Quel est le cancer de l'œsophage? qu'est-ce que le cancer de l'œsophage?


Quel est le cancer de l'œsophage? qu'est-ce que le cancer de l'œsophage?

Cancer de l'oesophage , aussi connu sous le nom Cancer de l'œsophage Est une tumeur maligne de l'œsophage, le tube qui relie la gorge (pharynx) à l'estomac. L'œsophage est également connu comme Le goulot . Le cancer de l'œsophage est rare et plus fréquent en Asie et dans certaines parties de l'Afrique, par rapport à l'Europe de l'Ouest et à l'Amérique du Nord.

Il y a environ 7 000 nouveaux cas au Royaume-Uni chaque année. Le National Cancer Institute, aux États-Unis, estime qu'à la fin de 2010, 16 640 Américains auront été diagnostiqués avec un cancer de l'œsophage.

Dans les pays développés, la plupart des cas se produisent chez les personnes âgées d'au moins 55 ans. Les symptômes initiaux comprennent les difficultés de déglutition (dysphagie). Malheureusement, lorsque la plupart des personnes sont diagnostiquées, le cancer est bien avancé. Même si un remède est beaucoup moins probable avec les cancers avancés, les traitements modernes peuvent ralentir ses progrès.

Il existe différents sous-types de cancer de l'œsophage, les deux principaux sont:

  • Carcinome à cellules squameuses Environ 40% de tous les cancers de l'œsophage sont de ce type (Source: NHS, Royaume-Uni) . Le cancer des cellules squameuses provient des cellules qui recouvrent la partie supérieure de l'œsophage.
  • Adénocarcinome de l'œsophage Environ 60% de tous les cancers de l'œsophage sont de ce type (Source: NHS, Royaume-Uni) . Il provient des cellules glandulaires qui existent à la jonction de l'œsophage et de l'estomac.
  • Autres types rares Comprennent le choriocarcinome, le lymphome, le mélanome, le sarcome et le cancer des petites cellules.
Le traitement, les symptômes et le pronostic pour les deux principaux types de cancers de l'œsophage sont similaires.

Quels sont les signes et symptômes du cancer de l'œsophage?

Un symptôme est quelque chose que le patient ressente et rapporte, alors qu'un signe est quelque chose que d'autres personnes, comme le détectent le médecin. Par exemple, la douleur peut être un symptôme alors qu'une éruption cutanée peut être un signe.

La plupart des patients ne présentent aucun symptôme pendant les premiers stades de ce cancer. C'est pourquoi la majorité des diagnostics se produisent lorsque le cancer est bien avancé. Lorsque les symptômes sont présents, ils peuvent inclure:

  • La dysphagie - difficultés de déglutition. À mesure que la tumeur diminue le passage dans l'œsophage, la consommation de nourriture devient plus difficile. C'est généralement le premier symptôme.
  • Regurgiter - Certains l'appellent vomir. Les aliments sont bloqués et reviennent.
  • Perte de poids .
  • La toux - devient plus fréquent lorsque le patient essaie d'avaler. Parfois, le patient peut toucher du sang.
  • Changements de voix - généralement, la voix du patient devient rauque.
  • Douleur - et l'inconfort dans la gorge.
  • Reflux d'acide - surtout lorsque le cancer affecte la partie inférieure de l'œsophage.
  • Douleur de poitrine (Lié au reflux acide)

Qu'est-ce qui cause le cancer de l'œsophage?

Le cancer est une classe de maladies caractérisées par une croissance cellulaire hors de contrôle. Le cancer nuit au corps lorsque les cellules endommagées se divisent de manière incontrôlable pour former des morceaux ou des masses de tissus appelés tumeurs (sauf dans le cas de la leucémie où le cancer interdit une fonction sanguine normale par division cellulaire anormale dans la circulation sanguine). Les tumeurs peuvent pousser, interférer et altérer la fonction du corps. Les tumeurs qui restent dans un endroit et démontrent une croissance limitée sont généralement considérées comme un cancer bénin et dangereux qui se répand est malin.

Des tumeurs plus dangereuses ou malignes se forment lorsque deux choses se produisent: 1. une cellule cancéreuse parvient à se déplacer dans tout le corps en utilisant le système sanguin ou lymphatique, détruisant des tissus sains dans un processus appelé invasion. 2. Cette cellule parvient à se diviser et à se développer, à faire de nouveaux vaisseaux sanguins se nourrir dans un processus appelé angiogenèse.

