La pollution de l'air est maintenant un facteur de risque majeur
Chaque année, dans le monde, environ 15 millions de personnes ont un AVC. Parmi ceux-ci, 6 millions meurent et 5 millions restent handicapés en permanence, ce qui entraîne l'accident vasculaire cérébral la deuxième cause d'invalidité. Maintenant, une nouvelle étude implique la pollution atmosphérique comme principal facteur de risque d'AVC dans le monde entier.
La nouvelle étude révèle qu'environ 30 pour cent du fardeau de l'AVC global est dû à la pollution de l'air.
L'étude, publiée en The Lancet Neurology , Constate que la pollution de l'air est associée à environ un tiers du fardeau global de l'AVC; Cela comprend la pollution de l'environnement et de l'air domestique, selon les chercheurs.
En utilisant les données de l'étude Global Burden of Disease, les chercheurs ont pu estimer le fardeau de l'accident vasculaire cérébral associé à 17 facteurs de risque dans 188 pays.
Ils disent qu'ils sont la première étude à effectuer une analyse détaillée des facteurs globaux de risque d'AVC, en particulier en ce qui concerne le fardeau de l'AVC à l'échelle mondiale, régionale et nationale.
Un accident vasculaire cérébral survient lorsque l'approvisionnement en sang du cerveau est bloqué ou quand un vaisseau sanguin éclate, ce qui entraîne une perte d'oxygène dans le cerveau qui, à son tour, nuit ou tue les cellules du cerveau.
L'accident vasculaire cérébral peut entraîner la mort ou un handicap permanent, y compris une perte de vision ou de discours, une paralysie et une confusion.
Les chercheurs de cette dernière étude - dirigée par le docteur Valery L. Feigin, de l'Université de Technologie d'Auckland en Nouvelle-Zélande - disent que jusqu'à présent, l'effet des facteurs de risque modifiables sur le fardeau mondial croissant de l'AVC n'a pas été clair.
Cependant, l'acquisition d'une compréhension de cet effet est «cruciale pour l'information sur les stratégies de prévention des accidents vasculaires cérébraux».
90 pour cent du fardeau de l'AVC global lié à des facteurs de risque modifiables
Pour obtenir une image plus claire, les chercheurs ont utilisé les tendances mondiales des facteurs de risque d'AVC de 1990 à 2013 pour estimer la proportion de la charge de morbidité dans une population qui serait évitée si l'exposition à un facteur de risque a été supprimée.
Ils ont constaté que les 10 principaux facteurs de risque d'AVC dans le monde étaient une pression artérielle élevée, une faible consommation de fruits, un indice de masse corporelle élevé (IMC), une consommation élevée de sodium, un faible taux de consommation de légumes, une pollution de l'air ambiante, une pollution des ménages, une faible consommation de grains entiers, Et la glycémie élevée.
En détail, les chercheurs ont découvert qu'environ 30% du handicap associé à un accident vasculaire cérébral est lié à la pollution atmosphérique, particulièrement élevée dans les pays en développement par rapport aux pays développés, respectivement de 33,7% et 10,2%.
Ils ont également constaté que plus de 90% du fardeau mondial de l'AVC est associé à des facteurs de risque modifiables. Selon l'équipe, le contrôle de ces facteurs de risque pourrait prévenir près de 75% de tous les accidents vasculaires cérébraux.
"Nos résultats sont importants pour aider les gouvernements nationaux et les organismes internationaux à élaborer et à hiérarchiser les programmes et les politiques de santé publique. Les gouvernements ont le pouvoir et la responsabilité d'influencer ces facteurs de risque par la législation et la taxation du tabac, de l'alcool, du sel, du sucre ou du contenu en matières grasses saturées, Tandis que les fournisseurs de services de santé ont la responsabilité de vérifier et de traiter les facteurs de risque tels que l'hypertension artérielle ".
Dr. Valery L. Feigin
Fait intéressant, l'équipe a également signalé les cinq principaux facteurs de risque d'AVC dans certains pays:
- Royaume-Uni et États-Unis: hypertension artérielle, IMC élevé, faible consommation de fruits, faible consommation de légumes, tabagisme
- Inde: hypertension artérielle, faible consommation de fruits, pollution de l'air domestique, faible consommation de légumes, apport élevé en sodium
- Chine: hypertension artérielle, faible consommation de fruits, apport élevé en sodium, tabagisme, pollution atmosphérique de l'air.
«La pollution de l'air est un problème mondial»
En raison du manque de données, les chercheurs notent qu'ils n'ont pas pu inclure d'autres facteurs importants de risque d'AVC, y compris la fibrillation auriculaire, la toxicomanie ou d'autres problèmes de santé.
De plus, ils ne pouvaient pas tenir compte des modèles de certains facteurs de risque, y compris les niveaux de tabagisme, les niveaux d'IMC ou les facteurs de risque génétiques sous-jacents.
Bien que leur étude ne se distingue pas entre l'accident vasculaire cérébral ischémique et l'hémorrhagie, les auteurs notent que les politiques mondiales, régionales et nationales examinent les risques globaux d'AVC.
Le Prof. Feigin note que la fiscalité a été prouvée comme une stratégie efficace pour réduire le tabagisme et l'apport élevé de sel, de sucre et d'alcool. "Tout ce qu'il faut, c'est la reconnaissance du besoin urgent d'améliorer la prévention primaire et la bonne volonté des gouvernements de Acte ", ajoute-t-il.
Dans un commentaire lié, le Prof. Vladimir Hachinski - de l'Université de Western Ontario au Canada - et le Dr Mahmoud Reza Azarpazhooh - de l'Université de médecine médicale de Mashhad en Iran - écrivent:
La découverte la plus alarmante était que près d'un tiers du fardeau de l'AVC est attribuable à la pollution de l'air. Bien que la pollution atmosphérique soit connue pour endommager les poumons, le cœur et le cerveau, l'ampleur de cette menace semble avoir été sous-estimée. La pollution de l'air n'est pas seulement un problème dans les grandes villes, mais aussi un problème mondial. Avec les flux d'air sans cesse à travers les océans et les continents, ce qui se passe à Pékin importe à Berlin ".
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