Le risque de cancer du foie persiste après la suppression du virus de l'hépatite b


Le risque de cancer du foie persiste après la suppression du virus de l'hépatite b

Pour certaines personnes, l'hépatite B est une maladie courte, mais pour d'autres, elle peut devenir à long terme ou chronique et entraîner de graves problèmes hépatiques, y compris la cirrhose et le cancer du foie. Maintenant, de nouvelles recherches constatent que le risque de cancer du foie persiste même après la libération du virus, suggérant que les personnes qui ont eu la maladie devraient continuer à être surveillées.

L'infection chronique par l'hépatite B peut entraîner des problèmes hépatiques graves, y compris la cirrhose et le cancer du foie.

La nouvelle étude - réalisée par des chercheurs des Centres pour la prévention et la prévention des maladies (CDC) et le Consortium de la santé des tribus autochtones de l'Alaska, tous deux à Anchorage, AK - est publié dans le journal Pharmacologie et thérapeutique alimentaires .

L'hépatite B est une infection du foie causée par le virus de l'hépatite B (HBV), qui se propage lorsque les liquides corporels d'une personne infectée entrent dans le corps d'une autre personne, par exemple pendant le sexe, par le partage d'aiguilles et d'autres équipements d'injection et de la mère au bébé à naissance.

Selon les CDC, le risque d'infection chronique par le VHB est lié à l'âge; 90 pour cent des bébés infectés deviennent chroniquement infectés, contre seulement 2-6 pour cent des adultes.

Depuis 1991, lorsqu'une stratégie nationale visant à éliminer l'infection par le VHB a été introduite aux États-Unis, et lorsque la vaccination systématique des enfants a été recommandée pour la première fois, le taux de nouvelles infections par le VHB a diminué d'environ 82%.

Selon les CDC, en 2013, le nombre de personnes aux États-Unis nouvellement infectés par le VHB était de 19 764, les taux étant les plus élevés chez les adultes, en particulier les hommes âgés de 25 à 44 ans.

Mais le nombre d'Américains vivant avec une infection chronique est beaucoup plus grand; L'estimation de la CDC d'environ 700 000 à 1,4 million de personnes aux États-Unis a une infection chronique du VHB, et environ 2 000 à 4 000 décèdent de la maladie chaque année.

Environ 25 pour cent des personnes qui sont infectées chroniquement en tant qu'animaux et 15 pour cent qui deviennent chroniquement infectées alors que les adultes meurent prématurément de la cirrhose ou du cancer du foie et, dans la plupart des cas, ils ne présentent aucun symptôme jusqu'à ce que ces maladies graves se produisent.

À l'échelle mondiale, environ 240 millions de personnes vivent avec un VHB chronique et environ 786 000 personnes décèdent chaque année par une maladie hépatique liée au VHB.

L'élimination du VHB semble ne pas réduire le risque de cancer du foie

Pour leur étude, les chercheurs ont sélectionné des participants d'un groupe de 1 346 patients d'Alaska-Native avec une infection chronique du VHB qui ont été suivis pendant 1982-2013.

Ils ont sélectionné 238 patients dont l'infection par le VHB chronique a résolu lors du suivi et correspond à 435 patients qui sont restés infectés (les témoins). Les patients étaient assortis d'âge, de sexe et de souche HBV.

L'équipe a constaté que la clairance du HBV ne semblait pas faire de différence avec le risque de développer un cancer du foie.

Les chercheurs notent que nous ne savons pas pourquoi la clairance du VHB semble ne pas affecter le risque de cancer du foie, ils suggèrent qu'il est probablement dû à un certain nombre de facteurs.

L'une des raisons, par exemple, pourrait être l'intégration de l'ADN du VHB dans le génome des cellules du foie, qui survient au début de l'infection, et peut persister après une trace des virus du flux sanguin.

Les auteurs notent qu'une «proportion substantielle» des patients de cas dans leur étude avaient un niveau détectable d'ADN de VHB après que les traces de virus (anticorps contre le virus) avaient disparu de la circulation sanguine.

Cela soulève la possibilité que «la réplication continue de l'ADN du VHB à bas niveau avec intégration continue» dans la cellule hépatique de l'hôte contribue au risque persistant de cancer du foie après que le virus a été éliminé de la circulation sanguine.

L'auteur principal Dr Prabhu Gounder dit:

Étant donné que le risque de cancer du foie persiste chez les adultes ayant un traitement apparent de l'infection, ils doivent encore être suivis de près ".

Le mois dernier, Medical-Diag.com A appris qu'une étude réalisée chez des souris qui a trouvé un régime qui inclut régulièrement le brocoli peut protéger contre le cancer du foie.

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