Si le patient atteint d'un cancer malin ne reçoit aucun traitement, il peut se développer et se propager à d'autres parties du corps (métastase). Dès que le cancer pénètre dans le système lymphatique, il peut atteindre plus efficacement d'autres parties du corps, y compris les organes vitaux.

Les experts ne savent pas exactement pourquoi la croissance rapide des cellules cancéreuses commence.

Les facteurs de risque suivants sont liés aux facteurs œsophagiens:

  • Achalasie - un type de trouble de la motilité oesophagienne.
  • Âge - les chances de développer ce type de cancer sont beaucoup plus élevées chez les patients de plus de 60 ans.
  • L'alcool - les personnes qui consomment de grandes quantités d'alcool régulièrement présentent un risque plus élevé. Pour les personnes qui fument et boivent beaucoup (faites les deux), le risque est beaucoup plus élevé que les deux facteurs ajoutés séparément. Les personnes dont les visages flush (rouge) lorsqu'ils boivent ont un risque plus élevé s'ils consomment de l'alcool régulièrement.
  • Maladie coeliaque - les patients atteints de maladie cœliaque présentent un risque plus élevé de développer un carcinome épidermoïde.
  • Régime alimentaire - certaines études indiquent que les personnes qui mangent des quantités très faibles de fruits et légumes ont un risque plus élevé de développer ce type de cancer.
  • Gènes - tout le monde avec un parent ou un frère qui a eu un cancer de l'œsophage a un risque plus élevé de le développer lui-même.
  • GERD (maladie du reflux gastro-oesophagien) - connu sous le nom de reflux acide. Les patients peuvent développer l'œsophage de Barret, ce qui augmente le risque de malignité éventuelle.
  • HPV (papillomavirus humain)
  • Exposition à long terme à certains produits chimiques / irritants - tels que la suie, la poussière de métal, les gaz d'échappement, la lessive et la poussière de silice.
  • Les hommes ont un risque plus élevé que les femmes.
  • L'obésité - un pourcentage beaucoup plus élevé d'individus obèses développent un cancer de l'œsophage que les personnes de poids normal. Selon le National Health Service (NHS), au Royaume-Uni, le risque est double.
  • D'autres cancers - les personnes qui ont eu des cancers de la tête et du cou ont un risque significativement plus élevé de développer un cancer de l'œsophage.
  • Radiothérapie (radiothérapie) à la poitrine ou à la tête.
  • Fumer - surtout à long terme, lourd et régulier.

Comment diagnostique le cancer de l'œsophage?

La première personne visitée par un patient est généralement médecin généraliste (médecin généraliste, médecin traitant). Le médecin généraliste vérifiera soigneusement les antécédents médicaux du patient, posera des questions sur les symptômes, puis effectuera un examen physique. Si des signes sont détectés, ou si le médecin de police suspecte un cancer de l'œsophage, l'individu sera renvoyé à un médecin spécialisé

Les tests de diagnostic suivants seront commandés:

  • Gastroscopie (endoscopie) - un instrument long et mince (endoscope) passe à travers la bouche du patient, dans l'épophage et vers l'estomac. L'endoscope a une lumière et une caméra à la fin - le médecin voit les images sur un écran et détermine s'il y a des tumeurs ou des anomalies.
  • Biopsie - un échantillon de tissu peut être pris si au cours de l'endoscopie, le médecin voit quelque chose d'inhabituel. L'échantillon est ensuite examiné sous un microscope par un pathologiste, qui peut déterminer s'il existe ou non des cellules cancéreuses.
  • Essai d'hirondelle de baryum - le patient boit un liquide contenant du baryum. Le baryum apparaît sur les rayons X. Plusieurs images aux rayons X sont prises à intervalles réguliers. Ils révéleront s'il y a des obstructions (ce qui serait causé par une tumeur).
  • Échographie endoscopique - une petite sonde échographique est attachée à un endoscope et est insérée dans la bouche du patient dans une zone ciblée. Ce test se fait généralement lorsque le médecin sait qu'il y a du cancer, mais qu'il veut mieux regarder la tumeur sur un moniteur. Avec ce type de test, il est possible de déterminer si le cancer s'est répandu dans le tissu voisin.
  • D'autres analyses d'imagerie - une tomodensitométrie peut être commandée pour déterminer si le cancer s'est propagé et, dans l'affirmative, où.
Mise en scène du cancer - déterminer combien le cancer a avancé:
  • Étape 1 - le cancer ne s'est pas éloigné de son aire d'origine. C'est seulement dans les couches supérieures de la doublure de l'œsophage.
  • Étape 2 - le cancer a atteint une couche de muscle proche de l'œsophage. Le cancer n'a pas encore atteint les ganglions lymphatiques.
  • Étape 2b - le cancer s'est propagé à la fois aux muscles qui entourent l'œsophage ainsi que les ganglions lymphatiques.
  • Étape 3: le cancer ne s'est pas propagé à d'autres parties du corps. Mais il s'est propagé à travers la paroi de l'œsophage, les ganglions lymphatiques voisins, ainsi que les muscles qui entourent l'œsophage.
  • Stade 4 - métastases. Le cancer s'est propagé à d'autres parties du corps, y compris les organes vitaux.

