Cancer des testicules: symptômes, causes et traitements


Cancer des testicules: symptômes, causes et traitements

Des hormones sexuelles mâles et des spermatozoïdes sont produites dans les testicules - une paire de glandes sexuelles masculines, également appelées gonades. Le cancer testiculaire, ou le cancer des testicules, se produit dans ces organes.

La testostérone contrôle le développement des organes reproducteurs et d'autres caractéristiques physiques masculines.

Bien que le cancer du testicule soit rare par rapport à d'autres cancers (0,7 pour cent de tous les cancers), c'est le cancer le plus courant chez les hommes de 15 à 35 ans en Amérique du Nord et en Europe. 8 000 mâles américains sont diagnostiqués et 390 meurent chaque année aux États-Unis de cette maladie.

L'incidence du cancer du testicule chez les hommes de race blanche aux États-Unis a plus que doublé au cours des quatre dernières décennies et a récemment commencé à augmenter chez les hommes afro-américains. Les experts ne savent pas pourquoi les personnes d'ascendances différentes ont des taux d'incidence variables.

  • Le cancer testiculaire est l'une des formes les plus courantes de cancer chez les hommes jeunes.
  • Les diagnostics communs incluent l'examen, les analyses de sang et les ultrasons.
  • Dans 95 pour cent des cas, le cancer des testicules est traité avec succès.

Symptômes du cancer testiculaire

Dans la plupart des cas, le patient trouve le cancer lui-même. Parfois, il est découvert par les médecins lors d'un examen physique de routine. Quiconque remarque quelque chose d'inhabituel à propos de leurs testicules devrait consulter un médecin, surtout s'il détecte l'un des éléments suivants:

  • Un morceau ou un gonflement dans un testicule (indolore)
  • Douleur dans un testicule ou un scrotum
  • Malaise dans un testicule ou un scrotum
  • Une sensation de lourdeur dans le scrotum
  • Une douleur sourde au bas du dos
  • Une douleur sourde dans l'aine
  • Une douleur sourde dans l'abdomen
  • Une accumulation soudaine de liquide dans le scrotum
  • Fatigue inexpliquée ou malaise.

Il convient de noter que ces symptômes peuvent ne pas être nécessairement causés par le cancer. En fait, moins de 4 pour cent des grumeaux dans les testicules se révèlent cancéreux. Les individus ne doivent pas ignorer un morceau ou un gonflement dans le testicule, cependant. Il est important de consulter un médecin, qui peut déterminer la cause.

Même si le cancer des testicules peut se propager aux ganglions lymphatiques, il ne se dirige presque jamais vers d'autres organes. Si le cancer se propage, le patient peut éprouver:

  • tousser
  • difficultés respiratoires
  • Difficultés de déglutition
  • Gonflement dans le coffre

Traitements pour cancer du testicule

Le traitement du cancer testiculaire a un taux de réussite d'environ 95 pour cent, c'est-à-dire que 95 pour cent de tous les patients atteints de cancer du testicule qui reçoivent un traitement font un rétablissement complet. Le plus tôt qu'un patient est diagnostiqué et traité, mieux c'est son pronostic.

Le traitement du cancer du testicule peut impliquer une intervention chirurgicale, une radiothérapie, une chimiothérapie ou une combinaison.

Chirurgie du cancer testiculaire

Orchiectomie

L'orchiectomie est habituellement la première ligne de traitement. Le testicule est enlevé chirurgicalement pour empêcher la propagation de la tumeur. Si le patient est diagnostiqué et traité à l'étape 1, la chirurgie peut être le seul traitement nécessaire.

Une orchiectomie est une opération directe. Le patient reçoit une anesthésie générale. Une petite incision est faite dans l'aine et le testicule est enlevé par l'incision. Le patient reste à l'hôpital pendant quelques jours.

Si l'homme a encore un testicule après l'opération, sa vie sexuelle et ses chances de reproduction ne devraient pas être affectées.

