Les taux intermédiaires de cholestérol des lipoprotéines de haute densité peuvent aider les gens à avoir une vie plus longue, trouve une nouvelle étude publiée dans le Journal clinique de la Société américaine de néphrologie .

Les niveaux faibles et élevés de cholestérol HDL augmentent le risque, tandis que le taux de cholestérol HDL intermédiaire diminue le risque de décès prématuré.

Le cholestérol est une substance cireuse et grosse que le corps a besoin pour aider à construire des cellules; Il est porté par le flux sanguin et s'attache aux protéines appelées lipoprotéines.

Si les vaisseaux sanguins sont endommagés, le cholestérol peut être déposé, entraînant éventuellement des rétrécissements. Les personnes atteintes d'une maladie rénale sont plus susceptibles d'avoir des problèmes de rétrécissement dans leurs vaisseaux sanguins que les personnes en bonne santé.

La lipoprotéine de haute densité (HDL) est connue comme le «bon» cholestérol en raison de la façon dont elle aide à éliminer l'excès de cholestérol de la circulation sanguine et à la prendre au foie, où elle est décomposée et retirée du corps. Des niveaux plus élevés de cholestérol HDL sont liés à un risque plus faible de maladie cardiaque, de crises cardiaques et d'AVC.

Les patients atteints d'une maladie rénale ont souvent un taux de cholestérol HDL plus faible, ce qui pourrait expliquer leur plus grand risque de décès prématuré. L'équipe de recherche a cherché à étudier la relation entre les taux de cholestérol HDL et la mort prématurée chez les patients atteints de maladie rénale.

Benjamin Bowe, M.P.H., de l'École de médecine de l'Université de Washington, et Ziyad Al-Aly, M.D., FASN, du Système de soins de santé de Saint Louis des Anciens Combattants et ses collègues ont étudié rétrospectivement 1 764 986 anciens combattants américains.

Les participants ont été choisis qui ont eu au moins une mesure de la fonction rénale et une mesure du cholestérol HDL entre octobre 2003 et septembre 2004, et ils ont été suivis jusqu'en septembre 2013 ou le décès.

Relation en forme de U entre le taux de cholestérol HDL et le risque de décès

Selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), les niveaux souhaitables de cholestérol HDL devraient être d'environ 40 mg / dL ou plus.

Cependant, les résultats de l'étude indiquent que les taux de cholestérol HDL bas de moins de 25 mg / dL et de taux élevé de cholestérol HDL supérieur à 50 mg / dL étaient liés à un risque accru de décès prématuré pendant le suivi. Alors que les niveaux intermédiaires entre 25-50 mg / dL ont réduit le risque de décès précoce, formant ainsi une relation en U entre le cholestérol HDL et le risque de mortalité.

En présence d'une maladie rénale, les propriétés bénéfiques du taux de cholestérol HDL intermédiaire n'étaient pas aussi fortes, mais elles demeuraient importantes.

"La découverte que le cholestérol HDL élevé était également associé à un risque de mort plus élevé n'était pas prévue et n'a pas été signalée précédemment dans de grandes études épidémiologiques telles que Framingham Heart Study et d'autres", a déclaré le docteur Al-Aly.

«Les études épidémiologiques antérieures ont considérablement progressé notre compréhension de la relation entre les paramètres du cholestérol et les résultats cliniques, mais ces études sont limitées dans la mesure où le nombre de patients dans ces cohortes est relativement faible par rapport à l'approche actuelle des Big Data», ajoute-t-il.

Il note qu'une approche Big Data de l'enquête permet un examen plus raffiné de la relation entre le cholestérol HDL et le risque de décès dans toute la gamme des taux de cholestérol HDL.

Nos résultats peuvent expliquer pourquoi les essais cliniques visant à augmenter le taux de cholestérol HDL n'ont pas permis d'améliorer les résultats cliniques.

Benjamin Bowe, M.P.H.

Dans une étude antérieure, Bowe et Al-Aly ont constaté que de faibles niveaux de cholestérol HDL augmentent le risque de maladie rénale incidente et sa progression.

Lisez la façon dont le cholestérol HDL peut ne pas protéger contre les maladies cardiaques.

Enquête de santé Le danger du cholestérol mythe ou réalité France 5 2015 10 06 20 42 (Médical Et Professionnel Video 2023).