Le test génétique pourrait «progénier énormément» pour le cancer de l'œsophage

Les chercheurs ont mis au point la base génétique de la raison pour laquelle certaines personnes ayant une grave complication du reflux acide connu sous le nom d'oesophage de Barrett continuent à développer un cancer de l'œsophage. Ils croient que leur découverte, ainsi qu'un nouveau test non invasif, signifie que le cancer de l'œsophage pourrait être détecté beaucoup plus tôt, améliorant ainsi le pronostic de ce qui est actuellement un cancer avec un taux de survie médiocre.

Bactéries liées à la maladie des gencives liées au cancer de l'œsophage

Dans une nouvelle étude, les chercheurs proposent pour la première fois que Porphyromonas gingivalis - la bactérie derrière la maladie des gencives - pourrait constituer un facteur de risque pour le cancer de l'œsophage.

Quelles sont les options de traitement pour le cancer de l'œsophage?

Les options de traitement recommandées dépendent de plusieurs facteurs, y compris le type de cancer cellulaire, son stade, la santé générale et l'âge du patient, et si d'autres maladies sont présentes. Les options de traitement incluent la chirurgie, la chimiothérapie et la radiothérapie (radiothérapie).

Si le patient est incapable d'avaler, un stent peut être inséré pour empêcher l'œsophage de se débloquer. Un tube nasogastrique (à travers le nez) peut être nécessaire pour se nourrir pendant que la tumeur est traitée. Certains peuvent nécessiter une gastrostomie - un trou d'alimentation dans la peau qui donne un accès direct à l'estomac.

Le but de l'équipe médicale est soit de retirer toute la tumeur et d'autres cellules cancéreuses, soit d'empêcher la tumeur d'être plus grande. Chirurgie:

  • Esophagectomie - il s'agit d'une opération visant à enlever une partie de l'œsophage. La section de l'œsophage qui contient la tumeur est enlevée, après quoi l'œsophage est reconnecté à l'estomac. Parfois, une petite partie du gros intestin sert à relier l'œsophage et l'estomac.
  • Oesophagogastrectomie - y compris l'élimination chirurgicale d'une partie de l'œsophage où se trouve la tumeur, ainsi que des parties de l'estomac et des ganglions lymphatiques voisins. Si le chirurgien ne peut pas se connecter correctement l'estomac et l'œsophage, une petite partie du gros intestin peut être utilisée.
  • PDT (thérapie photodynamique) - une substance spéciale est injectée dans l'œsophage qui rend les cellules plus sensibles à la lumière. Avec un endoscope qui a un laser attaché à la fin, le chirurgien détruit les cellules cancéreuses en les brûlant.
  • Chimiothérapie - l'utilisation de produits chimiques pour détruire les cellules cancéreuses. La chimiothérapie peut être utilisée avant et / ou après une intervention chirurgicale et est parfois utilisée en association avec une radiothérapie. Dans la plupart des cancers, la chimiothérapie vise à guérir le patient, à retarder ou à prévenir la récidive, à ralentir la progression du cancer ou à soulager les symptômes (dans le cancer avancé).
  • Radiothérapie (Radiothérapie) - implique l'utilisation de faisceaux de rayons X ou de particules (rayonnement) à haute énergie pour détruire les cellules cancéreuses. La radiothérapie fonctionne en endommageant l'ADN à l'intérieur des cellules tumorales, en détruisant leur capacité à se reproduire. Cela peut être appliqué à l'extérieur (rayonnement externe du faisceau) ou à l'intérieur (brachythérapie). Dans les cas de cancer de l'œsophage, la radiothérapie est habituellement associée à une chimiothérapie. La radiothérapie peut également être administrée avant ou après une intervention chirurgicale.
  • Cancer de l'oesophage (Médical Et Professionnel Video 2020).

    Section Des Questions Sur La Médecine: Maladie