Le trouble factice imposé à un autre, peut-être mieux connu sous le nom de syndrome de Munchausen par procuration, est une forme d'abus dans lequel une personne fabrique une maladie pour une personne à charge et les met par un traitement médical inutile. La relation habituellement, mais pas toujours, implique une mère et son enfant.

Le terme syndrome de Munchausen par procuration (MSBP) a été nommé d'après le baron Munchausen, une figure littéraire aristocratique de l'Allemagne du XVIIIe siècle, réputée pour les hautes histoires.

Le nom correct pour MSBP est maintenant un trouble factice imposé à un autre (FDIA). Si la personne implique une maladie pour elle-même, il s'agit d'un trouble factice qui lui est imposé (FDIS). Le trouble a également été connu sous le nom de maladie fabriquée (FI).

FDIA: un problème de santé mentale

Le trouble factice est classé comme une maladie mentale.

Les personnes atteintes du syndrome de Munchausen par procuration cherchent à attirer l'attention en inventant des maladies pour leurs personnes à leur charge.

Une personne avec FDIS tente d'attirer l'attention en étant le patient.

La personne atteinte de FDIA prend de l'attention en prenant soin de quelqu'un, habituellement son propre enfant, qui est malade. Elle reçoit des éloges pour son dévouement pendant les nombreuses hospitalisations que le «patient» a traversées et utilise l'enfant malade pour développer des relations avec les médecins et les travailleurs de la santé.

Le cas le plus tôt enregistré de maladie fabriquée était en 1951, et le premier cas «par procuration» était en 1976.

Comme il est courant, il ne reste pas clair, en partie à cause du secret pratiqué par ceux qui ont le désordre. Une estimation suggère que 2 sur 100 000 enfants peuvent l'éprouver.

Parfois, ce n'est pas la mère, mais le père qui a la FDIA, et le destinataire peut ne pas être un enfant, mais un adolescent plus âgé, une personne de 20 ans ou un adulte vulnérable, comme une personne âgée qui dépend d'un aidant.

La personne souffrant de la maladie a souvent des antécédents d'abus ou d'autres problèmes de santé mentale.

Le fait que l'agresseur semble s'occuper grandement de leur dépendance rend plus difficile de repérer la tromperie.

Quelle forme d'abus la maladie prend-elle?

Pour étayer les allégations selon lesquelles l'enfant est malade lorsqu'il n'y a pas de maladie, la personne atteinte de FDIA peut inventer des signes et des symptômes. Ils peuvent dire que l'enfant a des convulsions, un trouble de l'alimentation, des douleurs, des allergies ou un TDAH, alors que ce n'est pas vrai.

Alternativement, ils peuvent rendre l'enfant malade en les amenant à avaler une substance, en injectant quelque chose en eux pour les rendre malades ou les étouffer.

Cela peut être fatal.

Quels sont les symptômes de FDIA?

Si un enfant a des maladies répétées et inexpliquées, ou des maladies multiples, si les symptômes ne se produisent que lorsque le parent est présent, et si le parent semble connaître beaucoup de médicaments, en dépit de ne pas avoir de formation préalable dans le domaine des soins de santé, cela pourrait Être un signe de FDIA.

Pendant que l'enfant est à l'hôpital, le parent peut rester avec eux tout le temps et les soigner bien, mais ils semblent moins préoccupés par le bien-être de l'enfant que le font les professionnels de la santé.

L'autre parent a tendance à ne pas être impliqué dans le soin de l'enfant, ou son implication est minimale.

Le parent peut parler beaucoup à l'équipe médicale et essayer de développer une relation amicale, mais en cas de défi, ils peuvent devenir agressifs, conflictuels et éventuellement abusifs.

Le parent peut être désireux que l'enfant subisse des tests que la plupart des parents n'accepteraient que s'il était absolument nécessaire. Ils peuvent encourager les médecins à effectuer des tests et des procédures pénibles pour l'enfant.

Les documents ou d'autres sources peuvent indiquer que la mère a changé de médecin fréquemment ou a visité différents hôpitaux pour le traitement de son enfant.

Quels sont les modèles d'abus?

Les cas de FDIA tombent dans l'une des six catégories de modèles d'abus, allant de moins grave à extrêmement grave.

Quelqu'un avec la condition peut:

1. Inventer les signes et symptômes et falsifier les résultats des tests, pour encourager le diagnostic d'une maladie
2. Ne délibérément pas fournir à l'enfant des nutriments
3. Déclenchez délibérément les symptômes, comme l'application d'un produit chimique sur la peau pour provoquer une éruption cutanée ou une irritation, mais pas incluant l'étouffement ou l'empoisonnement
4. Utiliser un poison à faible toxicité sur l'enfant, par exemple, un laxatif pour provoquer une diarrhée
5. Utilisez un poison toxique élevé sur l'enfant, par exemple, de l'insuline pour induire une hypoglycémie ou un taux excessivement bas de sucre dans le sang
6. Faites l'enfant perdre conscience en étouffant délibérément.

