Les calculs biliaires augmentent le risque de maladie cardiaque d'un cinquième


Les calculs biliaires augmentent le risque de maladie cardiaque d'un cinquième

Une nouvelle méta-analyse, utilisant des données provenant de centaines de milliers d'individus, constate que la maladie de la vésicule biliaire et les maladies cardiaques sont plus étroitement liées que ce qu'on pensait auparavant. Les raisons de cette connexion ne sont pas encore claires.

Les liens bilatéraux avec les maladies cardiaques sont plus profonds que ce qu'on pensait auparavant.

Les calculs biliaires sont de petits dépôts durs qui se forment dans la vésicule biliaire - un organe qui se trouve au-dessous du foie.

Dans les pays plus riches, ils sont fréquents, affectant 10 à 15% de tous les adultes.

On pense que les calculs biliaires sont produits en raison d'un déséquilibre dans la composition de la bile - une aide digestive produite par le foie et concentrée dans la vésicule biliaire.

Bien que généralement petit et souvent asymptomatique, au fil des années, les calculs biliaires peuvent atteindre la taille des cailloux.

Une fois agrandis, ils peuvent bloquer les voies biliaires et provoquer des douleurs abdominales sévères, appelées coliques biliaires.

Recherche, publiée cette semaine dans le journal Artériosclérose, thrombose et biologie vasculaire , Étudie la connexion entre les calculs biliaires et les maladies cardiaques.

Bien que les deux conditions semblent, à première vue, être séparées - l'une est liée au système circulatoire, l'autre est une maladie du système digestif - les liens entre eux sont, en fait, plus profonds que prévu.

Cotes biliaires et maladies cardiaques

Les facteurs de risque de calculs biliaires et cardiaques sont très similaires; Ils comprennent l'obésité, le diabète, l'hypertension artérielle, une mauvaise alimentation et un taux élevé de cholestérol. Cependant, les similitudes entre les deux, selon les chercheurs de l'Université Tulane à La Nouvelle-Orléans, à Los Angeles, sont plus profondes que les facteurs de risque spécifiques impliqués.

Une équipe, menée par le Dr Lu Qi, professeur d'épidémiologie à Tulane, a effectué une méta-analyse de plus de 840 000 participants, dont plus de 50 000 cas de maladie coronarienne. Ils ont examiné la relation entre la maladie coronarienne et le développement des calculs biliaires.

L'analyse a montré qu'une histoire de maladie de calcul biliaire était associée à une augmentation de 23 pour cent du risque de maladie coronarienne.

Nos résultats suggèrent que les patients atteints d'une maladie de calcul biliaire devraient être surveillés de près en fonction d'une évaluation minutieuse des facteurs de risque de calculs biliaires et de maladies cardiaques. Prévenir les maladies biliaires peut également bénéficier de la santé cardiaque ".

Dr. Lu Qi

Dans une deuxième analyse de plus de 260 000 participants, le Dr Qi a constaté que les maladies cardiaques étaient fréquemment observées à la suite d'une maladie biliaire en raison des facteurs de risque partagés. Ce n'était peut-être pas particulièrement surprenant.

Fait intéressant, dans la deuxième analyse, le Dr Qi a également constaté que les personnes atteintes de calculs biliaires qui étaient par ailleurs en bonne santé (pas obèse, pression artérielle normale et non diabétiques) avaient encore un risque plus élevé de développer une maladie coronarienne que ceux qui étaient diabétiques, obèses, Et a eu une pression artérielle élevée.

En d'autres termes, indépendamment des facteurs de risque pour les deux conditions, il suffit de calculs biliaires pour augmenter le risque de maladie cardiaque.

Les résultats confirment des études antérieures avec des résultats similaires. Cependant, les études antérieures ont été moins convaincantes, par exemple, elles ont été effectuées dans des populations en dehors des États-Unis, n'ont pas confirmé les diagnostics de calcul biliaire ou ont utilisé des tailles d'échantillon plus petites.

Pour la première fois, une étude à grande échelle a montré que la présence d'une maladie biliaire soulève un risque de maladie cardiaque sans la présence de facteurs de risque traditionnels.

Pourquoi les calculs biliaires sont-ils liés à une maladie cardiaque?

La méta-analyse n'a pas permis d'identifier les raisons de cette relation, mais il existe un certain nombre de mécanismes potentiels. Une théorie est que les calculs biliaires modifient la sécrétion d'acide biliaire, qui a précédemment été liée à des événements cardiovasculaires.

Medical-Diag.com A demandé au Dr Qi quelle théorie il a soutenu, il a dit:

Les calculs biliaires affectent la sécrétion des acides biliaires, qui jouent un rôle clé dans la régulation du microbiota intestinal. [...] il existe des données croissantes suggérant des liens potentiels entre le microbiota intestinal, les acides biliaires et les maladies cardiovasculaires ".

Il espère que ces résultats seront suivis d'essais cliniques afin de mieux comprendre les liens entre les deux conditions. Parce que la façon dont les calculs biliaires affectent la santé cardiaque n'est pas claire, une compréhension plus profonde pourrait aider au traitement, à la prévention et à la gestion des deux.

Medical-Diag.com A également demandé au Dr Qi s'il avait l'intention de suivre les résultats lui-même. "Nous allons étudier si la maladie de calcul biliaire est liée à d'autres maladies telles que le diabète et la mortalité", a-t-il répondu.

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