Quels sont les pieds plats et que pouvons-nous faire à propos de eux?
La plupart des gens ont un espace sous l'arc de leur pied quand ils sont debout. L'arche, la partie intérieure du pied est légèrement étirée du sol. Les personnes ayant des pieds plats ou des arcs tombés ne possèdent ni arche, soit elles sont très faibles.
Les pieds de personnes avec des arches déchues peuvent rouler sur le côté intérieur quand ils sont debout ou en marche, connu sous le nom de surpronation. Les pieds peuvent pointer vers l'extérieur.
Certains appareils et exercices simples peuvent aider à réduire l'inconfort des pieds plats.
Quels sont les pieds plats?
S'il n'y a pas d'espace sous l'arc, la personne a des pieds plats.
Dans une personne avec des arcs tombés, un ou les deux pieds peuvent être à plat sur le sol, et les chaussures peuvent être inégales, surtout d'un côté, ou elles peuvent s'user plus rapidement que d'habitude.
Beaucoup de personnes atteintes d'arches tombées ne présentent aucun symptôme, mais certaines peuvent souffrir de douleurs dans leurs pieds et même le dos, selon la cause.
Les symptômes peuvent varier et dépendent généralement de la gravité de l'état.
Certaines personnes ont une répartition inégale du poids corporel et constatent que le talon de leurs chaussures s'habille plus rapidement et plus d'un côté que l'autre.
Le symptôme le plus commun des pieds plats est la douleur. La douleur peut se produire dans les pieds, si les ligaments et les muscles qui se relient sont tendus.
Il peut également se présenter dans:
- Côté intérieur de la cheville, et éventuellement gonflement
- Arche du pied
- Veau
- Le genou
- hanche
- Arrière
- Espace de la jambe
Les contraintes anormales sur le genou et la hanche peuvent entraîner une douleur. C'est probable si les chevilles se tournent vers l'intérieur. Les pieds plats peuvent également entraîner une douleur dans le bas du dos.
Il peut y avoir également une rigidité dans un ou les deux pieds.
Qui obtient des pieds plats?
Dans un pied humain, il existe 26 os différents, maintenus ensemble par 33 articulations et plus de 100 muscles, tendons et ligaments.
Le pied est une structure complexe qui affecte la façon dont le corps se déplace.
Les arcs donnent du ressort à l'étape et répartissent le poids du corps sur les pieds et les jambes. Les structures des arches déterminent la façon dont une personne se promène. Ils doivent être à la fois robustes et flexibles pour s'adapter à différentes surfaces et stress.
Les causes des pieds plats comprennent:
- Facteurs génétiques, car les pieds plats peuvent courir dans les familles
- Arches faibles, où le pied est visible par exemple, lorsqu'il est assis, mais le pied aplatie sur le sol lorsqu'il est debout
- Blessure au pied ou à la cheville
- Arthrite ou arthrite rhumatoïde
- Dommage, dysfonctionnement ou rupture du tendon tibial postérieur
- Système nerveux ou maladies musculaires, comme la paralysie cérébrale, la dystrophie musculaire ou la spina bifida
- Coalition Tarsal, où les os du pied fusionnent de manière inhabituelle, ce qui entraîne des pieds raides et plats. Ceci est le plus souvent diagnostiqué pendant l'enfance
Les gens sont plus susceptibles de développer des pieds plats s'ils ont de l'obésité ou du diabète, ou pendant la grossesse.
Les pieds plats peuvent se développer à mesure que les gens vieillissent. L'utilisation quotidienne peut provoquer un affaiblissement du tendon tibial postérieur. Ce tendon est la structure de soutien principale de l'arc des pieds.
Le tendon peut devenir enflammé après usage excessif, connu sous le nom de tendinite, ou être déchiré. Les dommages au tendon peuvent provoquer l'aplomb de la forme de l'arc du pied.
Les pieds plats peuvent se produire en raison d'une panne de développement qui survient pendant l'enfance ou qui se développe avec l'âge ou après la grossesse.
Certaines personnes semblent avoir une arche ou une arche très basse sans éprouver des problèmes. Les arcs tombés ou les pieds plats ne nécessitent que de l'attention si elles entraînent des gêneurs, si elles indiquent un autre trouble sous-jacent, ou si elles peuvent entraîner des souffrances futures ailleurs dans le corps.
Pieds plats en enfance
Les enfants et les nourrissons ont souvent l'air d'avoir des pieds plats. L'arc est généralement là, mais les pieds se forment encore. Avec le temps, l'arc apparaîtra normalement. La graisse supplémentaire sur le pied d'un bébé peut également cacher l'arche.
Avoir apparemment des pieds plats pendant la petite enfance ne signifie pas que la personne aura toujours des pieds plats.
Cependant, si un enfant a des pieds plats en raison d'un développement osseux incorrect ou d'une autre maladie comme la spina bifida, la cause sous-jacente devra être abordée.
Diagnostic des pieds plats ou des arcs tombés
Les personnes atteintes de pieds plats qui ne souffrent pas de douleur ou d'autres symptômes ne consultent généralement pas un médecin.
