L'apport en sel est devenu un problème de santé majeur aux États-Unis. Un éventail d'études ont prétendu trop de sel dans le régime alimentaire peut augmenter le risque de maladie grave, comme les maladies cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux, ce qui a suscité des recommandations pour réduire l'apport en sel. Mais combien coûte "trop" en matière de consommation de sel?

Les directives actuelles recommandent de limiter l'apport en sel à moins de 2 300 milligrammes par jour.

Les directives diététiques pour les Américains recommandent que les adultes consomment moins de 2 300 milligrammes de sodium par jour - l'équivalent d'environ 1 cuillère à café de sel - dans le cadre d'une alimentation saine.

Un rapport des Centres pour le contrôle et la prévention des maladies (CDC) publié plus tôt cette année, a toutefois révélé qu'environ 90 pour cent des adultes et des enfants aux États-Unis consommaient plus que l'apport de sodium recommandé, la plupart des adultes consommant plus de 3.400 milligrammes par jour.

Le directeur du CDC, le docteur Tom Frieden, a qualifié le rapport des résultats «alarmants», notant qu'il fallait faire plus pour réduire l'apport en sel des Américains et «sauver des vies».

Et il semble que la Food and Drug Administration des États-Unis (FDA) soit d'accord; Plus tôt ce mois-ci, l'organisation a publié un projet de lignes directrices pour la réduction du sodium dans les aliments transformés, qui représentent environ 75 pour cent de la consommation de sel.

L'objectif de ces lignes directrices est de réduire l'apport en sel parmi les consommateurs au niveau recommandé de 2 300 milligrammes par jour, afin de réduire les risques pour la santé associés à une forte consommation de sel.

Cependant, certains chercheurs suggèrent qu'un tel niveau soit trop bas. En fait, certains disent que consommer du sel dans de si petites quantités peut même faire plus de mal que de bien.

Ingestion de sel: les avantages et les risques

Selon l'American Heart Association (AHA), environ 90 pour cent de l'apport de sodium des Américains provient du chlorure de sodium, trouvé dans le sel de table et souvent ajouté aux aliments transformés pour la préservation et la saveur.

• Une seule tranche de pain contient de 80 à 230 milligrammes de sodium
• Certaines céréales pour le petit déjeuner peuvent contenir jusqu'à 300 milligrammes de sodium avant que le lait ne soit ajouté.
• Une tranche de pizza congelée peut contenir 370-730 milligrammes de sodium.

En savoir plus sur le sel

Il est bien connu que le corps a besoin de sel; Il est important pour la fonction nerveuse et musculaire, et il aide à réguler les fluides corporels.

Une étude, publiée dans le journal Métabolisme cellulaire L'année dernière, a même suggéré que la consommation de sel peut empêcher les bactéries nocives et réduire le risque d'infection.

Cependant, de nombreuses études ont indiqué que la consommation de trop de sel peut augmenter le risque de problèmes de santé graves, en particulier en matière de santé cardiovasculaire, avec des recherches reliant l'apport élevé en sel à l'hypertension, aux accidents vasculaires cérébraux et aux maladies cardiaques.

Une étude publiée dans le Journal of Agricultural and Food Chemistry Plus tôt cette année a également suggéré qu'un régime alimentaire à forte teneur en sel peut causer des dommages au foie, tandis qu'une autre étude associe une forte consommation de sel à un risque accru de sclérose en plaques (MS).

La base pour laquelle un apport en sel élevé peut causer des lésions corporelles est possible; Trop de sel peut provoquer l'accumulation d'eau dans le corps, ce qui peut entraîner une pression supplémentaire sur le cœur et les vaisseaux sanguins, augmenter la pression sanguine et augmenter le risque de maladies cardiovasculaires.

Mais à quel moment l'apport en sel cesse d'aider et commence-t-il à entraver notre santé? Cela reste un sujet de débat.

Les recommandations actuelles sur l'apport en sel sont-elles trop faibles?

Bien que les lignes directrices actuelles recommandent de consommer moins 2 300 milligrammes de sodium par jour, une étude rapportée par Medical-Diag.com Le mois dernier a suggéré que même 3 000 milligrammes de sodium par jour peuvent être trop peu et risquent de mettre la santé en danger.

Dirigé par des chercheurs de l'Université McMaster au Canada, l'étude a révélé que les adultes qui consommaient moins de 3 000 milligrammes de sel par jour présentaient un risque accru de crise cardiaque, d'accident vasculaire cérébral et de décès prématuré que ceux qui avaient une consommation moyenne de sodium.

