Guide pour les injections de genou pour l'arthrose


Guide pour les injections de genou pour l'arthrose

Lorsque les genoux sont douloureux, raides et gonflés par l'arthrose, plusieurs options de traitement sont disponibles.

Le traitement de l'arthrose du genou (OA) peut commencer par des interventions non médicales comme l'exercice ou la perte de poids. Une autre option est les analgésiques en vente libre tels que l'acétaminophène (Tylenol), l'aspirine ou l'ibuprofène (Motrin, Aleve).

Si ces traitements ne fonctionnent pas, un médecin peut recommander des injections. La Food and Drug Administration (FDA) a approuvé deux injections pour traiter l'OA du genou: l'acide hyaluronique et les corticostéroïdes.

Voici un aperçu de la façon dont les deux types d'injections fonctionnent.

Injections d'acide hyaluronique (viscosupplementation)

L'acide hyaluronique est une substance semblable à celle du gel trouvée naturellement dans le liquide synovial qui entoure vos articulations. Cette substance aide à lubrifier et à rembourrer vos articulations. Il agit comme un amortisseur, aidant les os à se déplacer en douceur au lieu de se rectifier les uns contre les autres.

Les injections d'acide hyaluronique sont également connues sous le nom de viscosupplémentation.

Les personnes atteintes d'OA ont des quantités inférieures à la normale d'acide hyaluronique dans leur liquide articulaire. Les injections d'acide hyaluronique peuvent restaurer ce qui peut manquer. Ces injections non seulement lubrifient l'articulation, mais peuvent également réduire l'inflammation et protéger le cartilage de l'usure supplémentaire.

Un médecin ou un autre fournisseur de soins de santé donnera entre un et cinq tirs au genou. Le nombre de coups nécessaires dépend de la marque d'acide hyaluronique utilisée par le médecin. Les injections sont séparées par 1 semaine.

Avant de donner une injection, le médecin peut retirer une partie du liquide de l'articulation du genou avec une aiguille pour réduire l'enflure. Cette procédure s'appelle "aspiration".

Pendant quelques jours après un coup, le patient devrait éviter de peser beaucoup sur le genou affecté. Ils ne doivent pas faire de jogging ou de courir, se tenir debout pendant de longues périodes ou soulever des objets lourds.

Les effets secondaires typiques des injections d'acide hyaluronique incluent:

  • Douleur au genou
  • Contusion
  • Chaleur
  • Légère enflure

Ces effets secondaires devraient disparaître après quelques jours. L'application d'un sac à glace au genou peut aider à soulager l'inconfort et aider à prévenir l'enflure après les coups.

Dans de rares cas, les personnes peuvent avoir des effets secondaires plus graves, comme un saignement, une infection ou une réaction allergique à l'injection. Les personnes devraient appeler un médecin immédiatement si l'un de ces symptômes se produit:

  • Beaucoup de gonflement dans le genou
  • Téméraire
  • Rougeur ou chaleur dans le genou
  • Douleur sévère

Il peut prendre plusieurs semaines après les injections avant que la douleur d'OA commence à diminuer. Le soulagement de la douleur dure généralement environ 6 mois. Une fois que l'effet disparaît, une autre série de coups ou un traitement différent est nécessaire. La plupart des transporteurs d'assurance permettront un deuxième tour 6 mois après la dernière série d'injections si le patient a reçu un bénéfice des injections antérieures.

Les injections d'acide hyaluronique n'arrêtent ni ne renversent l'arthrite. Cependant, ils peuvent légèrement soulager la douleur OA - au moins temporairement - chez certaines personnes qui les obtiennent. Ces injections peuvent également améliorer le mouvement. Les personnes atteintes d'OA doux sont susceptibles de voir le plus grand bénéfice.

Injections de corticostéroïdes

Les médicaments contre les stéroïdes agissent comme l'hormone cortisol, qui fonctionne sur le système immunitaire pour réduire l'inflammation dans le corps. La réduction de l'inflammation soulage également la douleur. Cinq médicaments stéroïdiens différents sont approuvés par la FDA pour traiter l'OA. Tous sont tout aussi efficaces.

Les médecins utilisent parfois l'échographie pour aider les injections de genou.

Les patients devront consulter un médecin pour l'injection. Les médecins utilisent parfois des ultrasons pour voir où placer l'aiguille. L'échographie est un type d'analyse qui utilise des ondes sonores pour créer des images de l'intérieur du corps. L'utilisation d'ultrasons peut aider le médecin à trouver l'espace articulaire.

Le médecin peut également administrer une injection d'analgésique anesthésique avec l'injection de stéroïdes. L'anesthésie donnera un soulagement immédiat. Le stéroïde devrait commencer à travailler dans quelques jours.

Les corticostéroïdes fonctionnent plus rapidement que les injections d'acide hyaluronique, mais leurs effets ne durent pas aussi longtemps. Chez certaines personnes, les injections de corticostéroïdes peuvent aider à soulager la douleur et à améliorer les mouvements dans l'articulation. D'autres ne trouvent aucun soulagement de la douleur de ces coups.

Les personnes ayant beaucoup de dégâts articulaires au genou sont moins susceptibles de voir les résultats. Même si la douleur s'améliore, elle peut commencer à revenir environ plusieurs semaines à quelques mois après la prise de vue.

Bien que les coups de corticostéroïdes soient considérés comme sûrs, il est possible d'avoir des effets secondaires tels que:

  • L'irritation dans l'articulation qui ressemble à la goutte (appelée "flambeaux de cristal")
  • Dégâts nerveux
  • Infection (rarement)
  • Augmentation des taux de glycémie (cela peut être un problème pour les personnes atteintes de diabète)
  • Dilution des os près du genou

Si les effets s'effacent, les patients peuvent ne pas être en mesure d'obtenir un autre coup immédiatement. Les injections de corticostéroïdes ne sont recommandées qu'une fois tous les 3 à 4 mois. Avoir trop de coups peut augmenter le risque d'effets secondaires comme les dommages aux tissus mous dans le genou.

Si les injections tous les quelques mois ne suffisent pas à soulager la douleur, un autre traitement peut être nécessaire. Si l'intervalle entre les injections est inférieur à 3-4 mois, le soulagement de la douleur de l'injection n'est pas aussi génial et s'efface plus rapidement.

Parler à un médecin au sujet des injections

Deux autres types d'injections sont disponibles. Bien que ces traitements soient encore expérimentaux et ne soient pas approuvés par la FDA pour l'arthrite du genou, certains médecins pourraient les utiliser.

Injections de plasma riche en plaquettes (PRP)

Ces injections utilisent des cellules appelées plaquettes, qui aident à cicatriser les plaies et au caillot sanguin. Le médecin prendra les plaquettes du sang du patient. Une fois à l'intérieur de l'articulation du genou, les plaquettes libèrent des substances appelées facteurs de croissance qui permettent de corriger les tissus endommagés. Les injections de PRP peuvent soulager la douleur d'OA et améliorer la fonction.

Injections de cellules souches

Ces injections utilisent des cellules qui peuvent se développer dans n'importe quel type de tissu dans le corps pour réparer le cartilage endommagé dans le genou. Le traitement par injection de cellules souches peut aider à réduire l'enflure et à soulager la douleur.

Les personnes qui pensent pouvoir avoir OA du genou devraient demander au médecin si les injections de genou sont bonnes pour elles. Avant de se tourner vers les injections, d'autres traitements sont disponibles, comme la physiothérapie, la chaleur, la glace et la perte de poids.

Les injections de PRP pour soulager l'arthrose (Médical Et Professionnel Video 2024).

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