Qu'est ce que bilharzia?


Qu'est ce que bilharzia?

Bilharzia, également appelée «fièvre d'escargot», est une maladie causée par un parasite. Le parasite est une grippe ou un ver, et il existe différentes espèces. Il affecte d'abord les intestins et le système urinaire, mais parce qu'il vit dans le sang, il peut affecter d'autres systèmes.

La partie du corps affectée dépend des espèces de parasites. Certaines espèces peuvent affecter les poumons et la moelle épinière, ou le cerveau et le système nerveux central (SNC).

La bilharzie n'est pas souvent immédiatement fatale, mais c'est une maladie chronique qui peut endommager gravement les organes internes. Cela peut même conduire à une croissance réduite et à un développement cognitif chez les enfants.

On l'appelle également la schistosomiase ou la bilharziose.

Comment les gens obtiennent-ils la schistosomiase?

Les personnes peuvent être infectées par contact direct avec de l'eau douce contaminée où vivent certains types d'escargots d'eau, car les escargots portent le ver.

Bilharzia est un parasite transmis d'escargots d'eau douce aux humains.

Cela peut se faire en nageant, en lavant ou en pagayant dans l'eau, de le consommer ou de manger des aliments qui ont été lavés dans de l'eau non traitée.

Bilharzia entre dans le corps lorsque les larves de la muqueuse ou du parasite traversent la peau. Les larves émergent des escargots, pénètrent dans la peau lorsque les gens sont dans l'eau et se transforment en vers adultes qui vivent dans le sang.

Si le système urinaire est infecté, il peut augmenter le risque de développer un cancer de la vessie chez les adultes. Il peut infecter le tractus gastro-intestinal et le foie.

Il existe différents types de schistosomiase qui peuvent infecter les humains:

  • Le schistosoma mansoni et le schistosoma intercalatum provoquent une schistosomiase intestinale
  • Schistosoma haematobium provoque une schistosomiase urinaire
  • Schistosoma japonicum et schistosoma mekongi provoquent une schistosomiase intestinale asiatique.

Si une personne développe une infection chronique de ces espèces, elle peut affecter le foie, la rate, les poumons, la moelle épinière ou le cerveau.

Le cycle d'infection commence lorsque de l'eau fraîche est infectée par les œufs du parasite à travers les excréments et l'urine des humains infectés.

Les œufs éclosent dans l'eau et les vers se reproduisent à l'intérieur des escargots. Des larves minuscules sont libérées dans l'eau. Les larves peuvent survivre jusqu'à 48 heures dans l'eau.

Les larves peuvent pénétrer la peau humaine et entrer dans la circulation sanguine. Là, ils traversent les vaisseaux sanguins des poumons et du foie, puis vers les veines autour de l'intestin et de la vessie.

Quelques semaines plus tard, les vers sont mûrs. Ils s'approchent et commencent à produire des œufs. Ces oeufs traversent les murs de la vessie, de l'intestin ou des deux. Finalement, ils quittent le corps par l'urine ou les excréments. Le cycle recommence.

Il n'est pas possible d'attraper la schistosomiase d'une personne infectée. Les êtres humains ne peuvent être infectés que par l'eau contaminée qui contient les escargots.

Où se trouve la schistosomiase?

Selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), plus de 200 millions de personnes sont infectées par la schistosomiase à l'échelle mondiale. Après le paludisme, il est considéré comme la deuxième maladie parasitaire la plus dévastatrice au monde. Il est classé comme une maladie tropicale négligée (NTD).

L'Organisation mondiale de la santé (OMS) estime qu'au moins 258 millions de personnes ont besoin d'un traitement préventif pour la schistosomiase en 2014 et plus de 61,6 millions de personnes ont été traitées pour la schistosomiase en 2014.

Différentes espèces de bilharzia, ou schistosomiase, se trouvent dans le monde entier. Les principaux domaines, selon les CDC, sont les suivants:

  • Afrique: Afrique australe, centrale, occidentale et subsaharienne, dans les grands lacs et les rivières, et dans les plus petites étendues d'eau; La vallée du Nil au Soudan et en Égypte et la région du Maghreb en Afrique du Nord
  • Amérique du Sud: y compris le Brésil, le Suriname et le Venezuela
  • Asie: Indonésie, parties de la Chine et de l'Asie du Sud-Est, y compris le Cambodge et le Laos
  • Moyen-Orient: le Yémen.

Il existe un faible risque dans certaines régions des Caraïbes, en République dominicaine, en Guadeloupe, en Martinique et en Sainte-Lucie.

La schistosomiase peut affecter les personnes de tout âge, mais surtout les enfants qui vivent dans des pays en développement.

Les personnes qui nagent dans les rivières, les canaux, les lacs et les ruisseaux d'eau douce contaminés dans les zones où la maladie est trouvée ont une plus grande chance d'être infectées.

