Tout ce que vous devez savoir sur les hémangiomes externes
Les hémangiomes sont des marques de naissance lorsque les croissances apparaissent dans la peau. Ils sont connus comme des marques de naissance vasculaires parce qu'ils sont constitués de vaisseaux sanguins supplémentaires.
Ces marques de naissance sont des tumeurs non cancéreuses qui presque toujours ne causent aucun problème en dehors de leur apparence. Ils disparaissent habituellement sans traitement.
Les hémangiomes peuvent également se produire à l'intérieur du corps. Un autre article les examinera plus en détail.
Les médecins peuvent appeler les «hémangiomes infantiles». Ils apparaissent presque toujours dans les premières semaines de la petite enfance, bien que seulement environ 1 sur 10 hémangiomes appartiennent à des bébés à la naissance. Certains prennent plus de temps à montrer parce qu'ils sont plus profonds dans la peau.
Les hémangiomes sont le type de tumeur le plus courant chez les nourrissons. Une autre estimation montre que la tumeur bénigne affecte environ 5% des enfants. Les enfants blancs, en particulier les filles, sont plus susceptibles d'obtenir la lésion.
Dans les 3 à 5 mois, 80 pour cent des hémangiomes atteignent leur taille maximale. La plupart d'entre eux atteignent un sommet avant 1 an.
Les hémangiomes peuvent se développer n'importe où sur la peau, mais ils affectent le plus souvent la tête, le cou et le tronc. Ils apparaissent le plus souvent sur le visage autour de la joue, des lèvres ou des paupières supérieures.
Quels sont les hémangiomes? À quoi ressemblent-ils?
Les hémangiomes apparaissent rouges près de la surface de la peau. Plus profondément dans la peau, les hémangiomes sont plus bleus. Ils regardent de cette façon parce que les hémangiomes sont des germes d'excès de vaisseaux sanguins.
Les plus près de la surface impliquent les minuscules vaisseaux sanguins appelés capillaires. Certaines personnes donnent à ces lésions le nom «marque de fraise» en raison de leur aspect rouge vif.
Les hémangiomes se retrouvent souvent chez les enfants et disparaissent habituellement dans le temps.
Ces hémangiomes peuvent être chauds au toucher en raison des vaisseaux sanguins supplémentaires près de la surface.
Tous les hémangiomes cutanés se forment en raison de la prolifération des vaisseaux sanguins, créant une bosse anormale. Il existe une grande variété de formes et de tailles.
Ces marques de naissance sont généralement des lésions simples, et habituellement sous une forme définie. Moins souvent, les lésions simples sont plus larges et ont plus d'une forme cassée. Plus rarement encore, ils peuvent être dans plusieurs endroits sur la peau.
La taille des tumeurs varie considérablement d'un peuple à l'autre. Certains sont très petits, certains peuvent être répartis dans une vaste zone.
Après l'apparition de la marque de naissance, sa taille et sa quantité d'approvisionnement en vaisseaux sanguins augmentent rapidement. L'hémangiome s'installe et reste pendant plusieurs années avant de diminuer.
The Hemangioma Investigator Group a publié une étude dans le journal Pédiatrie Impliquant 1 058 enfants de moins de 12 ans. Les enfants ont eu un total de 1 915 hémangiomes entre eux. L'étude a révélé que:
- Un peu plus des deux tiers avaient un seul hémangiome et seulement 3 pour cent des enfants avaient plus de six
- 41 pour cent étaient sur le visage, 21 pour cent ailleurs dans la tête et le cou, 23 pour cent sur le coffre, 18 pour cent sur les extrémités et 6 pour cent autour des zones privées
- Parmi ceux qui ont été classés, 67% avaient une forme définie, 13% avaient une forme cassée et moins de 4% étaient dans de multiples endroits
- La taille moyenne pour les hémangiomes individuels était de 19 centimètres carrés
Diagnostic et traitement des tumeurs d'hémangiome
Les médecins diagnostiquent ce type de marque de naissance par leur apparence. La plupart des cas n'ont pas besoin d'être étudié ou traité.
Les hémangiomes disparaissent tout seul entre 5 et 10 ans. Cela signifie qu'ils se rétrécissent et disparaissent, le plus souvent avant l'âge de 7 ans.
Ils peuvent parfois laisser des zones de peau légèrement plus légère, ou de petits vaisseaux sanguins, ou une peau tendue présentant des rides. Selon l'emplacement, ils peuvent parfois laisser une légère distorsion. Toutes les marques durables qui causent un problème peuvent souvent être améliorées avec une chirurgie plastique.
Les éraflures mineures sur la peau sont plus susceptibles de conduire à des saignements ou des ulcères où les marques sont. Les ulcères peuvent être douloureux et sont plus susceptibles de laisser une cicatrice après l'apparition de l'hémangiome.