Cependant, si l'une des conditions suivantes survient, un avis médical devrait être recherché:
- Les arcs tombés, ou les pieds plats, se sont développés récemment
- Il y a de la douleur dans les pieds, les chevilles ou les membres inférieurs
- Les symptômes ne s'améliorent pas avec des chaussures de soutien et bien ajustées
- Un ou les deux pieds deviennent flatteurs
- Les pieds se sentent rigides ou rigides, ou lourds et lourds
La plupart des professionnels de la santé qualifiés peuvent diagnostiquer les pieds plats en regardant le patient se tenir debout et marcher, et en examinant les pieds.
Les pieds seront observés de l'avant et du dos. On peut demander au patient de se tenir debout sur la pointe des pieds tandis que le médecin examine la forme et le fonctionnement de chaque pied.
Un médecin examinera également les antécédents médicaux du patient.
Dans certains cas, le médecin peut commander une radiographie, une tomodensitométrie ou une IRM.
Traitement, exercices et complications
Certains patients avec des pieds plats peuvent aligner automatiquement leurs membres de telle sorte que les symptômes ne se développent jamais. Le traitement n'est généralement pas nécessaire.
Un encart peut aider à soutenir l'arche.
Si les pieds plats causent de la douleur, des chaussures bien adaptées peuvent vous aider. Certaines personnes trouvent que les chaussures extra-larges apportent un soulagement.
Les semelles intégrées ou les orthèses, qui sont des supports d'arc personnalisés, peuvent soulager la pression de l'arche et réduire la douleur si les pieds roulent trop loin vers l'intérieur. Une orthèse n'apporte que des avantages pendant son utilisation.
Les patients atteints de tendinose du tendon tibial postérieur peuvent bénéficier de l'insertion d'un coin le long du bord intérieur de l'orthèse. Cela prend une partie de la charge du tissu tendineux.
Le port d'une accolade de la cheville peut aider les patients atteints de tendinite tibiale postérieure jusqu'à ce que l'inflammation diminue.
Les médecins peuvent conseiller à certains patients de se reposer et d'éviter les activités qui peuvent rendre les pieds ou les pieds pires jusqu'à ce que les symptômes s'améliorent.
Une personne souffrant d'arthrite ou d'un tendon rompu peut trouver un soulagement si elle combine l'utilisation d'une semelle intérieure avec des analgésiques. Si ceux-ci ne fonctionnent pas, une chirurgie peut être nécessaire.
Les os de certains enfants ne se développent pas correctement, ce qui se traduit par des pieds plats à partir de la naissance qui peuvent continuer à l'âge adulte. Dans ces cas, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour séparer les os fusionnés. C'est rare.
Si l'obésité conduit à des pieds plats, perdre du poids peut améliorer les symptômes.
Complications des pieds plats ou des arcs tombés
Les personnes ayant d'autres problèmes de pied, de cheville ou de jambe peuvent constater que les pieds plats leur contribuent ou aggravent les symptômes.
Les exemples comprennent:
- Tendinite d'Achille
- Arthrite à la cheville ou aux chevilles
- Arthrite au pied ou aux pieds
- Bunions
- Hammertoes
- Fasciite plantaire, où la douleur et l'inflammation se produisent dans les ligaments de la plante des pieds
- Tendinite tibiale postérieure
- Attelles de tibia
Comme les arcs tombés peuvent affecter la façon dont le corps d'une personne est aligné en position debout, en marche ou en cours d'exécution, ils peuvent augmenter la chance de développer une douleur dans les hanches, les genoux ou les chevilles.
Y a-t-il des exercices pour les pieds plats?
Un podologue ou un physiothérapete peut suggérer des exercices pour réduire ou prévenir les arches tombées.
Étirement du cordon talon
Un tendon tendu d'Achille encourage le pied à prononcer ou à rouler vers l'intérieur. L'étirement du talon vise à étirer et à allonger le tendon d'Achille et les muscles postérieurs du mollet.
- Debout face à un mur, d'une main sur le mur autour du niveau des yeux
- Placez la jambe qui nécessite un étirement autour d'un pas derrière l'autre jambe, avec le talon planté au sol
- Pliez le genou de la jambe avant jusqu'à ce que l'étirement se fasse sentir dans la jambe arrière
- Maintenez pendant 30 secondes, reposez-vous pendant 30 secondes, puis répétez neuf fois de plus
Le dossier doit être maintenu plat, non arqué.
Cela peut se faire deux fois par jour.
Le rouleau de balle de golf
Cet exercice nécessite une chaise et une balle de golf. La personne est assise sur la chaise avec les pieds fermement au sol. Pour étirer le ligament du fascia plantaire, placez la balle de golf sous le pied et roulez-la en avant et en arrière sous l'arc du pied pendant 2 minutes.
L'American Academy of Orthopaedic Surgeons (AAOS) recommande ces exercices et d'autres pour améliorer la force et la flexibilité des pieds et des chevilles, ce qui peut aider à soulager les symptômes.
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