Dysenterie: causes, symptômes et traitement

Le type de dysenterie le plus courant est causé par la Shigella bacille.
La dysenterie est une inflammation intestinale, principalement du côlon. Cela peut conduire à des crampes d'estomac légères ou sévères et à une diarrhée grave avec du mucus ou du sang dans les selles.
Sans hydratation adéquate, cela peut être fatal.
Infection avec le Shigella Le bacille ou la bactérie est la cause la plus fréquente.
Aux États-Unis (États-Unis), les signes et les symptômes sont généralement doux et disparaissent généralement dans quelques jours. La plupart des gens ne demandent pas de soins médicaux.
Si une personne cherche une aide médicale pour la dysenterie aux États-Unis, les autorités doivent cependant être informées. C'est une maladie à déclaration obligatoire.
Chaque année dans le monde, il y a entre 120 millions et 165 millions de cas de Shigella Infection, dont 1 million sont mortels. Plus de 60 pour cent de ces décès sont des enfants de moins de 5 ans dans les pays en développement.
- La dysenterie est une infection du tractus intestinal.
- Les symptômes comprennent les crampes d'estomac et la diarrhée.
- Beaucoup de personnes ont des symptômes légers, mais la dysenterie peut être fatale sans hydratation adéquate.
Voici quelques points clés sur la dysenterie. Plus d'informations détaillées figurent dans l'article principal.
Causes
L'Organisation mondiale de la santé (OMS) identifie deux principaux types de dysenterie.
La dysenterie bacillaire, ou la shigellose
Ce type produit les symptômes les plus graves. C'est causé par le Shigella bacille.
Une mauvaise hygiène est la source principale. La shigellose peut également se propager à cause d'aliments contaminés.
En Europe occidentale et aux États-Unis, c'est le type de dysenterie le plus courant chez les personnes qui n'ont pas visité les tropiques peu avant l'infection.
Dysenterie amibienne ou amibiasis
Ce type est causé par Entamoeba histolytica (E. histolytica) , Une amibe.
Les amibes se groupent pour former un kyste, et ces kystes émergent du corps dans les selles humaines.
Dans les zones de mauvaise hygiène, les amibes peuvent contaminer les aliments et l'eau et infecter d'autres humains, car ils peuvent survivre pendant de longues périodes à l'extérieur du corps.
Ils peuvent également s'attarder sur les mains des gens après avoir utilisé la salle de bain. De bonnes pratiques d'hygiène réduisent le risque de propagation de l'infection.
Il est plus fréquent dans les régions tropicales, mais il se produit parfois dans certaines régions rurales du Canada.
Autres causes
Les autres causes comprennent une infection parasitaire parasite, une irritation chimique ou une infection virale.
Signes et symptômes
Les symptômes comprennent la diarrhée et les crampes d'estomac.
Les symptômes de la dysenterie vont de léger à sévère, en grande partie selon la qualité de l'assainissement dans les zones où l'infection s'est propagée.
Dans les pays développés, les signes et les symptômes de la dysenterie ont tendance à être plus doux que dans les pays en développement ou les zones tropicales.
Les symptômes doux incluent:
- Un léger mal d'estomac
- Crampes
- la diarrhée
Ceux-ci apparaissent habituellement de 1 à 3 jours après l'infection, et le patient se rétablit dans une semaine.
Certaines personnes développent également une intolérance au lactose, qui peut durer longtemps, parfois des années.
Symptômes de la dysenterie bacillaire
Les symptômes ont tendance à apparaître dans un délai de 1 à 3 jours d'infection. Il y a normalement un maux d'estomac doux et une diarrhée, mais pas de sang ou de mucus dans les excréments. La diarrhée peut être fréquente pour commencer.
Moins fréquemment, peut être:
- Sang ou mucus dans les excréments
- Douleur abdominale intense
- fièvre
- la nausée
- vomissement
Souvent, les symptômes sont si doux que la visite d'un médecin n'est pas nécessaire et le problème se résout dans quelques jours.