La fertilité

Si après l'opération, le patient n'a pas de testicules, il sera infertile. Il ne pourra pas produire de sperme.

Les hommes qui souhaitent avoir des enfants un jour devraient envisager de faire valoir leur sperme avant l'opération - certains spermatozoïdes sont conservés dans une banque de sperme avant que le testicule ou les testicules ne soient enlevés.

D'autres thérapies contre le cancer des testicules, y compris la radiothérapie et la chimiothérapie, peuvent également affecter la fertilité à long terme d'un patient atteint de cancer.

Opération ganglionnaire

Si le cancer a atteint les ganglions lymphatiques, ils devront être enlevés chirurgicalement. Cela implique généralement les ganglions lymphatiques dans l'abdomen et la poitrine. Parfois, la chirurgie ganglionnaire peut entraîner une infertilité.

Radiothérapie (radiothérapie)

La radiothérapie implique l'utilisation de faisceaux de rayons X ou de particules (rayonnement) à haute énergie pour détruire les cellules cancéreuses. La radiothérapie fonctionne en endommageant l'ADN à l'intérieur des cellules tumorales, en détruisant leur capacité à se reproduire.

Les patients atteints de cancer du testicule séminome nécessiteront généralement une radiothérapie ainsi qu'une intervention chirurgicale. La radiothérapie est utilisée pour prévenir la récurrence du cancer.

Les patients dont le cancer s'est propagé à leurs ganglions lymphatiques nécessiteront une radiothérapie. La radiothérapie peut provoquer les effets secondaires temporaires suivants:

  • fatigue
  • Éruptions cutanées
  • raideur musculaire
  • raideur articulaire
  • perte d'appétit
  • la nausée

Chimiothérapie

La chimiothérapie est l'utilisation de produits chimiques (médicaments) pour détruire les cellules cancéreuses. Les médicaments cytotoxiques empêchent les cellules cancéreuses de se diviser et de se développer.

La chimiothérapie est généralement administrée aux patients atteints de cancer du testicule avancé - cancer qui s'est propagé à d'autres parties du corps. Le traitement est administré par voie orale (comprimés par voie orale) ou par injection. Comme la chimiothérapie attaque des cellules saines et cancéreuses, le patient peut subir les effets secondaires temporaires suivants:

  • la nausée
  • vomissement
  • chute de cheveux
  • Mal de bouche
  • fatigue
  • malaise

La plupart des personnes lient immédiatement la chimiothérapie avec des effets secondaires inconfortables. Cependant, la gestion des effets secondaires s'est considérablement améliorée au cours des 20 dernières années.

Diagnostic du cancer du testicule

Des analyses de sang

Ces niveaux mesurent les marqueurs tumoraux, tels que l'alpha-foetoprotéine (AFP), la gonadotrophine chorionique humaine (HCG) et la lactate déshydrogénase (LDH). Cependant, il est possible que les analyses de sang deviennent normales, même si le cancer est présent.

Échographie testiculaire

Une échographie du scrotum peut révéler la présence et aussi la taille d'une tumeur.

Biopsie testiculaire

Un petit échantillon de tissu est prélevé dans la zone cible du testicule et examiné au microscope pour déterminer si le noupe est malin (cancéreux) ou bénin (non cancéreux).

Types de cancer testiculaire

Des cellules de cancer de testicule de seminoma sont représentées.

Lorsque le médecin a déterminé le type de cancer du testicule que le patient a, il peut alors concevoir un plan de traitement et faire un pronostic. Il existe deux principaux types de cancer du testicule:

  1. Cancer du testicule chez Seminoma - ceux-ci ne contiennent que des cellules de séminome. Tous les groupes d'âge peuvent obtenir ce type de cancer.
  2. Cancer du testicule non-séminome - ils peuvent contenir de nombreuses cellules cancéreuses différentes. Les tumeurs non-séminomes ont tendance à affecter les patients plus jeunes et se propagent plus rapidement que les séminomes.

