Les survivants du cancer de la thyroïde et du cancer du sein sont exposés au risque d'une autre maladie maligne


Les survivants du cancer de la thyroïde et du cancer du sein sont exposés au risque d'une autre maladie maligne

Les femmes qui survivent à un cancer de la poitrine ou de la thyroïde risquent davantage de développer l'autre type à l'avenir en tant que malignité secondaire, affirme la recherche publiée dans Epidémiologie du cancer, biomarqueurs et prévention .

Une surveillance régulière après un traitement contre le cancer peut aider à prendre des tumeurs malignes secondaires en temps utile.

Le cancer du sein est le type de cancer le plus courant chez les femmes. En 2012, 224 147 nouveaux cas ont été diagnostiqués et 41 150 femmes sont mortes de la maladie.

La glande thyroïde est située à la base de la gorge. Les hormones qu'elle produit contribuent à réguler la fréquence cardiaque, la température et le poids du corps. La forme est comme un papillon, avec un lobe droit et un lobe gauche, reliés par un morceau de tissu.

Il existe quatre types de cancer de la thyroïde: papillaire, folliculaire, médullaire et anaplasique. Le papillaire est le type le plus courant de cancer de la thyroïde. L'anaplastic est le plus difficile à traiter, mais les trois autres peuvent normalement être guéries, selon l'Institut national du cancer (NCI).

L'incidence du cancer de la thyroïde a presque triplé aux États-Unis au cours des 30 dernières années, mais les progrès dans la détection et le traitement du cancer du sein et de la thyroïde signifient que beaucoup plus de femmes survivent à leur première maladie.

Il semble maintenant que les femmes qui survivent à une maladie présentent un risque élevé de développer l'autre.

Les survivants du cancer du sein ont un risque 1,55 fois plus élevé de cancer de la thyroïde

Dr Raymon H. Grogan, professeur adjoint de chirurgie et directeur du Programme de recherche sur la chirurgie endocrine à la Faculté de médecine et sciences biologiques de l'Université de Chicago, et collègues, ont effectué une méta-analyse utilisant les bases de données PubMed et Scopus.

Ils ont examiné les cas de cancer du sein et de la thyroïde pendant plusieurs décennies et ont identifié qui avaient survécu à un cancer et qui ont développé l'autre type plus tard dans la vie. Ils ont également calculé le risque de développer un cancer secondaire.

L'équipe a constaté qu'un survivant du cancer du sein était 1,55 fois plus susceptible de développer un cancer de la thyroïde qu'une femme sans antécédents de cancer du sein. Une femme qui avait eu un cancer de la thyroïde était 1,18 fois plus susceptible de développer un cancer du sein que l'une sans antécédents de cancer de la thyroïde.

  • En 2015, 62 450 Américains ont été diagnostiqués avec un cancer de la thyroïde, dont 47 230 femmes
  • 1 950 personnes sont mortes de cancer de la thyroïde, dont 1 080 étaient des femmes
  • 2 sur 3 diagnostics de cancer de la thyroïde sont pour les personnes de moins de 50 ans.

En savoir plus sur le cancer de la thyroïde

L'équipe offre un certain nombre d'explications possibles.

Le premier est le biais de surveillance. Un patient cancéreux est plus susceptible d'être suivi et d'adhérer à un régime de dépistage pendant quelques années après le traitement, ce qui augmente les chances de subir un cancer secondaire, même à un stade précoce.

Il pourrait y avoir des facteurs de risque hormonaux communs pour les deux maladies. Des études antérieures suggèrent que l'exposition aux œstrogènes et aux hormones stimulant la thyroïde pourrait théoriquement contribuer au développement d'un cancer du sein ou de la thyroïde secondaire.

Le traitement pour le premier cancer pourrait affecter le risque de développer le second. Le rayonnement est un outil commun dans la lutte contre le cancer du sein, et les études montrent que cela pourrait augmenter le risque de certains cancers du poumon, de l'œsophage, du sang et des sarcomes, entre autres.

L'exposition au rayonnement est un facteur de risque pour le cancer de la thyroïde, bien que la protection de la thyroïde pendant le traitement devrait minimiser le danger.

Les auteurs disent qu'il existe des preuves que l'utilisation de l'iode radioactif (RAI) dans le traitement du cancer de la thyroïde peut avoir un très faible impact sur le développement d'autres cancers à une date ultérieure, y compris le cancer du sein. Il est clair que ce risque n'est pas clair.

Les facteurs génétiques jouent-ils un rôle?

Des facteurs génétiques, comme une mutation de la lignée germinale, pourraient lier le cancer de la thyroïde et du sein. Le syndrome de Cowden, par exemple, semble augmenter les chances de développer les deux cancers. Cependant, le Dr Grogan dit que cela seul ne peut pas expliquer les risques plus élevés observés dans la présente étude.

Il voudrait voir plus de recherche pour identifier d'autres facteurs génétiques potentiels et ajoute:

La connexion entre le cancer du sein et le cancer de la thyroïde est un autre facteur de risque dont un médecin et un patient devraient être au courant.

Les limites de l'étude comprennent l'incapacité de déterminer la durée entre la première et les malignités secondaires en raison de différences dans la conception de l'étude. Cela rend difficile de savoir quel rôle joue la surveillance.

Néanmoins, il existe une augmentation significative du risque pour les deux types de malignité, ce qui implique que le phénomène ne peut pas être entièrement dû au biais de la surveillance.

Medical-Diag.com A rapporté récemment qu'un régime alimentaire à haute teneur en fibres lorsque les jeunes pourraient réduire les chances de cancer du sein.

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