Hiv et l'hépatite c co-infectent plus de 2 millions de personnes dans le monde


Hiv et l'hépatite c co-infectent plus de 2 millions de personnes dans le monde

Un examen commandé par l'Organisation mondiale de la santé estime que 2,3 millions de personnes dans le monde vivant avec le VIH sont co-infectées par le virus de l'hépatite C.

L'étude montre que les personnes infectées par le VIH présentent un risque beaucoup plus élevé d'être infecté par le virus de l'hépatite C, en particulier si elles utilisent des médicaments injectés.

Plus de la moitié de cette population co-infectée comprend 1,3 million de personnes qui se droguent (PWID), disent des chercheurs de l'Université de Bristol et de London School of Hygiene & Tropical Medicine - tous deux au Royaume-Uni - qui signalent leur travail en The Lancet Infectious Diseases .

L'étude - commandée par l'Organisation mondiale de la santé (OMS) - examine systématiquement et analyse près de 800 études médicales du monde entier.

L'analyse révèle que les personnes vivant avec le VIH sont en moyenne six fois plus susceptibles d'être co-infectées par l'hépatite C (VHC) que les personnes qui ne sont pas infectées par le VIH (virus de l'immunodéficience humaine).

Les auteurs disent que cela montre qu'il est nécessaire d'améliorer les services de santé intégrés du VIH / VHC. Le co-auteur Dr. Philippa Easterbrook, du Programme mondial d'hépatite de l'OMS, déclare:

"L'étude montre que non seulement les personnes vivant avec le VIH présentent un risque beaucoup plus élevé d'infection par le VHC, mais des groupes tels que les personnes atteintes de drogues injectables ont une prévalence extrêmement élevée de l'infection par le VHC - plus de 80%".

Pour l'examen, l'équipe a cherché plusieurs bases de données pour les études publiées en 2002-2015, mesurant la prévalence du VHC et du VIH. Ils ont recherché des études estimant la co-infection du VHC dans la principale population de VIH, ainsi que des sous-groupes de PWID, des femmes exposées à une hétérosexuelle et des femmes enceintes, des hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes, d'autres groupes à haut risque et la population en général.

Pour être admissible à l'analyse, chaque étude devait avoir au moins 50 participants et satisfaire à d'autres critères d'inclusion - par exemple, l'état de l'infection à VIH autodéclaré ne comptait pas, et des études où des personnes infectées avaient également d'autres maladies ou recevaient des traitements qui mettaient À risque d'infection, ont été exclus.

Les auteurs ont également inclus des études qui ont mesuré l'exposition au VHC par la présence d'anticorps, car les tests d'infection active coûtent beaucoup plus et pas beaucoup d'études l'ont utilisé. Environ 20 à 30% des personnes exposées au VHC et se sont révélées positives si les anticorps éliminent le virus, ils notent.

Le plus grand fardeau est en Europe de l'Est et en Asie centrale

Sur près de 32 000 études, les chercheurs ont identifié, 783 études ont répondu à leurs critères d'inclusion, ce qui a donné lieu à 902 estimations de la prévalence de la co-infection VIH / HCV.

De ce nombre, ils ont estimé que 2,4% de la population mondiale générale est infectée par le VIH et le VHC.

Les chercheurs ont également estimé les taux de co-infection du VIH / VHC dans les autres populations: 4,0% chez les femmes enceintes ou exposées à une hétérosexuelle; 6,4% chez les hommes qui ont des rapports sexuels avec des hommes; Et 82,4% dans PWID.

L'analyse montre que le plus grand fardeau de la co-infection par le VIH / VHC (27% du fardeau mondial, ou plus de 600 000 cas) est en Europe de l'Est et en Asie centrale, en particulier chez les PWID.

L'Afrique subsaharienne représente 19% (près de 430 000 cas) du fardeau mondial de la co-infection par le VIH / VHC, en raison d'un nombre élevé de personnes vivant avec le VIH.

L'OMS a demandé à l'étude d'informer leurs lignes directrices sur le dépistage de la co-infection par le VIH / VHC et sur le début du traitement antirétroviral (ART). Les résultats éclaireront également les stratégies régionales et nationales pour le dépistage et la gestion du VHC, a déclaré l'agence de la santé des Nations Unies (ONU).

Il y a 37 millions de personnes vivant dans le monde vivant avec le VIH et environ 115 millions de personnes vivant avec une infection chronique par le VHC. Mais avant cette étude - la première à regarder cette zone à l'échelle mondiale - nous connaissions peu l'ampleur de la co-infection mondiale du VIH / VHC.

Les auteurs notent également qu'il est nécessaire d'améliorer la surveillance du VHC et du VIH, en particulier dans les pays avec un nombre croissant de PWID et aussi en Afrique subsaharienne, où les taux de co-infection sont élevés en raison du fardeau élevé du VIH.

L'auteur principal Peter Vickerman, professeur à l'École de médecine sociale et communautaire de Bristol, affirme que leurs chiffres montrent comment l'utilisation de drogues injectables entraîne des taux de co-infection par le VIH / VHC, en particulier en Europe de l'Est et en Asie centrale, et ajoute:

Il montre également la nécessité d'étendre les interventions de prévention, telles que les programmes d'aiguille et de seringues et la thérapie de substitution des opioïdes, ainsi que l'accès au traitement du VIH et du VHC, afin de réduire la morbidité et les nouvelles infections ".

Neuf pays d'Afrique subsaharienne représentent plus des trois quarts du poids de leur continent en matière de VIH / sida. D'après une étude de modélisation récemment publiée, Medical-Diag.com A appris qu'il y a un déficit important dans le financement que ces pays devront contrôler la maladie dans les années à venir.

Hépatite C: transmission, symptômes hépatite C, incubation et contamination du HVC, évolution (Médical Et Professionnel Video 2021).

Section Des Questions Sur La Médecine: Maladie