Syndrome de guillain-barre: causes, diagnostic et traitement


Syndrome de guillain-barre: causes, diagnostic et traitement

Le syndrome de Guillain-Barre est une maladie auto-immune rare mais grave impliquant le système nerveux. Il affecte environ 1 personne sur 100 000 personnes, soit 3 000 à 6 000 Américains chaque année. 1

Le trouble se caractérise par un assaut sur le système nerveux périphérique entraînant une faiblesse et une paralysie pouvant durer des mois ou des années. Il survient souvent une infection virale légère qui peut être grippale ou même une gastro-entérite, avec des symptômes commençant 10-14 jours après l'infection.

Les deux sexes peuvent développer le syndrome de Guillain-Barre et peut frapper n'importe quel âge, bien qu'il soit légèrement plus fréquent chez les hommes adultes âgés. La cause précise n'est pas connue, mais la condition commence habituellement peu après qu'une personne a subi une maladie infectieuse.

Dans cet article, nous examinerons les symptômes, les causes, le diagnostic et le traitement du syndrome de Guillain-Barre. Nous étudierons également les liens entre le virus Zika, les vaccinations et Guillain-Barre.

Voici quelques points clés du syndrome de Guillain-Barre. Plus d'informations détaillées et de soutien sont dans l'article principal.

  • Le syndrome de Guillain-Barre est une maladie auto-immune
  • Les maladies auto-immunes sont le cas où le système immunitaire d'un individu détruit le tissu sain
  • Les symptômes initiaux du syndrome de Guillain-Barre sont le picotement et la faiblesse musculaire
  • Finalement, tout le corps peut être paralysé
  • La condition a été décrite pour la première fois en 1859 par le médecin français Jean Landry
  • Les causes exactes du syndrome de Guillain-Barre sont encore inconnues
  • Les symptômes ont tendance à se développer très rapidement, sur un petit nombre de jours
  • Il existe une variante rare du syndrome de Guillain-Barre appelé syndrome de Miller Fisher qui affecte principalement les muscles du visage et des mouvements oculaires
  • L'apparition du syndrome de Guillain-Barre est souvent précédée d'une infection
  • La plupart des patients se remettent complètement dans les 12 mois.

Quel est le syndrome de Guillain-Barre?

Le syndrome de Guillain-Barre affecte le revêtement de myéline des nerfs périphériques.

Le syndrome de Guillain-Barre est un trouble auto-immune rare mais grave qui affecte le système nerveux périphérique (toute partie du système nerveux en dehors du cerveau et de la moelle épinière).

Une maladie auto-immune implique que le système immunitaire du patient attaque et détruit certains groupes de cellules saines.

Dans le cas du syndrome de Guillain-Barre, ce sont les gaines de myéline des nerfs périphériques qui sont la cible de la réponse auto-immune.

Les gaines de myéline des nerfs sont essentielles pour transporter les impulsions nerveuses.

Dans certains cas, les axones nerveux sont également attaqués - ce sont les extensions longues et minces des cellules nerveuses.

Comme la myéline est lentement enlevée, les nerfs ne peuvent plus transmettre des informations telles que des sensations tactiles au cerveau, d'où l'engourdissement. En outre, le cerveau n'est plus capable de transmettre des signaux au corps; Cela explique la faiblesse musculaire.

La maladie commence normalement comme une sensation de picotement et une faiblesse dans les extrémités - souvent les pieds et les jambes - se propageant lentement jusqu'à ce qu'une grande partie du corps soit affectée. C'est parce que les nerfs qui courent vers les membres inférieurs sont les plus longs du corps et, par conséquent, plus faciles à attaquer et à compromettre.

Le syndrome de Guillain-Barre est considéré comme une urgence et devrait être traité par les professionnels de la santé dès que possible.

À ce jour, les causes exactes du syndrome de Guillain-Barre ne sont pas connues, mais la maladie suit souvent peu après d'autres maladies.

Il n'existe actuellement aucun remède pour le syndrome de Guillain-Barre, mais il existe des médicaments disponibles pour soulager les symptômes et la majorité des patients font un rétablissement complet. D'autres peuvent avoir des problèmes mineurs persistants tels que des picotements ou des faiblesses dans certaines régions du corps.

