Alors que l'incertitude entoure les causes du désordre du spectre autistique, il existe de plus en plus de preuves que le risque de la maladie pourrait être déterminé par des facteurs avant la naissance. Une nouvelle étude a ajouté au débat, constatant que l'obésité maternelle et le diabète pourraient augmenter le risque de troubles.

L'obésité maternelle et le diabète pourraient avoir un impact sur le développement neuronal des enfants, selon une nouvelle étude.

L'étude, menée par des chercheurs de l'École de santé publique de Johns Hopkins Bloomberg, a révélé que les enfants nés de femmes avec une association d'obésité et de diabète étaient quatre fois plus susceptibles de développer un autisme que ceux nés chez des femmes dont le poids est sans poids. Les résultats de l'équipe sont publiés en Pédiatrie .

"Nous savons depuis longtemps que l'obésité et le diabète ne sont pas bons pour la santé de la mère", déclare le chef de l'étude, le Dr Xiaobin Wang. "Nous avons d'autres preuves que ces conditions ont également un impact sur le développement neuronal à long terme de leurs enfants".

Selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), environ 1 enfant sur 68 sont diagnostiqués avec un trouble du spectre autistique (ASD).

Le nombre d'enfants dans lesquels le trouble a été identifié a considérablement augmenté au cours des deux dernières décennies; En 2000, environ 1 sur 150 enfants avaient été identifiés avec la maladie. Les experts ne savent pas si cette augmentation est due à une prévalence accrue ou à des méthodes de diagnostic simplement améliorées.

En 2011, une méta-analyse de quarante études a évalué l'association entre les facteurs périnatals et néonatals et le risque ASD, en concluant qu'il y avait "des preuves suggérant que l'exposition à une large classe de conditions reflétant des compromis généraux à la santé périnatale et néonatale peut augmenter le risque."

Pour la nouvelle étude, le Dr Wang et ses collègues ont analysé les données pour 2 734 couples mère-enfant recrutés à la naissance au Centre médical de Boston entre 1998 et 2014.

Les données évaluées comprenaient le poids maternel pré-grossesse et l'incidence du diabète, y compris le diabète gestationnel. Les enfants ont été suivis dès leur naissance avec des visites d'études postnatales et des examens médicaux.

Au cours de la période de suivi, les chercheurs ont identifié 102 enfants atteints de TSA. Ceux dont les mères étaient obèses et avaient un diabète pré-conception étaient quatre fois plus susceptibles de développer un TSA comparé à ceux dont les mères avaient un poids santé et n'avaient pas de diabète.

Les enfants des mères obèses qui ont développé le diabète gestationnel étaient également beaucoup plus susceptibles de développer un TSA.

«Le risque d'autisme commence dans l'utérus»

"Notre recherche met en évidence que le risque d'autisme commence dans l'utérus", conclut le co-auteur M. Daniele Fallin. "Il est important pour nous d'essayer maintenant de comprendre ce qu'il en est de la combinaison de l'obésité et du diabète qui peut contribuer à sub-sub - santé fœtale optimale.

Fallin expliqua à Medical-Diag.com Qu'il existe un certain nombre d'hypothèses quant à savoir pourquoi l'obésité maternelle et le diabète peuvent accroître le risque de TSA chez les enfants, du fait que l'obésité et le diabète peuvent provoquer un stress et une inflammation:

L'hypothèse est que le stress maternel pendant la grossesse peut perturber les systèmes immunitaires de la mère et du fœtus et il existe des théories émergentes sur la façon dont les systèmes immunitaires perturbés et l'inflammation peuvent nuire au développement neurologique et créer des risques spécifiques pour l'autisme.

Une autre hypothèse pour laquelle la preuve est en train de construire est que la supplémentation maternelle en folate pourrait avoir un effet protecteur contre l'autisme. "L'obésité est liée à une absorption plus faible de folate qui pourrait limiter les effets protecteurs du folate sur le risque d'autisme", a-t-elle ajouté.

• Les personnes souffrant de TSA ont souvent des problèmes avec la communication non verbale et les interactions sociales
• La TSA est plus fréquente chez les garçons que chez les filles
• Si un jumeau identique a un ASD, l'autre sera affecté de 36 à 95% du temps.

En savoir plus sur l'autisme

Comme l'étude est une observation, aucune hypothèse ne peut être vérifiée. Cependant, les résultats suggèrent que ce sont des domaines de recherche qui méritent d'être approfondis.

Fallin dit Medical-Diag.com Que l'équipe veut comprendre ce qu'il en est de l'obésité et du diabète qui contribue au développement sous-optimal du cerveau foetal, ainsi que la façon dont les interventions dans la santé des femmes enceintes pourraient améliorer les résultats de santé des enfants tels que le risque ASD.

«Nous espérons faire plus d'études de biomarqueurs moléculaires dans notre propre cohorte et aussi collaborer avec des collègues dans la modélisation animale et d'autres domaines de la neuroscience pour comprendre ces mécanismes», at-elle déclaré.

«Nous aimerions également collaborer avec des scientifiques de la prévention afin d'en savoir plus sur la façon d'améliorer et d'évaluer les efforts axés sur la promotion de la santé chez les femmes enceintes et les femmes en âge de procréer».

Récemment, Medical-Diag.com Rapporté sur la recherche publiée dans Rapports scientifiques Qui a montré une relation forte entre un gène spécifique, l'autisme et un trouble connu sous le nom de syndrome de suppression de 22q11.2.

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