Les gens devraient prendre soin des hémangiomes pour éviter de les gratter et les gratter. Les conseils suivants peuvent vous aider:
Les médecins peuvent recommander des traitements médicamenteux si un hémangiome provoque des problèmes. La chirurgie est évitée dans la mesure du possible.
- Les empêcher de se dessécher en évitant les savons et en utilisant des crèmes simples et protectrices
- Garder les marques hors du soleil
- Utilisation d'un écran solaire à haut facteur
- Faire contrôler les ulcères afin que les infections puissent être repérées tôt et traitées
- Baignant régulièrement les ulcères avec de l'eau chaude et évite de les frotter
- Laissez les ulcères sécher naturellement avant de les couvrir avec un pansement non collant
- Appliquer une pression ferme avec un chiffon propre pendant au moins 5 minutes si une lésion commence à saigner
- Obtenir de l'aide médicale si le saignement ne s'arrête pas
Traitement pour les hémangiomes compliqués
Si les lésions causent des problèmes, les médecins peuvent recommander un traitement médicamenteux pour les réduire plus rapidement.
Dans certains cas, les hémangiomes peuvent causer des problèmes en raison de leur emplacement. Les types rares de marque de naissance affectent tellement l'attention qu'ils doivent traiter immédiatement pour éviter les problèmes de vision:
- Les hémangiomes des paupières peuvent exercer une pression sur la surface de l'œil et provoquer une vision réduite à développer chez un bébé. Ils peuvent également bloquer la vue en faisant tomber la paupière
- Si l'une de ces tumeurs est dans la zone autour de l'œil, la pression sur l'œil peut affecter la vue ou même appuyer sur le nerf optique
Les médecins d'oeil utilisent les mêmes options de traitement pour ces hémangiomes que d'autres médecins le font ailleurs sur la peau. Ils peuvent également utiliser des traitements oculaires.
Un autre type rare d'hémangiome peut entraver les voies aériennes. Ceux qui se forment autour des débouchés pour l'urine ou les selles peuvent affecter la vidange de la vessie ou de l'intestin.
La chirurgie est évitée dans tous les cas sauf les plus nécessaires. C'est parce que la chirurgie présente les risques d'anesthésie. La peau est également susceptible d'être pire après une opération qu'après que la marque de naissance soit laissée disparaître seule. Si une chirurgie est nécessaire, différents types de chirurgie au laser peuvent être utilisés.
Le propranolol est le médicament principal utilisé pour traiter les hémangiomes.
L'option principale pour traiter les hémangiomes qui causent des problèmes est un médicament appelé propranolol.
Certains enfants ne peuvent pas prendre cette tablette. Au lieu de cela, ils peuvent obtenir des corticostéroïdes, qui peuvent être pris par la bouche ou appliqués directement sur la peau. Les enfants avec des conditions telles que l'asthme ne peuvent pas prendre du propranolol.
Le propranolol est un type de médicament connu sous le nom de bêta-bloquant. Il est habituellement utilisé pour les affections cardiaques, mais il a été trouvé pour arrêter la croissance des hémangiomes.
Les médecins qui ont d'abord testé cet effet ont essayé le médicament chez un certain nombre d'enfants atteints d'hémangiomes faciaux sévères. Avec le traitement au propranolol, ces marques de naissance sont passées du rouge intense au violet. Ils sont également passés de lésions difficiles à plus douces, puis ont continué à s'améliorer jusqu'à ce qu'ils soient plats.
Le propranolol a été approuvé officiellement en 2014 pour traiter les hémangiomes. Il est réservé uniquement aux cas compliqués d'hémangiome car il a des effets secondaires.
Le traitement au propranolol peut être administré alors qu'un enfant est dans un hôpital. Le médicament est surveillé dans tous les cas, en particulier au début du traitement. Ceci est dû aux effets potentiels sur la fréquence cardiaque et la tension artérielle.
Les corticostéroïdes doivent également être utilisés avec précaution en raison des effets secondaires potentiels.
Autres syndromes impliquant des hémangiomes
Rarement, les enfants atteints d'un grand hémangiome ont une ou plusieurs anomalies - du cerveau, du cœur, des vaisseaux sanguins ou des yeux - ce qui signifie qu'ils sont diagnostiqués avec le syndrome de PHACE. Cet hémangiome est habituellement sur le visage ou le cou. C'est rare et plus probable chez les filles que chez les garçons.
Les hémangiomes peuvent également croître avec deux autres syndromes: les syndromes PELVIS et LUMBAR. Comme le syndrome de PHACE, ceux-ci montrent d'autres anomalies aux côtés de l'hémangiome.
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