Initialement, le syndrome de Guillain-Barre était considéré comme une seule condition. Maintenant, il est considéré comme se produisant sous plusieurs formes. Les trois formes les plus courantes du syndrome de Guillain-Barre sont les suivantes: 2

  • Polyradiculoneuropathie démyélinisante inflammatoire aiguë(AIDP): La variante la plus commune aux États-Unis - la faiblesse commence dans la partie inférieure du corps et s'étend progressivement
  • Syndrome de Miller Fisher (MFS): Se produit dans environ 5% des cas du syndrome américain de Guillain-Barre (il est plus fréquent chez les patients asiatiques) - la paralysie commence par les yeux et les problèmes de marche sont plus fréquents
  • Neuropathie axonale motrice aiguë(AMAN) et neuropathie axonale-sensorielle aiguë(AMSAN): Ce sont les versions les plus rares du syndrome de Guillain-Barre aux États-Unis, mais plus fréquentes au Japon, en Chine et au Mexique.

Symptômes du syndrome de Guillain-Barre

Les douleurs nerveuses sévères causées par la perte de la gaine de myéline sont un symptôme commun du syndrome de Guillain-Barré.

Les symptômes du syndrome de Guillain-Barre commencent généralement par des picotements et des faiblesses dans les pieds et les jambes qui se déplacent progressivement vers le reste du corps. Il est décrit comme une «radiculopathie ascendante symétrique», ce qui signifie que souvent la faiblesse commence dans les deux jambes, puis se déplace lentement vers le haut du corps, les deux bras étant également affectés.

Environ 1 patient sur 10 indique que le picotement commence dans le visage ou le cou.

La faiblesse s'aggrave progressivement et se transforme en paralysie.

Les symptômes et autres complications du syndrome de Guillain-Barre comprennent:

  • Faiblesse dans le bas du corps, mouvement vers le haut
  • Instabilité générale lors de la marche
  • Moins de contrôle sur les muscles du visage - lors de la mâcher ou de parler, par exemple
  • Une douleur semblable à une gueule, une aggravation de nuit
  • Manque de contrôle sur l'intestin ou la vessie
  • Douleur - environ 50% des patients souffrent de douleurs nerveuses sévères qui doivent être gérées avec des médicaments
  • La tachycardie - plus rapide que la fréquence cardiaque normale - c'est un symptôme commun
  • Pression artérielle particulièrement élevée ou basse
  • Les caillots de sang - l'immobilité associée produite par le syndrome de Guillain-Barre augmente le risque de caillots. Des agents amincissants de sang et des chaussettes de soutien peuvent être recommandés
  • Les plaies de pression peuvent se développer pour les mêmes raisons que celles indiquées ci-dessus
  • Difficulté à respirer - 30% des patients auront besoin d'aide temporaire pour respirer
  • Récidive - jusqu'à 5% des patients atteints du syndrome de Guillain-Barre auront un certain degré de rechute à un moment donné à l'avenir
  • Des difficultés psychologiques peuvent survenir en raison de l'apparition rapide de la paralysie et de la dépendance envers les autres pour aider à accomplir les tâches quotidiennes de base.

La Dre Helen Webberley a expliqué à Medical-Diag.com Quel est l'un des principaux soucis concernant le syndrome de Guillain-Barre:

La grande préoccupation est que les muscles responsables de notre respiration peuvent également être affectés afin que les victimes ne puissent tout simplement pas respirer sans assistance et cela signifie être accroché à un ventilateur dans une unité de soins intensifs. Une «épidémie» du syndrome de Guillain-Barre est donc vraiment préoccupante car de nombreux hôpitaux n'ont eu qu'un petit nombre de lits d'UCI et se perdront rapidement. Ces patients peuvent avoir besoin d'une ventilation artificielle pendant plusieurs semaines!


Sur la page suivante , Nous examinons les causes, le diagnostic, le traitement et le pronostic du syndrome de Guillain-Barre.

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