De plus, l'équipe a remis en question les risques pour la santé de l'apport en sel élevé, constatant que ce ne sont que les adultes qui ont déjà eu une hypertension artérielle présentant un risque accru de maladie cardiaque et d'accident vasculaire cérébral avec forte consommation de sel - définis comme 6 000 milligrammes par jour.

"Bien que nos données mettent en évidence l'importance de réduire la consommation élevée de sel chez les personnes atteintes d'hypertension, elles ne favorisent pas la réduction de l'apport en sel à de faibles niveaux", a conclu Andrew Mente, chef de l'étude, McMaster Michael G. DeGroote School of Medicine.

Ce n'est pas la première étude à remettre en question les directives actuelles sur l'apport en sel; Une étude réalisée en 2014 par Michael H. Alderman, du Collège Albert Einstein de médecine de New York City, a révélé que la réduction de l'apport en sel à moins de 2 500 milligrammes par jour n'était pas liée à une réduction du risque de santé associée à une forte consommation de sel.

«La science est claire - la réduction du sel réduit la pression artérielle»

En dépit de ces résultats, la FDA conclut qu'il existe un «élément écrasant de preuves scientifiques» que la réduction de la consommation quotidienne de sodium à moins de 2 300 milligrammes peut prévenir les risques pour la santé d'un régime alimentaire à haute teneur en sel.

"Les experts de l'Institut de médecine ont conclu que la réduction de la consommation de sodium à 2 300 milligrammes par jour peut aider considérablement les Américains à réduire leur tension artérielle et, en fin de compte, prévenir des centaines de milliers de maladies prématurées et de décès", note Susan Mayne, Ph.D., directrice de Le Centre de sécurité alimentaire et de nutrition appliquée de la FDA.

Certaines études suggèrent que les directives actuelles sur l'apport en sel sont trop faibles.

En outre, l'organisation souligne que les études antérieures qui ont suggéré de réduire la consommation de sodium aux États-Unis d'environ 40 pour cent au cours des 10 prochaines années peuvent économiser environ 500 000 vies et réduire les coûts de santé d'environ 100 milliards de dollars.

Les CDC font écho à la vision de la FDA sur la réduction de l'apport en sel. "La science est claire: réduire le sel diminue la pression artérielle", déclare le Dr Frieden, "et l'hypertension artérielle est un facteur de risque majeur pour les maladies cardiovasculaires".

Parler à Le New York Times Plus tôt ce mois-ci, le Dr Frieden a reconnu qu'il y a un certain nombre de chercheurs qui ne sont pas d'accord que la réduction de l'apport en sel améliore les résultats sur la santé, mais il prétend que les études qu'ils citent ont des «failles fatales».

En expliquant les défauts auxquels le Dr Frieden fait référence, la nutritionniste Cheryl Anderson, membre du Comité consultatif sur les lignes directrices alimentaires de 2015, a déclaré The Washington Post Que bon nombre des études citant les effets négatifs des régimes à faible teneur en sel n'ont utilisé qu'un petit nombre d'échantillons d'urine pour aboutir à leurs conclusions, ce qui signifie que les résultats pourraient être trompeurs.

De plus, Anderson a déclaré que certaines de ces études pourraient être sujettes à une «causalité inverse», où, au lieu de régimes à faible teneur en sel provoquant des maladies cardiovasculaires, il se pourrait que de telles maladies provoquent la consommation de régimes à faible teneur en sel.

D'autres recherches sur la consommation de sel sont nécessaires

Bien qu'il semble que de nombreux experts de la santé appuient les stratégies gouvernementales visant à réduire l'apport en sel chez le grand public, d'autres estiment que davantage de recherches devraient être menées sur les effets à long terme sur la santé des régimes à faible teneur en sel avant de formuler des recommandations.

De plus, de nombreux chercheurs et organisations - y compris l'Association des fabricants d'épicerie (GMA) - croient que d'autres recherches sont nécessaires pour déterminer l'apport en sel exact qui est le plus bénéfique pour la santé.

«Comme d'autres personnes à l'intérieur et à l'extérieur du gouvernement, nous pensons qu'un travail supplémentaire est nécessaire pour déterminer la gamme acceptable d'apport en sodium pour une santé optimale», explique Leon Bruner, responsable scientifique de la GMA.

"Cette évaluation devrait inclure des recherches qui indiquent des risques pour la santé des personnes qui consomment trop de sodium et des risques pour la santé de consommer trop peu de sodium".

Sur la base de la preuve actuelle, il semble suivre les directives alimentaires actuelles pour l'apport en sel est la meilleure façon de réduire les risques pour la santé associés à une forte consommation de sel.

La question de savoir si ces recommandations se révéleront fausses, cependant, reste à voir.

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