La plupart des cancers testiculaires commencent dans les cellules germinales - les cellules des testicules qui produisent des spermatozoïdes immatures. Nous ne savons pas ce qui fait que ces cellules deviennent anormales et cancéreuses. Parfois, les deux types de cancers peuvent être présents. Si tel est le cas, le médecin utilisera un traitement non-séminome.

Mise en scène du cancer

Après avoir effectué tous les tests pertinents, le docteur pourra ensuite mettre en place le cancer. Cela permet de déterminer quel traitement utiliser.

  • Étape 1 - le cancer n'est que dans le testicule. Il ne s'est pas propagé à l'extérieur.
  • Étape 2 - le cancer a atteint les ganglions lymphatiques dans l'abdomen.
  • Étape 3 - le cancer s'est répandu davantage dans d'autres parties du corps. Cela pourrait inclure les poumons, le foie, le cerveau et les os.

Facteurs de risque et prévention du cancer du testicule

Bien que les scientifiques ne soient pas sûrs de ce que sont les causes spécifiques du cancer des testicules, certains facteurs peuvent augmenter le risque d'un homme de développer la maladie. Ces facteurs de risque comprennent:

  • Cryptorchidisme (testicule non descendu) - si un testicule n'a pas abaissé quand un homme est né, il existe un plus grand risque qu'il développe un cancer du testicule plus tard.
  • Anomalies congénitales - mâles nés avec des anomalies du pénis, des reins ou des testicules.
  • Hernie inguinale - mâles nés avec une hernie dans l'aine.
  • Avoir eu un cancer du testicule - si un homme a eu un cancer du testicule, il est plus susceptible de le développer dans l'autre testicule, par rapport à un homme qui n'a jamais eu de cancer du testicule.
  • Histoire de famille - Un homme qui a un parent proche avec le cancer du testicule est plus susceptible de le développer lui-même que les autres hommes.
  • Développement testiculaire anormal - les conditions, telles que le syndrome de Klinefelter, où les testicules ne se développent pas normalement, peuvent augmenter le risque de cancer du testicule chez une personne.
  • Orchidée d'oreillons - C'est une complication rare des oreillons dans laquelle un ou les deux testicules deviennent enflammés.
  • Ascendance - Le cancer des testicules est plus fréquent chez les hommes de race blanche, comparé aux hommes de descendance africaine ou asiatique. Les taux les plus élevés se trouvent en Scandinavie, en Allemagne et en Nouvelle-Zélande.

Une vasectomie n'augmente pas le risque d'un cancer du testicule chez l'homme.

Prévenir le cancer des testicules peut ne pas être possible, mais en veillant à ce qu'il ne avance pas avant le diagnostic et le traitement.

Auto-examen testiculaire: comment vous vérifier

Le meilleur moment pour vérifier vous-même est lorsque la peau scrotale est détendue; Habituellement après une douche ou un bain chaud.

  • Tenir doucement le scrotum dans les paumes des deux mains. Placez-vous devant le miroir et cherchez un gonflement de la peau du scrotum.
  • Sentez d'abord la taille et le poids des testicules.
  • Avec les doigts et les pouces, pressez et soyez réceptif pour tous les morceaux ou les gonflements inhabituels. Certains hommes ont un testicule qui pèse plus bas que l'autre. Certaines personnes ont un testicule plus grand que l'autre. C'est normal.
  • Chaque vérification, essayez de détecter une augmentation significative de la taille ou du poids des testicules.
  • Sentez chaque testicule individuellement. Placez l'index et les doigts du milieu sous le testicule tandis que vos pouces sont sur le dessus. Enrouler doucement le testicule entre les pouces et les doigts - il doit être lisse, ovale et légèrement ferme; Il ne devrait pas y avoir de morceaux ou de gonflements. Le haut et le dos de chaque testicule devraient avoir une section en forme de tube, qui peut être légèrement tendre, c'est là que le sperme est stocké (épididyme). Il est normal qu'il se sente tendre.

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