Bilharzia n'est généralement pas aux États-Unis, mais des gens ont développé une démangeaison de nageur ou une dermatite cercarienne dans certains endroits et des épidémies ont été étudiées à Stubblefield Lake dans le nord du Nouveau-Mexique et une à Prospect Lake au cœur de Colorado Springs, au Colorado.

En outre, les Américains peuvent être infectés s'ils se rendent dans des zones où la maladie existe.

Quels sont les symptômes de la schistosomiase?

Les symptômes de la schistosomiase dépendent du type de ver et du stade de l'infection, mais ils sont principalement le résultat de la réaction du corps aux œufs de vers et non causés par les vers eux-mêmes.

Les premiers symptômes sont la démangeaison du nageur, qui comprend des démangeaisons cutanées et une éruption cutanée. Ils peuvent apparaître dans les heures qui suivent l'infection, et ils peuvent durer jusqu'à environ 7 jours.

Environ 3 à 8 semaines après l'infection, la personne peut subir:

  • Fatigue
  • Fièvre et frissons
  • La toux
  • Douleurs musculaires
  • Perte de poids
  • Elargissement du foie et de la rate
  • La diarrhée
  • Douleur abdominale.

Plus tard, lorsque les oeufs passent dans le système urinaire, il peut y avoir du sang dans l'urine.

Comment diagnostiquer la schistosomiase?

Si une personne rentre à la maison après avoir voyagé dans des régions où la bilharzie est répandue, et elles ont des symptômes, elles devraient consulter leur médecin.

Les personnes qui vivent ou voyagent dans certaines parties du monde devraient consulter un médecin si elles développent des symptômes.

Ils peuvent alors avoir besoin d'une maladie infectieuse ou d'un spécialiste de la médecine tropicale.

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Le médecin demandera au patient où ils ont voyagé, combien de temps ils étaient là et s'il y avait un contact avec de l'eau contaminée.

Le patient doit informer le médecin de tout symptôme, lorsqu'il est apparu pour la première fois, et s'il a eu une démangeaison cutanée ou du sang dans l'urine.

Un échantillon de selles ou d'urine indiquera si des œufs sont présents et un test de sang peut être effectué.

Le ver prend environ 40 jours pour mûrir; Il se peut que ce soit 3 mois après l'exposition à de l'eau contaminée avant que l'échantillon de sang ne fournisse des résultats fiables.

Si le patient a des symptômes intestinaux, il peut être nécessaire d'avoir une biopsie du rectum, même si les analyses d'urine et de sang sont négatives. Le patient peut également avoir une biopsie de la vessie.

Quel est le traitement de la schistosomiase?

Praziquantel est un médicament qui peut être donné comme un court cours pour éclaircir l'infection. Cela peut aider, même si la maladie d'un patient a atteint un stade avancé.

Il est habituellement efficace, pourvu que des dégâts importants ou des complications ne se soient pas encore produits. Cependant, cela n'empêche pas la réinfection.

Les personnes qui vivent dans des zones où la schistosomiase est endémique peuvent prendre une seule dose orale de Praziquantel chaque année, pour réduire les risques d'infection et de complications.

Les chercheurs s'emploient à développer un vaccin contre la schistosomiase qui empêchera le cycle de vie du parasite de continuer chez les humains.

Schistosomiase non traitée

Si le patient ne reçoit pas de traitement et que les œufs restent dans le corps, il peut y avoir des effets à long terme. Ceux-ci inclus:

  • Saignement de la vessie
  • Ulcération de la vessie
  • Dommages au foie
  • Insuffisance rénale éventuelle
  • Cancer de la vessie.

Si les œufs entrent dans la circulation sanguine, ils peuvent entrer dans différents organes vitaux, ce qui entraîne des dommages aux poumons, au cœur, aux intestins et au SNC (système nerveux central).

Les infections récurrentes, en particulier sur une période d'années, peuvent entraîner des dommages graves aux organes vitaux.

Prévention de la schistosomiase

Si possible, il vaut mieux ne pas nager ou entrer en contact avec de l'eau douce potentiellement contaminée dans les zones où se produit la schistosomiase.

Dans certains endroits, il existe des projets visant à éliminer les escargots d'eau qui portent la maladie. Cela peut se faire avec l'acroléine, le sulfate de cuivre et le niclosamide.

Dans d'autres endroits, l'introduction d'écrevisse dans les zones où existent les escargots peut aider à contrôler la population d'escargots. Comme pour toute intervention écologique, cela doit se faire avec prudence.

Il est possible de concevoir des schémas d'irrigation qui rendent difficile pour les escargots de coloniser l'eau. Cela peut réduire la possibilité que les humains soient exposés à la maladie.

La bilharziose | Natural History Museum (Médical Et Professionnel Video 2018).

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