La démence, les taux d'alzheimer sont en baisse, suggère l'étude


La démence, les taux d'alzheimer sont en baisse, suggère l'étude

Il y a un optimisme prudent selon lequel la prévalence de nouveaux cas de démence semble tomber, malgré les inquiétudes persistantes concernant le vieillissement de la population. Ce sont les conclusions d'une étude publiée dans le New England Journal of Medicine .

Les taux de démence dans chaque groupe d'âge montrent des signes de chute.

Les chiffres de l'Organisation mondiale de la santé (OMS) suggèrent que, globalement, 47,5 millions de personnes souffrent de démence. Le chiffre devrait atteindre 75,6 millions d'ici 2030 et presque tripler à 135,5 millions d'ici 2050.

Actuellement, environ 5,1 millions d'Américains vivent avec la maladie d'Alzheimer et d'autres démences, et le taux devrait augmenter à mesure que plus de personnes vivent jusqu'à l'âge de 65 ans et plus.

Les experts prédisent que 7,1 millions d'aînés américains auront la maladie d'Alzheimer d'ici 2025, soit 40% de plus qu'en 2015.

D'ici 2050, le nombre pourrait tripler à 13,8 millions, à moins que les percées médicales ne réussissent à prévenir ou à guérir la maladie.

L'étude du coeur de Framingham (FHS) a été créée en 1948 pour enquêter sur les causes des maladies cardiaques et des accidents vasculaires cérébraux. Il s'agit maintenant d'un projet commun de l'Institut national du cœur, du poumon et du sang (NHLBI) et de l'Université de Boston, MA.

En 1975, les chercheurs de la FHS ont commencé à surveiller les participants pour le déclin cognitif et la démence, en utilisant des informations provenant des examens FHS, des dossiers cliniques externes, des entrevues familiales et des résultats d'examens par des neurologues et des neuropsychologues.

Les chercheurs ont examiné le taux de démence à des âges spécifiques en quatre périodes: à la fin des années 1970, à la fin des années 1980, 1990 et 2000.

Ils ont également examiné les facteurs de risque, y compris l'éducation, le tabagisme, la pression artérielle, le taux de cholestérol et les conditions médicales, y compris le diabète.

Chute dans les cas de démence cardio-vasculaire

Les résultats révèlent une baisse graduelle de l'incidence de la démence à un âge donné, en particulier dans les cas de démence liée aux maladies cardiovasculaires (CVD), comme l'AVC. Les taux ont diminué de 20% par décennie, en particulier pour les personnes ayant un diplôme d'études secondaires et plus haut.

À la fin des années 1970 et au début des années 1980, le taux était de 3,6 pour 100 personnes, tombant à 2,8 pour 100 personnes au cours de la fin des années 1980 au début des années 1990, soit 2,2 pour 100 à la fin des années 1990 au début des années 2000 et 2,0 pour 100 de la fin des années 2000 au début de l'année 2010. Cela représente une baisse de 22%, 38% et 44%, par rapport à la première période.

Les résultats indiquent un rôle pour le traitement de l'AVC et la prévention des maladies cardiaques dans le contrôle de la prévalence de la démence.

L'auteur correspondant, le Dr Sudha Seshadri, professeur de neurologie à l'École de médecine de l'Université de Boston (BUSM) et enquêteur principal de la FHS, affirme que s'il n'existe actuellement aucun moyen efficace de traiter, de prévenir ou de guérir la démence, il pourrait être possible de réduire l'impact dans certains cas.

Cela pourrait se faire par des interventions primaires pour éviter l'apparition de la maladie ou des interventions secondaires pour ralentir son développement.

Dr. Seshadri commente les implications de la recherche dans la vidéo suivante:

Carole Dufouil, directrice de recherche de l'INSERM à Bordeaux (France), commente que la prévention primaire et secondaire et la prise en charge accrue des maladies cardio-vasculaires et des accidents vasculaires cérébraux et leurs facteurs de risque pourraient offrir de nouvelles opportunités pour réduire le fardeau de la démence à l'avenir.

Un optimisme prudent: le fardeau continue de croître

Les auteurs font remarquer que le nombre total de patients atteints de démence continuera de croître, car les «baby boomers» vieillissent et les personnes vivent plus longtemps.

Dans la vidéo, le Dr Seshadri met en garde que nous verrons encore un fardeau croissant de démence au cours des 2-3 prochaines décennies, soulignant l'importance de comprendre ce qui est fait correctement et de manière incorrecte afin de s'attaquer au fardeau.

Les limites de l'étude comprennent le fait que la plupart des participants sont d'ascendance européenne, ce qui suggère un besoin d'études supplémentaires sur d'autres populations.

L'équipe espère que les résultats encourageront les organismes donateurs et les scientifiques à continuer d'explorer les facteurs qui sous-tendent cette tendance positive.

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