Pourquoi les femmes ont-elles un risque d'hospitalisation plus élevé que les hommes?


Pourquoi les femmes ont-elles un risque d'hospitalisation plus élevé que les hommes?

La liste des disparités entre les hommes et les femmes est longue. Mais une nouvelle étude révèle que les femmes sont plus susceptibles d'être hospitalisées pour AVC que les hommes. Les chercheurs disent que leurs résultats peuvent avoir des répercussions sur l'affectation des ressources et des décisions politiques.

L'étude constate que la raison pour laquelle les femmes ont un risque d'hospitalisation plus élevé que les hommes n'est pas à la base de la biologie.

"Il y a un débat sur le fait que ce soit la biologie et quelque chose de naturel chez les femmes qui les prédispose à un accident vasculaire cérébral ou si les fournisseurs de soins de santé ne donnent pas les soins adéquats", explique le Dr Ghanshyam Shantha, membre de la maladie cardiovasculaire aux hôpitaux et cliniques de l'Université de l'Iowa Iowa City.

Il présentera la nouvelle étude aujourd'hui au CARDIOSTIM EHRA EUROPACE 2016, une conférence internationale qui se déroulera à Nice en France.

Selon le Dr Shantha, des preuves provenant du monde entier indiquent que les femmes atteintes de fibrillation auriculaire (FA) reçoivent moins de traitement pour la prévention d'AVC dont elles ont besoin; Tandis que 60 pour cent des hommes qui devraient recevoir une anticoagulation l'obtiennent, seulement 30 pour cent des femmes le font.

La FA est un rythme cardiaque irrégulier qui peut entraîner des caillots de sang, des accidents vasculaires cérébraux, une insuffisance cardiaque et d'autres complications. Selon l'American Heart Association, environ 2,7 millions d'Américains vivent avec AF aujourd'hui.

Environ 15 à 20% des personnes atteintes d'AVC ont une FA. En fait, la FA double le risque de décès liés au cœur et entraîne un risque croissant d'AVC de quatre fois à cinq fois, mais de nombreuses personnes souffrant de FA ne savent pas que c'est une condition grave.

«L'écart de genre n'est pas dû à la biologie»

Le Dr Shantha note qu'il est déjà connu que les femmes n'obtiennent pas de traitements AF avancés au même niveau que les hommes, mais il ajoute que ce qui est inconnu «est de savoir si ces déficiences de l'accès aux soins se traduisent par des résultats plus médiocres».

En tant que tel, la nouvelle étude a examiné si le sexe a affecté le taux d'hospitalisation pour accident vasculaire cérébral ischémique chez les patients souffrant de FA.

En utilisant les données de l'échantillon national pour patients hospitalisés - qui ont des données de 1998-2012 sur 8 millions de patients admis dans 1 000 hôpitaux dans 46 États -, les chercheurs ont examiné 1,1 million de patients qui ont été admis à l'hôpital avec une FA diagnostiquée.

Au cours de la période de 15 ans, le taux d'hospitalisation d'AVC chez les patients atteints de FA était de 2,64% chez les femmes et de 2,15% chez les hommes.

Les résultats ont montré que, après avoir ajusté les facteurs de risque d'AVC tels que l'âge, le diabète, l'hypertension, l'accident vasculaire cérébral précoce et l'insuffisance cardiaque, les femmes avaient un risque de 23 pour cent plus élevé d'hospitalisation par accident vasculaire cérébral que les hommes.

Il est intéressant de constater que bien que les traitements contre la FA se soient améliorés au cours des 15 dernières années, les chercheurs ont constaté que les femmes avaient toujours un risque d'hospitalisation plus élevé que les hommes. En 1998-2002, les femmes avaient un risque 27 pour cent plus élevé; En 2003-2007, ils avaient un risque de 23% plus élevé; Et en 2008-2012, ils avaient un risque de 22 pour cent plus élevé.

En outre, l'équipe a constaté que les femmes avaient un risque d'accident vasculaire cérébral plus élevé que les hommes, quel que soit leur âge, leur appartenance ethnique, leur statut socioéconomique ou leur région. »Cependant, vous coupez, découpez et divisez les données, les femmes sont plus pauvres que les hommes en termes d'admission pour AVC ischémique aigu ", explique le Dr Shantha.

Nos découvertes décrivent les preuves antérieures selon lesquelles les femmes reçoivent moins de traitement et appuient la conclusion selon laquelle l'écart entre les hommes et les femmes est attribuable à une insuffisance des soins de prévention des accidents vasculaires cérébraux chez les femmes et non à la biologie ".

Dr. Ghanshyam Shantha

Il ajoute que leurs résultats ont une signification pour les décisions politiques et l'allocation des ressources, mais il appelle à plus de recherches sur «pourquoi beaucoup de femmes ne reçoivent pas de soins fondés sur des données probantes».

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