Statistiques publiées cette semaine en Circulation Montrent que, bien que le taux de maladie cardiaque soit en baisse dans l'ensemble de l'Amérique, certaines régions s'améliorent beaucoup plus lentement que d'autres. Il existe également des variations régionales marquées qui progressivement se modifient au fil des décennies.

Le taux de maladie cardiaque de l'Amérique est en déclin, mais toute l'histoire est beaucoup plus complexe.

Plus de 600 000 personnes en Amérique meurent chaque année dans les mains des maladies cardiaques.

Cela représente environ 1 mort sur 4, ce qui en fait la principale cause de mortalité aux États-Unis.

Pour la première fois, les données de 1973 à 2010 ont été analysées au niveau du comté, en soulignant quels états ont les taux de maladies cardiaques les plus élevés.

Bien que les facteurs de risque de maladie cardiaque soient connus pour inclure le tabagisme, l'excès de poids, le cholestérol, le diabète et l'hypertension artérielle, il existe un réseau complexe de facteurs sociaux et économiques qui influent sur ces paramètres.

Cette nouvelle analyse examine quels pays américains ont un risque accru de maladie cardiaque par rapport aux autres.

L'équipe de recherche a été dirigée par Michele Casper, de la Division des maladies cardiovasculaires et de la prévention des accidents vasculaires cérébrales du Centre pour la prévention des maladies (CDC) à Atlanta, en Géorgie.

La plus grande étude sur la mortalité cardiaque

L'étude actuelle sur la prévalence des maladies cardiaques en Amérique est d'une taille et d'une portée sans précédent. L'équipe a examiné les données sur les maladies cardiaques pour les personnes de moins de 35 ans dans plus de 3 000 comtés américains entre 1973-2010. Casper dit:

Il s'agit de l'étude la plus complète pour comparer les schémas au niveau du comté des disparités géographiques dans les taux de mortalité par maladie cardiaque pendant un délai prolongé.

Bien que globalement, la mortalité par maladie cardiaque a diminué, la répartition géographique des zones les plus touchées s'est déplacée dans le temps. En outre, certaines régions ont enregistré des baisses de maladie significativement plus fortes que d'autres.

Les taux de décès cardiaques de certains pays ont diminué de plus de 80% depuis les années 1970, alors que certains avaient diminué de moins de 10%.

Les comtés qui affichent le déclin le plus lent ont surtout été trouvés dans le Mississippi, l'Alabama, la Louisiane, l'Oklahoma, l'Arkansas et le Texas. Les régions ayant des taux d'amélioration plus importants ont été largement observées dans la moitié nord des États-Unis.

Au cours de la recherche, l'écart entre les zones de maladies cardiaques les moins élevées et ceux ayant les plus hauts niveaux a presque doublé de taille. En d'autres termes, la disparité entre le meilleur et le pire des acteurs de la santé cardiaque a augmenté.

Maladie cardiaque américaine par comté

Dans les années 1970, les taux les plus élevés de décès liés aux maladies cardiaques ont été observés dans les comtés du nord-est, comprenant des parties de l'Appalachie et dans le Midwest, les zones côtières de Caroline du Nord, de Caroline du Sud et de Géorgie également affectées.

La carte suivante montre la prévalence des maladies cardiaques par comté en 1973-1974:

Maladie cardiaque américaine 1973-1974.

Crédit d'image: American Heart Association

Faites défiler jusqu'à près de 4 décennies et les taux les plus élevés de décès liés à la maladie cardiaque se sont déplacés vers le sud de la ligne Mason-Dixon.

La prochaine carte montre les taux de maladies cardiaques du pays en 2009-2010, avec l'épicentre changeant des maladies cardiaques se déplaçant vers le sud:

Maladie cardiaque américaine 2009-2010.

Crédit d'image: American Heart Association

La recherche n'a pas plongé dans les raisons précises de ces différences et de leurs modes de déplacement, mais il est probable qu'un grand nombre de paramètres soient en jeu. Ces facteurs pourraient inclure les politiques de santé locales, les facteurs socioéconomiques, la facilité d'accès aux aliments sains, les soins de santé, la promotion d'environnements sans fumée et les possibilités d'activité physique.

Bien que les nouvelles, en général, soient positives, il reste encore beaucoup à faire. Casper dit:

Malgré le déclin global des taux de mortalité par maladie cardiaque, les maladies cardiaques demeurent la principale cause de décès aux États-Unis, ainsi que l'un des problèmes de santé les plus répandus et les plus coûteux auxquels la nation est confrontée ".

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