Les symptômes fabriqués les plus courants sont les suivants:

• Coups ou convulsions
• Évanouissement
• L'apnée, impliquant des troubles de l'essoufflement
• Hyperactivité, difficultés d'apprentissage et autres symptômes psychologiques
• Asthme
• Vomissement
• La diarrhée
• Allergies et éruptions cutanées.

Un enfant qui éprouve des FDIA est exposé à un abus continu, avec une chance de graves dommages psychologiques. L'enfant est mis en désavantage par des hospitalisations multiples et en danger physique par des procédures et des tests chirurgicaux inutiles.

Quelles sont les causes de FDIA?

Les causes exactes de FDIA ne sont pas claires, mais les experts croient qu'une expérience traumatique passée dans la vie de l'agresseur peut jouer un rôle. Dans certains cas, cela provient d'un trouble de la personnalité.

Certains troubles de la personnalité sont liés à un événement ou une expérience traumatique de l'enfance.

Certaines mères impliquées dans la FDIA ont subi une négligence ou des abus lorsqu'ils étaient des enfants, ont subi une perte tragique d'un membre de leur famille ou ont été élevés dans des familles dysfonctionnelles.

Comment la FDIA est-elle diagnostiquée?

Il est très difficile de détecter un cas de FDIA, car il est extrêmement rare, et les médecins peuvent normalement s'attendre à ce que les parents disent la vérité sur la santé de leur enfant.

Un enfant dont le parent a une FDIA peut passer beaucoup de temps à l'hôpital.

Si un médecin suspecte un cas de FDIA, il renverra habituellement le cas à un pédiatre supérieur, qui examinera les preuves médicales pour déterminer si les signes et les symptômes de l'enfant ont une explication clinique.

Si l'enfant est assez vieux, le médecin peut essayer de leur parler seul, mais cela peut être difficile car le parent a tendance à rester à côté de l'enfant tout le temps.

L'équipe médicale vérifiera les échantillons de sang et d'urine pour détecter les substances ajoutées, y compris les médicaments non prescrits, les toxines ou le sang dans les échantillons d'urine.

L'affaire peut ensuite être transmise à la police et aux services sociaux, et l'enfant peut être enlevé du parent pour être soigné par d'autres adultes, selon le niveau de risque.

Quel est le traitement?

Le traitement implique deux patients, l'aidant et l'enfant.

L'aidant recevra une psychothérapie intensive et une thérapie familiale.

La psychothérapie se concentrera sur la raison pour laquelle la mère a décidé de fausser ou d'induire des symptômes et des maladies chez l'enfant, puis chercher des moyens de résoudre le problème. Cela comprend l'apprentissage de la formation de relations qui ne sont pas associées à une maladie.

La thérapie familiale examine les tensions familiales et les compétences parentales, et cherchera à restaurer la relation entre l'enfant et l'aidant.

Les patients qui acceptent qu'ils ont un problème peuvent normalement être traités avec succès.

Récupération pour l'enfant

Si un cas de FDIA est établi, une équipe médicale travaillera pour ramener l'enfant à une bonne santé, éventuellement suivie d'un conseil à long terme pour aider à surmonter les traumatismes et le stress causés par l'abus.

Il y a peu de recherches sur ce qui arrive aux gens après ce type d'expérience, mais des études suggèrent que les enfants peuvent subir des retards dans le développement, les problèmes de comportement et l'anxiété. Des problèmes d'attention ont été notés.

L'enfant a peut-être manqué la scolarité en raison du temps passé dans les soins médicaux. Ils peuvent continuer à croire qu'ils sont vraiment malades, et ils peuvent avoir besoin d'aide psychiatrique plus tard dans la vie.

Une étude menée en 1995 auprès de 10 adultes dont les mères avaient une FDIA a déclaré qu'elles se sentaient méchantes et dangereuses pendant leur grossesse et qu'elles avaient des problèmes affectifs et physiques. En tant qu'adulte, ils ont éprouvé une insécurité et des symptômes du stress post-traumatique, et ils ont évité un traitement médical.

Selon un expert, la personne aura besoin de «années de thérapie et de soutien».

Il existe également des forums de discussion en ligne pour les personnes qui ont subi cette expérience pendant l'enfance.

Toute une histoire : Grandir avec un mère atteinte du syndrome de Münchhausen - REPLAY (Médical Et Professionnel Video 2024).