Un mode de vie sain pourrait prévenir le cancer chez beaucoup de Blancs aux Etats-Unis, affirme une étude publiée dans JAMA Oncology . Éviter le tabagisme et la consommation excessive d'alcool, maintenir un poids modéré et participer à des exercices réguliers peuvent tous réduire le risque.

Le cancer est un principal tueur, mais une vie saine peut aider à l'empêcher.

Le cancer est la deuxième cause de décès aux États-Unis, avec 1,6 million de nouveaux cas de cancer et 0,6 million de décès par cancer prévus en 2016.

Des recherches récentes ont suggéré que les mutations aléatoires pendant les divisions de cellules souches pourraient être un facteur majeur qui conduirait au développement du cancer.

Certains ont interprété ces résultats comme signifiant que seulement un tiers de la variation du risque de cancer dans les tissus est due à des facteurs environnementaux ou génétiques, et la plupart sont dus à la «malchance».

Cependant, de nombreuses études ont montré de fortes preuves que les facteurs de style de vie jouent un rôle.

Dr. Mingyang Song et ses collègues, de Harvard T.H. Chan School of Public Health à Boston, MA, ont examiné comment un «mode de vie sain» affecte l'incidence du cancer et la mort.

Ils ont étudié les données pour 89 571 femmes et 46 300 hommes.

50% des décès liés au cancer pourraient être évités grâce à un mode de vie sain

Quatre critères ont été définis comme représentant un «mode de vie sain»:

• Ne jamais fumer ou arrêter de fumer
• Boire soit sans alcool, soit un maximum d'une boisson par jour pour les femmes, et deux ou moins pour les hommes
• Un indice de masse corporelle (IMC) supérieur à 18,5 mais inférieur à 27,5
• Exercice aérobie hebdomadaire - 150 minutes ou plus d'activité modérément intense, ou 75 minutes d'exercice vigoureux.

Les personnes qui ont répondu aux quatre critères ont été considérées à faible risque; Ceux qui ne l'étaient pas étaient à haut risque.

À faible risque, 16 511 femmes et 11 731 hommes avaient un mode de vie sain. Les 73 040 femmes restantes et 34 608 hommes ont été considérés comme présentant un risque élevé.

L'équipe a ensuite calculé la proportion de cas qui seraient évités si tous les participants suivaient le mode de vie sain suivi par le groupe à faible risque.

Les résultats suggèrent qu'environ 20 à 40% des cas de cancer et environ 50% des décès par cancer pourraient être évités si les gens modifient leur mode de vie pour s'adapter au schéma de santé du groupe à faible risque.

L'équipe a également examiné le risque de cancers spécifiques. Pour le cancer du poumon, 82% des cas pourraient être évités chez les femmes et 78% chez les hommes. Pour le cancer colorectal, un mode de vie sain pourrait réduire le risque de 29 pour cent pour les femmes et 20 pour cent pour les hommes.

Pour les femmes, le risque de développer un cancer du sein était inférieur de 4 pour cent avec un mode de vie sain et le risque de décès par cancer du sein était inférieur de 12 pour cent.

Pour les hommes, un mode de vie sain pourrait réduire le risque de cancer de la prostate mortel de 21%.

Les limites comprennent le fait que tous les participants inclus dans les estimations étaient blancs. Cela signifie que les résultats peuvent ne pas s'appliquer à d'autres groupes ethniques. Cependant, les mêmes facteurs ont été liés à une plus grande chance de cancer dans une gamme de groupes ethniques.

La prévention doit devenir une priorité

Les auteurs disent que les résultats soulignent l'impact des facteurs de style de vie sur le risque de cancer. Ils appellent à la prévention pour devenir une priorité dans le domaine du contrôle du cancer.

Dans un éditorial lié, le Dr Graham A. Colditz et ses collègues de l'École de médecine de l'Université de Washington à St. Louis déclarent que «la plupart des cancers sont évitables». Ils notent que 80 à 90% des cancers liés au tabagisme sont évitables.

Mais ils ajoutent que cela peut prendre beaucoup de temps pour traduire ce que nous savons dans ce que nous faisons.

Ils appellent les gens et les décideurs à saisir l'idée que le développement du cancer n'est pas forcément une question de hasard et d'être plus actif pour s'engager et encourager des habitudes saines.

Les auteurs disent:

En tant que société, nous devons éviter la procrastination induite par des pensées que le hasard entraîne un risque de cancer ou que de nouvelles découvertes médicales sont nécessaires pour obtenir des gains majeurs contre le cancer, et nous devons adopter l'opportunité de réduire notre péage collectif de cancer en mettant en œuvre des stratégies de prévention efficaces Et changer la façon dont nous vivons."

À l'avenir, disent-ils, les efforts de prévention fourniront le meilleur rendement de l'investissement dans la recherche sur le cancer qui a déjà été réalisé.

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