Qu'est-ce qu'une «bonne mort» signifie vraiment?


Qu'est-ce qu'une «bonne mort» signifie vraiment?

Bien que beaucoup d'individus s'abstiennent de penser à l'inévitabilité de la mort, la plupart d'entre eux seraient d'avis qu'ils aimeraient bien mourir. Une nouvelle revue de la littérature existante, publiée dans le American Journal of Geriatric Psychiatry , Demande ce qui fait une «bonne mort» en fonction de ceux impliqués dans le processus.

Est-il possible de résumer les facteurs impliqués dans la planification d'une «bonne mort»?

Bien que le fait de mourir bien soit bien couvert par la littérature laïque, la littérature scientifique en la matière est beaucoup plus rare.

Le concept de découvrir le sens de la vie lorsque l'on est confronté à sa mortalité est un thème commun dans les films, les romans et les biographies.

Mais quand vient la fin, quel est le consensus général? Qu'est-ce que les morts et les bientôt en deuil considèrent comme une bonne mort?

Certains croient que la culture américaine, en fait la culture occidentale en général, devient de plus en plus mortelle - phobique.

En contraste net avec il y a 100 ans, lorsqu'on voyait un cadavre serait banal, de nos jours, les individus en dehors des industries concernées (santé, maisons funéraires) voient très rarement un cadavre. Par conséquent, la mort est moins susceptible d'être discuté et considéré.

Discuter de la mort

Dans les établissements de soins palliatifs et de soins palliatifs, ces thèmes sont plus souvent débattues. Mais trouver une définition propre d'une «bonne mort» qui correspond à tous les points de vue est un défi, et il y a très peu de recherches pour sauvegarder la conversation.

Certaines organisations ont tenté de résumer les principes de la mort. Selon un rapport de l'Institut de médecine, une bonne mort est:

«Sans souci et souffrance évitables pour les patients, la famille et les aidants naturels, en accord avec les souhaits du patient et de la famille, et raisonnablement compatible avec les normes cliniques, culturelles et éthiques».

Peu d'entre eux seraient en désaccord avec la plupart des points énumérés ci-dessus, mais quelle est la répartition entre chaque facette? Quels sont les principaux objectifs pour quelqu'un qui est confronté à une mort imminente?

Une équipe de recherche de l'Institut Sam et Rose Stein pour la recherche sur le vieillissement à l'Université de Californie - École de médecine de San Diego a décidé de procéder à une revue de la littérature existante pour découvrir ce qu'est une bonne mort.

Le secret d'une "bonne mort"

L'équipe, dirigée par le Dr Dilip Jeste, a concentré ses recherches sur trois groupes d'individus: les patients, les membres de la famille (avant et pendant le deuil) et les fournisseurs de soins de santé. En ce qui concerne les auteurs, la première fois que ces trois groupes ont été comparés et contrastés de cette manière. Selon le Dr Jeste:

La mort est évidemment un sujet controversé. Les gens n'aiment pas en parler en détail, mais nous devrions. Il est important de parler de manière sincère et transparente de la nature de la mort que chacun d'entre nous préférerait.

La recherche documentaire de l'équipe a renvoyé 32 documents pertinents. De ces sources, l'équipe a découvert 11 éléments essentiels à considérer lors de la bonne mort:

  1. Préférence pour un processus de mûrissement spécifique
  2. Élément religieux ou spirituel
  3. Bien-être émotionnel
  4. Fin de vie
  5. Préférences de traitement
  6. Dignité
  7. Famille
  8. Qualité de vie
  9. Relation avec le fournisseur de soins de santé
  10. Fin de vie
  11. Autre.

Dans tous les trois groupes étudiés, les catégories considérées comme les plus importantes étaient les préférences pour un processus de décès spécifique (94% de tous les rapports), sans douleur (81%) et bien-être émotionnel (64%).

Cependant, certaines divergences entre les groupes sont apparues. Par exemple, la spiritualité et la religiosité ont été jugées plus importantes par les patients que par les membres de la famille - 65% par rapport à 50%, respectivement.

Les membres de la famille étaient plus susceptibles de mettre l'accent sur l'achèvement de la vie (80%), la qualité de vie (70%) et la dignité (70%). Pendant ce temps, les professionnels de la santé ont tendance à occuper le terrain entre les patients et les membres de la famille.

L'avenir de la mort

La première écrivain Emily Meier confirme l'essentiel de ces découvertes de son expérience personnelle en tant que psychologue au Moores Cancer Center, UC-San Diego Health:

Cliniquement, nous voyons souvent une différence entre ce que les patients, les membres de la famille et les fournisseurs de soins de santé apprécient le plus important près de la fin de la vie ».

Meier poursuit en disant que "en fin de compte, les préoccupations existentielles et autres préoccupations psychosociales peuvent être répandues parmi les patients, et cela nous rappelle que nous devons nous demander toutes les facettes des soins qui sont essentielles en fin de vie".

Le Dr Jeste résume les conclusions à tirer de l'enquête: "demandez au patient".

Bien que le sujet puisse être mal à l'aise pour le patient ou, en fait, pour la famille, il est essentiel d'exprimer des préoccupations et des désirs et d'écouter les souhaits du patient. Le Dr Jeste espère qu'à l'avenir «il sera possible de développer des échelles et des protocoles de notation formels qui susciteront une discussion plus poussée et des résultats plus efficaces. Vous pouvez permettre une bonne mort en parlant quelque temps auparavant».

La mort n'est certainement pas un sujet qui disparaîtra bientôt. Plus les personnes ouvertes et franches peuvent être impliquées, plus le processus sera en douceur.

Medical-Diag.com A récemment demandé s'il est possible de mourir d'un cœur brisé.

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