

L'équipe est en train d'étudier plus avant le lien entre les antibiotiques et les allergies alimentaires dans un échantillon de population plus vaste, qui comprend des données provenant de plusieurs États américains.

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