L'exposition aux radiations augmente le risque de problèmes de santé pour le personnel médical


L'exposition aux radiations augmente le risque de problèmes de santé pour le personnel médical

La santé et la sécurité des patients sont des priorités essentielles pour tout fournisseur de soins de santé. Mais quand il s'agit d'imagerie médicale, une nouvelle étude suggère qu'il devrait y avoir une attention accrue à la protection de la santé du personnel.

Les travailleurs de Cathlab risquent davantage de certains problèmes de santé en raison de l'exposition aux rayonnements.

Les chercheurs ont constaté que les travailleurs de la santé qui effectuent la fluoroscopie pour les interventions cardiaques courent un plus grand risque de problèmes orthopédiques, de cataractes, de lésions cutanées et de cancers.

Le responsable de l'étude Maria Grazia Andreassi, Ph.D., responsable de l'Unité de génétique et d'épidémiologie moléculaire au Conseil national de recherches, Institut de physiologie clinique à Pise, en Italie, et ses collègues publient leurs résultats dans le journal Circulation: Interventions cardiovasculaires .

La fluoroscopie est une forme d'imagerie médicale qui utilise un faisceau de rayons X continu pour voir des images en temps réel de certaines parties du corps.

La technique est utilisée pour un certain nombre de procédures cardiaques, y compris l'angiographie coronaire - utilisée pour détecter les affections cardiaques - et l'angioplastie de l'artère coronaire - utilisée pour élargir les artères bloquées ou rétrécies.

De telles procédures sont généralement effectuées dans le laboratoire de cathétérisme cardiaque (cath) d'un hôpital.

Les cardiologues, les électrophysiologistes ont la plus grande exposition au rayonnement

Un certain nombre de personnel médical dans les laboratoires de cathétérisme sont exposés à des rayonnements de fluoroscopie, y compris des médecins, des infirmières et des techniciens. Andreassi note que, de toutes les procédures de radiographie, les procédures cardiaques guidées par la fluoroscopie conduisent à la plus grande exposition aux rayonnements chez les travailleurs de la santé.

"Les cardiologues et les électrophysiologistes interventionnels ont une exposition annuelle deux à trois fois supérieure à celle des radiologues, car ils sont plus proches de la source radiologique et ont une exposition aux rayonnements avec le patient, alors que les radiologues de diagnostic sont généralement protégés contre l'exposition aux rayonnements", explique-t-elle.

Andreassi dit que les cardiologues occupés et les électrophysiologistes sont exposés à environ 5 millisieverts (mSv) de rayonnement chaque année; MSv est une mesure de la quantité de rayonnement absorbée par le corps humain.

Cela signifie que sur une carrière de 30 ans, ces travailleurs de la santé peuvent être exposés à environ 50-200 mSv - l'équivalent de 2 500 à 10 000 radiographies de coffre. Mais comment une telle exposition affecte-t-elle la santé? Andreassi et son équipe ont entrepris d'enquêter.

Les laboratoires de cathétérisme présentent un risque accru de problèmes de santé

Les chercheurs ont évalué les résultats d'un sondage en italien qui a été complété par 746 travailleurs de la santé. De ce nombre, 466 ont travaillé dans des laboratoires de cathon cardiaque pour une médiane de 10 ans, tandis que 280 travaillaient dans des établissements de soins de santé non radiophoniques.

  • En fluoroscopie, un faisceau de rayons X passe par le corps et l'image est affichée sur un écran fluorescent
  • Le patient reçoit un agent de contraste afin de rendre ses organes visibles sur l'écran
  • La fluoroscopie expose le patient aux rayonnements ionisants, avec des doses dépendantes de la procédure à effectuer.

En savoir plus sur l'exposition aux rayons X

Comparativement aux travailleurs de la santé qui ne travaillaient pas dans les laboratoires de cathétérisme, ceux qui l'ont été ont constaté avoir un risque 7,1 fois plus élevé de problèmes de dos, de cou ou de genou, 6,3 fois plus de risques pour les cataractes et 2,8 fois plus grand risque de lésions cutanées.

Les résultats ont porté sur les habitudes de tabagisme des sujets et d'autres facteurs influents.

Comme prévu, l'exposition estimée aux rayonnements était plus élevée chez les cardiologues et les électrophysiologistes.

Les personnes qui avaient travaillé dans un laboratoire de cathétérisme pendant au moins 16 ans ont eu le plus grand risque pour de telles conditions, et ces travailleurs se sont révélés être un risque trois fois plus élevé de développer un cancer que ceux qui travaillaient dans d'autres établissements de soins de santé.

Les laboratoires de cathétérisme étaient également plus susceptibles d'avoir une pression artérielle élevée et un taux élevé de cholestérol, selon les chercheurs, mais ils avaient des taux de maladies cardiovasculaires relativement faibles.

Pourtant, l'équipe note que les études précédentes ont associé une exposition aux rayonnements chroniques avec une mauvaise santé cardiaque à long terme.

Plus d'attention à la radioprotection nécessaire

Les chercheurs soulignent un certain nombre de limites d'étude. Les doses de rayonnement ont été autodéclarées par les professionnels de la santé plutôt que d'être mesurées, par exemple.

En outre, les travailleurs eux-mêmes ont décidé s'ils voulaient participer à l'enquête, et l'équipe constate que s'ils avaient des problèmes de santé préexistants, ils auraient été plus motivés à le faire.

Bien que l'étude soit incapable d'établir des causes et des effets entre l'exposition aux rayonnements et les problèmes de santé, les chercheurs croient que leurs résultats soulignent la nécessité de se concentrer davantage sur la protection de la santé des professionnels de la santé régulièrement exposés aux rayonnements, en particulier les cardiologues et les électrophysiologistes.

Andreassi note qu'une formation intensive sur la façon de protéger contre les rayonnements peut considérablement réduire l'exposition sur le lieu de travail.

"Malheureusement, les cardiologues accordent une attention particulière aux rapports mensuels ou cumulatifs d'exposition aux rayonnements", ajoute-t-elle. "Et des études récentes confirment que des mesures de protection simples et efficaces - comme un rideau de plomb, des lunettes de protection et des colliers de la thyroïde - ne sont pas utilisées par la majorité Des cardiologues exposés ".

Le mois dernier, Medical-Diag.com Rapporté sur une étude suggérant qu'il n'y a aucune preuve que les rayons X et les tomodensitogrammes provoquent un cancer.

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