Une réduction significative des symptômes bronchitiques chez les enfants avec ou sans asthme dans le sud de la Californie semble être associée à des niveaux plus faibles de pollution de l'air ambiant, selon une étude publiée dans JAMA .

L'asthme et les problèmes respiratoires peuvent s'aggraver avec la pollution de l'air.

Les problèmes bronchiques et respiratoires constituent un important problème de santé publique et clinique, l'asthme affectant 6,3 millions d'enfants aux États-Unis, soit 8,6% des enfants américains.

L'asthme est responsable de 10,5 millions de visites par médecin chaque année et de 1,8 million de visites dans les services d'urgence.

Les polluants de l'air ambiant sont connus pour exacerber les symptômes bronchitiques.

La pollution atmosphérique a été élevée dans le sud de la Californie, en raison des émissions des voitures et autres véhicules, de l'industrie, des grands ports et des réactions atmosphériques complexes.

Depuis 1992, grâce à une gamme de politiques et de stratégies visant à réduire la pollution de l'air, la qualité de l'air s'est considérablement améliorée.

Une baisse significative des symptômes à mesure que la qualité de l'air s'améliore

Kiros Berhane, Ph.D., de l'Université de Californie du Sud à Los Angeles, en Californie, et ses collègues ont étudié la corrélation entre l'amélioration de la qualité de l'air dans le sud de la Californie et les symptômes bronchitiques chez les enfants.

L'étude a concerné 4 602 enfants, âgés de 5 à 18 ans, dans trois cohortes. L'âge moyen était de 8 ans au départ. Environ la moitié étaient des filles et 45% étaient blancs hispaniques et 19% avaient de l'asthme à l'âge de 10 ans.

Les études de cohorte ont été effectuées de 1993 à 2001, de 1996 à 2004 et de 2003 à 2012 dans huit communautés du sud de la Californie.

Les chercheurs ont utilisé les informations fournies par les rapports des parents ou les auto-rapports par les enfants sur deux questionnaires annuels ou plus, et ils ont surveillé la qualité de l'air dans les zones où vivaient les enfants. Cela leur a permis d'estimer l'impact des changements de niveaux de pollution sur les symptômes bronchitiques.

Le questionnaire a demandé si des enfants d'âges spécifiques avaient des symptômes bronchitiques au cours des 12 mois précédents, définis comme une toux quotidienne pendant 3 mois consécutifs, ou une congestion ou un flegme qui n'était pas lié à un rhume ou à une période de bronchite.

Les résultats ont révélé une réduction substantielle des symptômes bronchitiques, en particulier dans les communautés où les niveaux de qualité de l'air ont le plus amélioré. Les enfants souffrant d'asthme ont connu une diminution de 32% des symptômes et chez ceux qui n'ont pas d'asthme, la prévalence des symptômes a diminué de 21%.

Au cours du suivi, la tendance a persisté à l'âge de 10, 13 et 15 ans.

Les résultats bénéficient des avantages du contrôle de la pollution atmosphérique

Une diminution significative des symptômes bronchitiques s'est produite dans les endroits où il y a eu une diminution des concentrations ambiantes de dioxyde d'azote, d'ozone et de particules avec un diamètre aérodynamique inférieur à 10 μm (PM10) et inférieur à 2,5 μm (PM2,5).

Des réductions plus importantes des symptômes bronchitiques ont été observées chez les garçons et chez les enfants issus de ménages avec des chiens.

Les résultats confirment ceux d'une étude suisse, réalisée entre 1992 et 2001, dans laquelle 9 591 enfants ont subi des diminutions significatives des symptômes respiratoires car la qualité de l'air s'est modérée de manière modérée.

Les auteurs notent que les limites de l'étude comprennent l'utilisation d'un rapport de symptômes fondé sur un questionnaire, qui peut être relativement imprécis lors de l'évaluation des résultats sur la santé.

Les auteurs concluent:

Bien que la conception de l'étude n'établisse pas de causalité, les résultats appuient les avantages potentiels de la réduction de la pollution atmosphérique sur le contrôle de l'asthme.

Récemment, Medical-Diag.com A signalé des recherches indiquant que la pollution de l'air, estimée à 7 millions de décès précoces chaque année dans le monde, peut représenter un risque particulier pour les femmes atteintes de diabète.

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