Cancer de la prostate: une faible vitamine d peut prédire une maladie agressive
Une enquête sur les hommes soumis à une intervention chirurgicale pour éliminer une prostate cancéreuse montre qu'il existe un lien entre les faibles niveaux de vitamine D et l'agressivité de la maladie.
L'étude a révélé que les hommes qui avaient un cancer de la prostate agressif avaient des niveaux inférieurs de vitamine D - nettement inférieurs à ceux considérés comme normaux.
L'étude - dirigée par Northwestern University of Evanston, IL - est publiée dans le Journal of Clinical Oncology .
La découverte offre des informations utiles pour les cas où les patients ont convenu avec leur médecin que le traitement devrait être «en attente vigilante» pour le moment plutôt que l'élimination de la prostate ou une autre procédure médicale.
L'investigateur principal Adam Murphy, professeur adjoint d'urologie, déclare:
«Les hommes présentant une peau foncée, une faible consommation de vitamine D ou une faible exposition au soleil devraient faire l'objet d'un test de carence en vitamine D lorsqu'ils sont diagnostiqués avec un PSA élevé ou un cancer de la prostate. Une déficience doit être corrigée avec des suppléments».
Les chercheurs ont trouvé un lien entre la faible vitamine D et le cancer de la prostate agressif avant, mais ces études étaient basées sur le sang qui a été échantillonné bien avant le traitement.
La nouvelle étude met en corrélation la vitamine D dans le sang échantillonné quelques mois avant la chirurgie pour éliminer la prostatectomie prostatique - avec une évaluation de l'agressivité de la maladie au moment de la chirurgie.
Le lien peut expliquer certaines disparités observées dans le cancer de la prostate dans différents groupes d'hommes - par exemple chez les hommes noirs, dit l'équipe.
Dans des recherches antérieures, le Prof. Murphy et ses collègues ont constaté que les hommes noirs qui n'ont pas beaucoup d'exposition à la lumière du soleil sont jusqu'à 1,5 fois plus susceptibles d'être déficients en vitamine D que les hommes blancs.
Les emplois à l'intérieur et le long hiver rendent difficile le maintien des niveaux de vitamine D
Pour leur nouvelle étude, l'équipe a utilisé les données d'une étude plus approfondie de la vitamine D et du cancer de la prostate chez 1 760 hommes dans la région de Chicago.
- Les hommes âgés de 50 ans et plus courent un risque plus élevé de cancer de la prostate
- Avoir un père, un frère ou un fils avec un cancer de la prostate entraîne également un risque plus élevé
- Beaucoup d'hommes atteints de cancer de la prostate - surtout s'il ne s'est pas propagé - meurent d'autres causes sans jamais avoir de symptômes du cancer.
En savoir plus sur le cancer de la prostate
Ils se sont concentrés sur 190 hommes d'âge moyen 64 qui avaient une prostatectomie radicale - une chirurgie pour éliminer leur prostate - de 2009-2014. Lorsqu'ils ont subi une intervention chirurgicale, on a constaté que 87 des hommes avaient un cancer agressif de la prostate.
Un cancer agressif de la prostate signifie que les cellules tumorales ont commencé à migrer en dehors de la prostate. Il est également défini par un score élevé de Gleason qui indique que le tissu tumoral est très différent du tissu normal et donc plus susceptible de se propager. Les tumeurs de la prostate avec un faible score de Gleason ont un tissu qui ressemble très bien au tissu normal.
Les hommes identifiés comme ayant un cancer de la prostate agressif avaient un niveau médian de vitamine D de 22,7 ng / mL, ce qui est significativement inférieur à 30 ng / mL considéré comme normal.
Les hommes qui n'avaient pas de cancer de la prostate agressif avaient un niveau médian de vitamine D de 27 ng / mL.
Le professeur Murphy note qu'à Chicago, le niveau moyen de vitamine D pendant l'hiver est d'environ 25 ng / mL. Il suggère que, car la vitamine D est importante pour la santé des os et peut également être un biomarqueur d'autres maladies, alors:
"Tous les hommes devraient reconstituer leur vitamine D aux niveaux normaux. Ce sont des soins de santé préventifs intelligents."
Le professeur Murphy croit que la plupart des gens de Chicago - en particulier en hiver - devraient prendre des suppléments de vitamine D et conclut:
Il est très difficile d'avoir des niveaux normaux lorsque vous travaillez dans un bureau tous les jours et à cause de notre long hiver.
Aux États-Unis, le cancer de la prostate est le cancer non cutané le plus fréquent chez les hommes. Selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), dans la plupart des cas, le cancer de la prostate pousse lentement et ne cause pas de problème de santé.
Le test de l'antigène prostatique (PSA) peut montrer qu'il existe un problème dans la prostate, mais il peut aussi être élevé pour d'autres raisons.
Les CDC demandent aux hommes de prendre le temps de décider avant de chercher un test de PSA ou un traitement pour le cancer de la prostate. Les effets secondaires possibles du traitement comprennent l'impuissance, la perte de contrôle de la vessie et les problèmes intestinaux.
En décembre 2015, Medical-Diag.com A appris qu'un essai à long terme d'une thérapie génique qui amène le système immunitaire à attaquer les cellules tumorales a révélé qu'il est efficace et sans danger pour le traitement du cancer de la prostate.
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