Reconnaissant les signes de l'exacerbation de la sclérose en plaques


Reconnaissant les signes de l'exacerbation de la sclérose en plaques

La sclérose en plaques est une affection qui affecte le cerveau et la moelle épinière d'une personne et entraîne souvent des lésions nerveuses.

La Société nationale de sclérose en plaques décrit la sclérose en plaques (MS) comme «une maladie imprévisible et souvent invalidante du système nerveux central qui perturbe le flux d'informations dans le cerveau et entre le cerveau et le corps».

Il existe une réponse immunitaire anormale chez les personnes atteintes de SEP. Le corps attaque le revêtement protecteur autour des fibres nerveuses, perturbant la communication entre le cerveau et le corps. Cela peut causer des dommages permanents aux nerfs et un handicap.

Quelles sont les exacerbations de la sclérose en plaques?

Une exacerbation ou une rechute est lorsqu'une personne atteinte de SP éprouve une aggravation des symptômes anciens ou une apparition de nouveaux symptômes. Les exacerbations peuvent varier en sévérité de légères à sévères.

Une exacerbation de la sclérose en plaques est lorsque les symptômes de la SEP s'accroissent soudainement ou de nouveaux symptômes apparaissent.

Pour être classé comme une exacerbation, les symptômes doivent durer au moins 24 heures. La modification des symptômes doit également se produire au moins 30 jours après la dernière exacerbation.

Les exacerbations varient en fonction de la gravité et de la synchronisation. Certaines exacerbations provoquent plus d'un symptôme. Toutes les personnes atteintes d'une SEP qui subissent une exacerbation ne toucheront pas tous les mêmes symptômes.

Alors que l'inflammation du système nerveux central est la cause d'une exacerbation de la SEP, certaines choses peuvent déclencher l'état.

Les déclencheurs d'une exacerbation de la SP peuvent inclure:

  • Infection: une rechute de la SEP peut être déclenchée par des infections virales, bactériennes ou certaines infections fongiques. Les personnes atteintes de SP doivent accorder une attention particulière pour réduire leur risque de contracter une infection.
  • Vaccination: Certains vaccins peuvent être associés à déclencher une rechute de la SEP, alors que d'autres ne le font pas. Certains vaccins, comme ceux qui vivent comme les bison et les vaccins contre la fièvre jaune, ne sont généralement pas recommandés pour les personnes atteintes de SEP.
  • Stress: Cependant, le rôle du stress dans les rechutes de la SEP reste incertain.
  • Période postpartum: le temps juste après l'accouchement peut laisser certaines femmes atteintes de SP vulnérables à une rechute de la SEP. Cependant, l'allaitement peut offrir une certaine protection.
  • Traitements de fécondité: il peut y avoir un lien entre les traitements de fertilité et les exacerbations de la SP.
  • Carence en vitamine D: il existe un risque accru d'une exacerbation de la SEP lorsque les taux de vitamine D sont faibles. Les niveaux de vitamine D doivent être contrôlés régulièrement et augmentés le cas échéant.

Symptômes de la sclérose en plaques

Les symptômes communs de la SEP peuvent inclure:

  • L'engourdissement des membres ou la faiblesse
  • Douleur
  • Tingling ou démangeaisons
  • Tremblements, instabilité ou problèmes de coordination
  • Perte de vision partielle ou complète
  • Vision double
  • Mal de tête
  • Problèmes de respiration ou de déglutition
  • Slaring of speech
  • Fatigue
  • Vertiges
  • Problèmes d'intestin et de vessie
  • Problèmes sexuels
  • Troubles émotionnels tels que la dépression et les sautes d'humeur
  • Changements dans la réflexion et la concentration
  • Saisies
  • Perte auditive

Types de sclérose en plaques

Les quatre types de MS et leurs déclencheurs d'exacerbation comprennent:

Syndrome cliniquement isolé (SIC)

Les symptômes communs de la sclérose en plaques comprennent la fatigue, les maux de tête et les membres faibles.

CIS est le premier épisode de l'inflammation du système nerveux central et des dommages au revêtement protecteur des cellules nerveuses. La CEI produit des symptômes qui durent au moins 24 heures.

La SIC ne répond pas aux critères de diagnostic de la SP mais est caractéristique de la condition. Tous les cas de progrès de la CEI ne sont pas atteints.

Les personnes atteintes de SIC qui courent un risque accru de développer une SEP récidivante auront également des lésions cérébrales typiques de celles observées chez des patients atteints de SEP. Les lésions cérébrales sont cicatrices et peuvent être vues sur les examens d'IRM (imagerie par résonance magnétique).

Les personnes sans lésions cérébrales risquent moins de développer une SEP. Les patients atteints de CEI à haut risque qui reçoivent un traitement précoce peuvent subir un retard dans le développement de la SEP.