Symptômes de la dysenterie amibienne
Une personne souffrant de dysenterie amibienne peut avoir:
- douleur abdominale
- Fièvre et frissons
- nausée et vomissements
- Diarrhée aqueuse, qui peut contenir du sang, du mucus ou du pus
- Le passage pénible des selles
- fatigue
- Constipation intermittente
Si le tunnel d'amibe à travers la paroi intestinale, ils peuvent se propager dans le sang et infecter d'autres organes.
Les ulcères peuvent se développer. Ceux-ci peuvent saigner, causant du sang dans les selles.
Les symptômes peuvent persister pendant plusieurs semaines.
Les amibes peuvent continuer à vivre au sein de l'hôte humain après les symptômes disparus. Ensuite, les symptômes peuvent se répéter lorsque le système immunitaire de la personne est plus faible.
Le traitement réduit le risque de survie des amibes.
Diagnostic
Le médecin demandera au patient ses signes et symptômes et effectuera un examen physique.
Un échantillon de selles peut être demandé, surtout si le patient est revenu récemment des tropiques.
Si les symptômes sont graves, l'imagerie diagnostique peut être recommandée. Cela pourrait être une échographie ou une endoscopie.
Traitement
Les liquides, et surtout l'eau, sont essentiels pour prévenir la déshydratation.
Les résultats du laboratoire révèlent si l'infection est due à une infection par Shigella ou Entamoeba histolyca.
Si le traitement est nécessaire, cela dépendra de ces résultats.
Cependant, tout patient souffrant de diarrhée ou de vomissements devrait boire beaucoup de liquide pour prévenir la déshydratation.
Si elles sont incapables de boire, ou si la diarrhée et les vomissements sont abondants, un remplacement de liquide intraveineux (IV) peut être nécessaire. Le patient sera placé sur une goutte et surveillée.
Traitement de la dysenterie bacillaire légère
La dysenterie bacillaire légère, le genre généralement trouvé dans les pays développés avec un bon assainissement, se résoudra normalement sans traitement.
Cependant, le patient devrait boire beaucoup de liquide.
Dans les cas plus sévères, des médicaments antibiotiques sont disponibles.
Traitement de la dysenterie amibienne
Les médicaments amibicides sont utilisés pour traiter Entamoeba histolyca . Ceux-ci veilleront à ce que l'amibe ne survive pas à l'intérieur du corps après que les symptômes ont résolu.
Flagyl, ou metronidazole, est souvent utilisé pour traiter la dysenterie. Il traite à la fois des bactéries et des parasites.
Si les résultats du laboratoire ne sont pas clairs, le patient peut recevoir une combinaison de médicaments antibiotiques et amibicides, selon la gravité de leurs symptômes.
Complications
Les complications de la dysenterie sont rares, mais elles peuvent être sévères.
Déshydratation : La diarrhée fréquente et les vomissements peuvent rapidement conduire à une déshydratation. Chez les nourrissons et les jeunes enfants, cela peut rapidement devenir une menace pour la vie.
Abcès hépatique : Si les amibes se propagent au foie, on peut former un abcès.
L'arthrite post-infectieuse : Une douleur articulaire peut survenir après l'infection.
Syndrome urémique hémolytique : Shigella dysenteriae peut provoquer des globules rouges pour bloquer l'entrée des reins, ce qui entraîne une anémie, un faible taux de plaquettes et une insuffisance rénale.
Les patients ont également subi des crises après une infection.
La prévention
La dysenterie provient principalement d'une mauvaise hygiène.
Pour réduire le risque d'infection, les gens doivent se laver les mains régulièrement avec de l'eau et du savon, surtout avant et après l'utilisation de la salle de bains et la préparation des aliments.
Cela peut réduire jusqu'à 35% la fréquence des infections à Shigella et d'autres types de diarrhée.
D'autres mesures à prendre lorsque le risque est plus élevé, par exemple, lors des déplacements, comprennent:
- Ne buvez que de l'eau de source sûre, comme de l'eau embouteillée
- Regardez la bouteille s'ouvrir et nettoyez le haut de la jante avant de boire
- Assurez-vous que les aliments sont bien cuits
Il est préférable d'utiliser de l'eau purifiée pour nettoyer les dents, et éviter les glaçons, car la source de l'eau peut être inconnue.
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