Sur 100 000 personnes qui obtiennent le virus Zika, 24 pourraient développer le syndrome de Guillain-Barré, suggère une recherche publiée dans The Lancet .

Une étude en Polynésie française suggère que Zika augmente les chances de développer un SGB.

Le syndrome de Guillain-Barré (GBS) est un trouble neurologique sévère qui affecte les systèmes immunitaire et nerveux. Outre les traumatismes, c'est la cause la plus fréquente de paralysie.

Les symptômes se développent rapidement et comprennent la douleur et la faiblesse des muscles et des membres. Environ 5% des cas sont mortels et 20 à 30% des patients souffrent d'une insuffisance respiratoire. Il est généralement déclenché par une infection comme l'herpès, la grippe ou le virus de la dengue et affecte environ 1-2 personnes par 100 000 par an en Europe et en Amérique du Nord.

Les symptômes de l'infection du virus Zika comprennent la fièvre, les éruptions cutanées, les douleurs articulaires et musculaires et la conjonctivite.

L'épidémie actuelle en Amérique centrale et du Sud, que l'Organisation mondiale de la santé (OMS) a déclarée comme une urgence mondiale, s'est accompagnée de taux de microcéphalie et de SGB exceptionnellement élevés.

Maintenant, les analyses des échantillons de sang de 42 patients diagnostiqués avec le syndrome en Polynésie française lors de la flambée du virus Zika ont suggéré qu'il pourrait y avoir un lien.

GBS vu avec Zika dans une épidémie polynésienne française

La Polynésie française a connu une épidémie majeure de Zika entre octobre 2013 et avril 2014, la plus grande flambée mondiale à cette époque.

• Il y a normalement 3 000 à 6 000 cas de GBS par an aux États-Unis.
• Il apparaît de façon aléatoire plutôt que dans des grappes
• La plupart des gens se rétablissent dans les semaines ou les mois, mais 1 cas sur 20 sont mortels

En savoir plus sur GBS

Environ 32 000 patients ont consulté un médecin au sujet d'une infection présumée du virus Zika et, de novembre 2013 à février 2014, 42 patients ont reçu un diagnostic de SGB.

L'auteur principal Prof. Arnaud Fontanet, de l'Institut Pasteur à Paris, en France, et ses collègues ont entrepris d'examiner le lien entre l'infection par le virus Zika et le GBS.

Ils ont également examiné le virus de la dengue comme un facteur de risque potentiel pour le SGB, car la Polynésie française est également exposée aux épidémies de dengue.

Au Centre Hospitalier de Polynésie Française à Papeete, Tahiti, 42 patients ont reçu un diagnostic de GBS, tous inclus dans l'étude.

Deux groupes de contrôle étaient adaptés pour l'âge, le sexe et l'île de résidence. Dans le groupe de contrôle 1, 98 patients ont assisté au même hôpital mais n'ont pas eu de fièvre.

Le groupe de contrôle 2 était composé de 70 patients qui ont été diagnostiqués avec une infection par le virus Zika, mais les patients n'ont présenté aucun des symptômes neurologiques associés au GBS.

Caractéristiques inhabituelles du GBS chez les patients atteints du virus Zika

Des échantillons de sang ont été recueillis chez tous les patients.

Parmi les patients atteints de GBS, 88% ont eu des symptômes de l'infection du virus Zika environ 6 jours avant l'apparition des symptômes neurologiques. Alors que les patients n'ont pas testé positif pour Zika après l'hospitalisation, des tests sanguins ont révélé qu'ils avaient tous des anticorps neutralisants contre le virus Zika.

Tous les 42 patients ont été diagnostiqués avec un type spécifique de GBS, appelé neuropathie axonale motrice axiale (AMAN), mais ils ne possédaient surtout pas les marqueurs biologiques normalement associés à l'AMAN, indiquant un mécanisme de maladie précédemment inconnu.

Les patients atteints de GBS ont passé en moyenne 11 jours à l'hôpital et 29% d'entre eux ont besoin d'assistance respiratoire; 38% ont passé du temps en soins intensifs, et ces patients sont restés pendant 51 jours en moyenne.

La récupération était généralement plus rapide que d'habitude pour GBS. Trois mois après la sortie, 57% des patients pouvaient marcher sans aide. Il n'y a pas eu de décès.

Il y avait des signes de dengue dans 95,2% du groupe avec GBS. Entre 8 et 9 sur 10 patients dans les deux groupes témoins avaient également des signes de virus de la dengue, suggérant que la dengue n'est pas un facteur de risque de GBS chez les patients atteints du virus Zika.

En Polynésie française, 66% des personnes ont été affectées par le virus Zika. Sur la base de ce chiffre, l'équipe calcule le risque de GBS à 0,24 pour 1 000 infections par le virus Zika.

"La plupart des patients atteints de GBS ont signalé qu'ils avaient subi des symptômes d'infection par le virus Zika en moyenne 6 jours avant les symptômes neurologiques et tous portaient des anticorps anti-virus Zika", a déclaré le professeur Fontanet.

Le professeur Fontanet met en garde que les taux élevés de Zika en Amérique centrale et en Amérique du Sud au cours des prochains mois pourraient signifier une prévalence plus élevée de GBS.

Il dit:

Les résultats de notre étude confirment que le virus Zika devrait être ajouté à la liste des agents pathogènes infectieux susceptibles de causer le syndrome de Guillain-Barré ".

Dans un commentaire lié, le Prof. David W. Smith, de l'Université de l'Australie occidentale, souligne qu'il n'est pas encore certain que la tension actuelle du virus Zika en Amérique du Sud soit la même que dans les épidémies antérieures et que les similitudes ou Les différences, ainsi que les caractéristiques génétiques spécifiques de la population affectée, pourraient affecter son comportement.

Cependant, il conclut que le virus Zika peut être ajouté à la liste des virus susceptibles de provoquer des GBS, et les tests pour Zika sont donc appropriés s'il existe une possibilité qu'un patient avec GBS y ait été exposé.

La gravité d'un facteur de risque Zika pour GBS, cependant, n'est pas encore connue.

Medical-Diag.com A récemment rapporté une étude explorant le lien entre le virus Zika et la mortinaissance.

RELAÇÃO DO VIRUS ZIKA COM SINDROME DE GUILLAIN BARRÉ DE EDSON NEMOTO (Médical Et Professionnel Video 2024).