MS relapsing-remit (RRMS)

Les personnes qui ont un diagnostic de SRRR subiront souvent des exacerbations. Les périodes de rémission peuvent inclure une récupération partielle ou complète. Souvent pendant la rémission, MS ne progressera pas. Ces périodes de récupération peuvent durer de mois en années.

MS progressive primaire (PPMS)

Comme l'a décrit la Société nationale de la sclérose en plaques, le SGPP est la «détérioration de la fonction neurologique (accumulation d'invalidité) à partir du début des symptômes, sans rechute ou rémission précoce».

MS progressif secondaire (SPMS)

Cette forme de SP est classée comme condition progressive. Dans SPMS, les personnes atteintes de RRMS continuent d'avoir une aggravation de leur fonction neurologique.

Diagnostic de la sclérose en plaques

Il n'y a pas de test unique pour diagnostiquer la sclérose en plaques. Les professionnels de la santé utilisent de nombreux tests différents pour exclure d'autres causes de symptômes.

Certains critères doivent être respectés pour le diagnostic de la SEP. La Société nationale de sclérose en plaques décrit les critères comme suit:

  • Au moins deux zones séparées de dommage observées dans le système nerveux central
  • Preuve que le dommage ci-dessus s'est produit au moins un mois d'intervalle
  • Toutes les autres causes sont exclues

Certains des tests utilisés pour examiner les personnes atteintes d'une SE présumée comprennent:

  • IRM
  • Robinet rachidien pour obtenir des échantillons de liquide rachidien
  • Potentiels évoqués - mesures de la réponse de l'activité électrique du cerveau à la stimulation nerveuse
  • Certains tests de sérum sanguin

Traitements pour les exacerbations de la sclérose en plaques

Il n'existe actuellement aucune cure pour MS. Cependant, il existe des traitements pour aider à récupérer la rechute, la progression lente de la maladie et la gestion des symptômes.

Le traitement de la sclérose en plaques comprend l'utilisation de médicaments, de réadaptation et de thérapies complémentaires et alternatives.

La Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis a approuvé plusieurs médicaments pour traiter les différentes formes de SP.

Les médicaments à injecter comprennent:

Si nécessaire, les exacerbations de la sclérose en plaques peuvent être traitées avec plusieurs types de médicaments.

  • Interferon beta-1a (Avonex, Rebif)
  • Interféron bêta-1b (Betaseron, Extavia)
  • Acétate de glatiramère (Copaxone)
  • Acétate de Glatiramer - équivalent générique de la dose de Copaxone 20 mg (Glatopa)
  • Peginterferon beta-1a (Plegridy)

Les médicaments pris par voie orale incluent:

  • Teriflunomide (Aubagio)
  • Fingolimod (Gilenya)
  • Le fumarate de diméthyle (Tecfidera)

Les médicaments infusés comprennent:

  • Alemtuzumab (Lemtrada)
  • Mitoxantrone (Novantrone)
  • Natalizumab (Tysabri)

Différentes options de traitement existent pour traiter les différents symptômes associés à la SEP. Les fournisseurs de soins de santé feront des recommandations sur le traitement en fonction des symptômes rencontrés par le patient.

Les services de réadaptation peuvent être inclus dans la prise en charge d'une personne atteinte de SEP pour l'aide aux tâches quotidiennes. Ces services comprennent généralement les thérapies physiques, professionnelles, professionnelles et cognitives, ainsi que les services de pathologie du langage de la parole.

En plus du traitement général de la SP, certains patients peuvent trouver des thérapies alternatives complémentaires utiles. Il s'agit notamment de l'utilisation de l'acupuncture, de la modification du régime, du massage, de l'exercice, du yoga, de la méditation et de la gestion du stress.

De plus, pour traiter les symptômes de la douleur liée à la SEP et des problèmes musculaires, l'American Academy of Neurology recommande d'utiliser du cannabis oral.

Comment les exacerbations de la sclérose en plaques sont-elles traitées?

Les exacerbations peuvent être légères ou sévères et durer de quelques jours à plusieurs mois. Le traitement peut ou non être requis, car la plupart des symptômes doux, une telle fatigue peuvent disparaître.

Les médicaments utilisés pour traiter les exacerbations comprennent:

  • La dose élevée de prednisone orale (Deltasone)
  • La dose élevée de méthylprednisolone intraveineuse (Solu-Medrol)
  • ACTH (H.P. Acthar Gel)

Une autre option pour traiter les exacerbations de la SP est la plasmaphérèse ou un échange de plasma. Au cours de cette thérapie, le plasma est séparé des cellules sanguines, mélangé avec une protéine hydrosoluble appelée albumine et introduit dans le corps.

Les personnes atteintes de SP doivent parler à leur équipe de soins de santé pour voir quelle est la meilleure approche pour traiter leurs exacerbations de la SP. Les programmes de réadaptation peuvent également constituer une option bénéfique.

DETECT A STROKE (Médical Et Professionnel Video 2021).

Section Des Questions Sur La Médecine: Maladie