Symptômes de fatigue chronique déclenchés par le nerf, la contrainte musculaire
Il est bien établi que les symptômes du syndrome de fatigue chronique peuvent être aggravés par l'activité physique. Maintenant, une nouvelle étude pourrait éclairer la raison pour laquelle il est possible, après avoir découvert des crises de fatigue chronique, peut être déclenchée par des muscles légers à modérés et une tension nerveuse.
Les chercheurs ont constaté que l'élévation de la jambe droite en décubitus - qui émet les muscles et les nerfs - déclenchait des symptômes chez les patients atteints de SFC.
L'auteur principal, le Dr Peter Rowe, de l'École de médecine de l'Université Johns Hopkins à Baltimore, MD, et ses collègues croient que leurs résultats indiquent certaines formes de thérapie physique comme un traitement efficace pour le syndrome de fatigue chronique (SFC).
Les chercheurs ont récemment publié leurs résultats dans le journal PLOS One .
Également appelée encéphalomyélite myalgique (MME), le SFC est défini comme une fatigue persistante qui ne peut être atténuée par le sommeil ou le repos, ce qui est exacerbé par une activité physique ou mentale.
En plus de la fatigue sévère, les symptômes du SFC peuvent inclure des douleurs musculaires, une mauvaise mémoire et une concentration, des douleurs articulaires, des maux de tête, des ganglions tendres dans le cou ou les aisselles, des maux de gorge et des problèmes de sommeil.
Le diagnostic du CFS est délicat; Les médecins ne savent pas ce qui cause la maladie et il n'y a actuellement aucun test pour le trouble. En outre, parce que les symptômes du SFC sont similaires à tant d'autres troubles, la condition est souvent négligée.
Le traitement pour le SCF peut être aussi délicat que le diagnostic; Il n'y a actuellement aucun médicament approuvé pour la maladie, en grande partie parce qu'on ne sait pas ce qui cause le trouble.
Cependant, le Dr Rowe et ses collègues estiment que certaines formes de thérapie physique pourraient être une option de traitement possible, après avoir constaté que certains mouvements corporels peuvent provoquer des symptômes de la maladie.
Au cours des travaux antérieurs, le Dr Rowe et son co-auteur, Rick Violand, un physiothérapeute, ont remarqué que chez certains patients atteints du SFC, les manœuvres corporelles qui entravaient leur colonne vertébrale, leurs nerfs ou leurs muscles semblaient déclencher certains symptômes de la maladie, Y compris la fatigue et la négligence mentale.
"Nous avons pensé que cela reflétait un mécanisme fondamentalement important et précédemment méconnu de la provocation des symptômes", a déclaré le Dr Rowe Medical-Diag.com .
Les élévations de la jambe cérébrale suprême déclenchent des symptômes
Pour approfondir leurs observations, les chercheurs ont mené une étude clinique impliquant 60 personnes atteintes de SFC et 20 sans état.
Les participants ont complété soit une augmentation de la jambe droite supine, soit une augmentation de la jambe simulée pendant 15 minutes. Dans l'élévation de la jambe droite en décubitus, une personne pose son dos en élevant et tenant une jambe; L'exercice est conçu pour étirer les muscles et les nerfs.
Toutes les 5 minutes au cours de l'activité de 15 minutes, les sujets ont signalé toute douleur corporelle, étourdissements, maux de tête et problèmes de concentration. Les participants devaient également signaler ces symptômes 24 heures après l'activité.
L'équipe a constaté que les patients atteints de SFC qui ont complété l'élévation en cote supine ont signalé avoir eu plus de douleurs corporelles et des difficultés de concentration au cours de l'activité, par rapport aux patients atteints du SFC qui ont complété l'augmentation de jambe simulée.
De plus, 24 heures plus tard, les patients atteints de SFC qui ont terminé l'élévation de la jambe droite en décubitus ont signalé des teintères plus intenses et des symptômes plus faibles dans l'ensemble, par rapport aux patients atteints du SFC qui ont fait l'exercice simulé.
Parmi les sujets qui ont complété l'élévation de la jambe droite en décubitus, les personnes atteintes de SFC ont signalé avoir plus de symptômes pendant l'activité et 24 heures après, par rapport aux individus sans SCF.
Sur la base de leurs résultats, les chercheurs suggèrent que même les contraintes nerveuses et musculaires légères à modérées pourraient suffire à déclencher des symptômes de SFC.
Si simplement le maintien de la jambe d'une personne atteinte de SFC à un degré qui produit une souche légère à modérée est capable de provoquer ses symptômes, une contrainte musculaire prolongée ou excessive au-delà de la plage de mouvement habituelle qui se produit au cours des activités quotidiennes pourrait également produire des éruptions de symptômes ".
Étude co-auteur Kevin Fontaine, Ph.D., Université d'Alabama à Birmingham
La thérapie physique peut être un traitement réalisable pour les symptômes du SFC
Medical-Diag.com A demandé à M. Rowe de savoir ce qu'il en est de la tension nerveuse et musculaire qui pourrait déclencher des symptômes de SFC.
"Notre objectif était d'établir le potentiel de souche nerveuse / musculaire pour aggraver les symptômes cardinaux de ME / CFS, mais [l'étude] n'a pas été conçue pour examiner les mécanismes pour savoir pourquoi il pourrait le faire", at-il dit.
"Nous savons qu'une manoeuvre d'étirement de jambe droite entraîne une traction sur les muscles et les nerfs périphériques dans le membre inférieur, ainsi que sur les racines inférieures du nerf spinal, les méninges et la chaîne du système nerveux sympathique", at-il poursuivi.
"En outre, il peut imposer une traction vers le bas sur la moelle épinière. Comment cette contrainte mécanique alors pourrait se traduire par des symptômes n'est pas claire à cette époque".
Bien que des recherches supplémentaires sur le lien entre la tension nerveuse et musculaire et le SFC soient nécessaires, l'équipe croit que les résultats indiquent la thérapie physique comme un traitement possible pour les symptômes du SFC.
"Notre étude a établi que la présence de la sensibilité neuromusculaire à la souche est un autre mécanisme potentiellement traitable pour l'aggravation des symptômes et peut-être une raison de la persistance du ME / CFS chez certains patients", a déclaré le Dr Rowe.
Nous avons montré dans des études antérieures que la souche neuromusculaire et la gamme de mouvement restreinte peuvent être présentes dans d'autres régions du corps, et ces zones de mouvement restreint pourraient avoir besoin d'être traitées avec des formes spécifiques de thérapie physique avant que les gens ne puissent tolérer un exercice plus régulier.
Cela doit être étudié de manière plus formelle, mais suggère une voie très pratique pour aborder les symptômes ".
Dr. Peter Rowe
Dr. Rowe a déclaré que lui et son équipe prévoient maintenant de répliquer leurs résultats en utilisant des "instruments de mesure plus précis" et une taille d'échantillon plus grande, ce qui facilitera l'identification des mécanismes sous-jacents de la façon dont les lésions nerveuses et musculaires peuvent déclencher des symptômes du SFC.
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