La préhypertension tardive liée aux résultats fœtaux les plus faibles


La préhypertension tardive liée aux résultats fœtaux les plus faibles

La préhypertension à la fin de la grossesse peut augmenter le risque de donner naissance à des nourrissons insuffisants ou à des bébés morts, selon une nouvelle étude menée par des chercheurs de l'Université d'Uppsala en Suède.

Les femmes qui ont développé une pré-hypertension en fin de grossesse étaient plus susceptibles d'avoir des mortinaississements ou des bébés insuffisants, ont révélé des chercheurs.

Selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), près de 1 adulte sur 3 aux États-Unis ont une préhypertension, qui est une pression artérielle supérieure à la normale, mais qui n'est pas suffisamment élevée pour être classée comme hypertension.

Une personne souffrant d'une pression artérielle systolique (numéro supérieur) de 120-139 mm / Hg, une pression artérielle diastolique (nombre inférieur) de 80-89 mm / Hg, ou les deux, est classée comme préhypertensive.

Alors que les études antérieures ont associé une hypertension avec un risque accru de mortinatalité, peu d'études ont évalué la manière dont la préhypertension qui se développe pendant la grossesse peut avoir un impact sur ce risque.

«En tant que médecin clinicien en obstétrique, je rencontre souvent des femmes avec une«hypertension artérielle limite », et je voulais savoir s'ils avaient des risques accrus de résultats fœtaux défavorables», a déclaré l'auteur principal, Anna-Karin Wikström, professeure agrégée D'obstétrique à Uppsala.

Elle et son équipe ont récemment publié leurs résultats dans Hypertension - un journal de l'American Heart Association (AHA).

Données de plus de 150 000 femmes analysées

L'équipe a évalué les dossiers médicaux 2008-2014 de plus de 150 000 femmes de la base de données obstétriques de Stockholm-Gotland.

Seules les femmes qui ont porté des bébés célibataires, ceux qui ont porté leurs bébés pendant au moins 37 semaines et celles dont la tension artérielle n'a pas dépassé 140/90 mm / Hg pendant la grossesse ont été incluses dans l'analyse finale.

Les chercheurs ont évalué les lectures de la pression artérielle des femmes avant 20 semaines de gestation et après 34 semaines de gestation, en se concentrant spécifiquement sur la tension artérielle diastolique - la pression dans les artères entre les battements cardiaques.

En outre, l'équipe a évalué le nombre de nourrissons de petite taille pour l'âge gestationnel (SGA) - définis dans l'étude comme un poids de naissance dans le plus bas 2,5% dans une certaine semaine de gestation - nés chez les femmes, ainsi que le nombre de Mortinaissances.

70% d'augmentation du risque de mortinatalité avec préhypertension tardive

Dans l'ensemble, 11% des femmes de l'étude ont développé une préhypertension pendant la grossesse. Il y avait 194 mortinaissances parmi les femmes et 2 426 nourrissons SGA.

  • Aux États-Unis, une mort-mort est définie comme une perte foetale après 20 semaines de grossesse
  • Chaque année, environ 24 000 mortinaissances se produisent aux États-Unis.
  • Le tabagisme, l'obésité et la grossesse après l'âge de 35 ans sont des facteurs liés au risque accru de mortinatalité.

En savoir plus sur la grossesse

Par rapport aux femmes dont la tension artérielle est restée normale pendant la grossesse, ceux qui ont développé une préhypertension de 36 semaines de gestation étaient 70% plus susceptibles d'avoir une mortinaissance et 69% plus susceptibles d'avoir un nourrisson insuffisant.

Les femmes dont la tension artérielle diastolique augmentait de 15 points pendant la grossesse étaient plus de deux fois plus susceptibles de donner naissance à un bébé insuffisant, comparativement à ceux qui souffraient de tension artérielle normale.

Par ailleurs, chaque augmentation d'un point de la tension artérielle diastolique était associée à une augmentation de 2% du risque d'avoir un bébé sous-pondéré - chez les femmes ayant ou sans préhypertension.

Ces résultats sont demeurés après la prise en compte d'un certain nombre de facteurs influents, y compris l'âge de la mère, le poids, l'état de tabagisme et le diagnostic du diabète.

Bien que les chercheurs aient admis que leur étude est observatoire et ne peut pas prouver un lien de causalité entre la préhypertension et le risque accru de résultats fœtaux médiocres, les résultats peuvent servir d'avertissement aux femmes pour s'assurer que leur pression artérielle est contrôlée pendant la grossesse.

Août dernier, Medical-Diag.com Rapporté sur une étude suggérant que les enfants nés de mères souffrant d'hypertension artérielle pendant la grossesse risquent davantage d'être hypertendus plus tard.

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Section Des Questions Sur La Médecine: Cardiologie